Absorção e Biodisponibilidade de Micronutrientes

A absorção e biodisponibilidade de micronutrientes descrevem como as vitaminas e minerais são captados pelo intestino e qual fração de uma quantidade ingerida se torna disponível para o corpo. Ao contrário dos macronutrientes em massa, a captação de micronutrientes é frequentemente rigidamente regulada e fortemente modificada pela forma química, pela matriz alimentar circundante e por intensificadores e inibidores dietéticos, de modo que a quantidade ingerida e a quantidade absorvida podem diferir acentuadamente.

Definition

A absorção de micronutrientes é a transferência de vitaminas e minerais dietéticos através do epitélio intestinal, e a biodisponibilidade de micronutrientes é a fração de um micronutriente ingerido que é absorvida e disponibilizada para funções metabólicas.

Scope

Este tópico abrange as vias pelas quais as vitaminas e minerais atravessam o epitélio intestinal, o conceito de biodisponibilidade e seus determinantes dietéticos, e as interações de intensificadores e inibidores que moldam a nutrição de micronutrientes, usando o ferro dietético como o principal exemplo trabalhado. É uma referência de fisiologia e nutrição e não fornece conselhos ou dosagens de suplementação.

Core questions

• Como as vitaminas e minerais são absorvidos através do epitélio intestinal?
• O que determina a quantidade de um micronutriente ingerido que é realmente absorvida?
• Como os intensificadores e inibidores dietéticos modificam a biodisponibilidade de micronutrientes?

Key concepts

• Biodisponibilidade e eficiência de absorção
• Forma química (por exemplo, ferro heme vs não-heme)
• Intensificadores dietéticos (ácido ascórbico) e inibidores (fitato, polifenóis)
• Efeitos da matriz alimentar
• Captação e homeostase mineral reguladas
• Absorção de vitaminas lipossolúveis versus hidrossolúveis

Mechanisms

Os micronutrientes são absorvidos por uma mistura de vias mediadas por transportadores, mediadas por receptores e passivas através da mucosa do intestino delgado, cuja superfície amplificada fornece a área de absorção para a captação (Helander & Fändriks, 2014; Wright et al., 2011). Para muitos minerais, a fração absorvida é governada pela forma química do nutriente e por interações na refeição: o ferro dietético é o caso canônico, onde o ferro heme é bem absorvido, a absorção de ferro não-heme é aumentada pelo ácido ascórbico e inibida pelo fitato e certos polifenóis, e o estado de ferro de todo o corpo modula ainda mais a captação (Hurrell & Egli, 2010). Devido a essas interações, a biodisponibilidade — e não apenas a ingestão — determina o suprimento fisiológico de um micronutriente.

Clinical relevance

Esses princípios informam como as deficiências de micronutrientes e o design da fortificação alimentar e dos valores de referência dietéticos são abordados nas ciências da saúde. A entrada é material de referência e educacional que descreve a absorção e a biodisponibilidade; não é uma base para suplementação individual, dosagem ou decisões de tratamento.

Debates

Como os valores de referência dietéticos devem considerar a biodisponibilidade variável?

Como a fração absorvida de minerais como o ferro depende muito da composição da dieta e do estado corporal, os valores de referência devem assumir uma biodisponibilidade representativa, e a escolha dessa suposição molda as ingestões recomendadas derivadas dela.

Seminal works

• hurrell-2010

Frequently asked questions

Por que a quantidade de um mineral ingerida não é a mesma que a quantidade absorvida?

A absorção mineral é regulada e é fortemente afetada pela forma química e por outros componentes da refeição; intensificadores podem aumentar e inibidores podem diminuir a fração absorvida, de modo que a biodisponibilidade frequentemente difere substancialmente da ingestão.

O que torna o ferro heme mais disponível do que o ferro não-heme?

O ferro heme é absorvido por uma via relativamente eficiente que é menos afetada por inibidores dietéticos, enquanto a absorção de ferro não-heme varia amplamente e é aumentada pelo ácido ascórbico e reduzida pelo fitato e alguns polifenóis.