Biodisponibilidade e Absorção de Nutrientes Minerais

Biodisponibilidade é a proporção de um mineral ingerido que é efetivamente absorvido e disponibilizado para uso fisiológico. Para minerais dietéticos, a quantidade ingerida e a quantidade que o corpo pode utilizar frequentemente diferem substancialmente, porque a absorção é governada pela forma química do mineral, pela composição da refeição, pela presença de promotores e inibidores, e pelos próprios mecanismos regulatórios do corpo. Este tópico explica por que os requisitos minerais não podem ser determinados apenas pela ingestão alimentar.

Definition

A biodisponibilidade mineral é a fração de um mineral dietético que é absorvida através do intestino e se torna disponível para funções metabólicas ou armazenamento, distinguindo-se da quantidade total ingerida.

Scope

A entrada abrange o conceito de biodisponibilidade, a absorção intestinal de minerais, os fatores dietéticos que a aumentam ou inibem (como ácido ascórbico, fitato e minerais concorrentes), e a regulação homeostática. Utiliza ferro, cálcio, zinco e magnésio como casos ilustrativos. É um tópico de referência e educacional e não fornece dosagem de suplementação ou aconselhamento clínico individualizado.

Core questions

• O que significa biodisponibilidade e por que ela difere da ingestão?
• Quais fatores dietéticos promovem ou inibem a absorção mineral?
• Como o corpo regula a absorção de acordo com suas necessidades e estoques?
• Por que minerais como ferro e zinco têm biodisponibilidade particularmente variável?

Key concepts

• Biodisponibilidade versus ingestão total
• Absorção de ferro heme versus não-heme
• Potenciadores de absorção (por exemplo, ácido ascórbico, proteína animal)
• Inibidores de absorção (por exemplo, fitato, polifenóis, cálcio)
• Competição mineral-mineral por transportadores
• Regulação homeostática (sensível à necessidade) da absorção
• Matriz alimentar e forma química

Mechanisms

Os minerais são absorvidos principalmente no intestino delgado por transportadores e, para alguns, por vias paracelulares, e a eficiência dessa absorção é fortemente modificada pela matriz alimentar. O ferro não-heme, por exemplo, é absorvido menos eficientemente do que o ferro heme e sua captação é aumentada pelo ácido ascórbico, mas inibida por fitato e polifenóis; o cálcio e outros cátions divalentes podem competir com o ferro e o zinco por vias de captação partilhadas. O corpo também ajusta a absorção fracionada homeostaticamente, aumentando a captação quando os estoques estão baixos, de modo que a biodisponibilidade depende conjuntamente da composição da refeição e do estado nutricional do indivíduo. Esses princípios explicam por que os órgãos de definição de requisitos incorporam suposições sobre biodisponibilidade nas ingestões recomendadas.

Clinical relevance

Os conceitos de biodisponibilidade sustentam o design de alimentos fortificados, a interpretação da adequação dietética e a compreensão de por que as deficiências persistem apesar da ingestão aparentemente suficiente. Esta entrada descreve a ciência da absorção mineral para fins de referência e não é uma base para diagnosticar deficiência ou determinar a suplementação para um indivíduo.

Epidemiology

A baixa biodisponibilidade é uma das principais razões pelas quais as deficiências de ferro e zinco permanecem comuns em populações cujas dietas são dominadas por cereais e leguminosas ricas em fitato, mesmo onde a ingestão mineral total parece adequada. Isso motivou estratégias de saúde pública como fortificação, biofortificação e diversificação dietética.

Evidence & guidelines

Organismos como o Institute of Medicine e os comitês conjuntos da Organização Mundial da Saúde e da Organização das Nações Unidas para a Alimentação e a Agricultura incorporam suposições de biodisponibilidade nas ingestões de referência de minerais, por exemplo, estabelecendo diferentes requisitos de ferro de acordo com a absorção dietética assumida. Esta entrada resume esse quadro para orientação e não é, em si, uma diretriz clínica.

History

O reconhecimento de que a fração absorvível de um mineral, em vez da ingestão total, governa o estado nutricional, surgiu de estudos do século XX sobre o metabolismo do ferro e do cálcio usando métodos de balanço e isótopos. A identificação do fitato como inibidor e do ácido ascórbico como promotor da absorção de ferro não-heme estabeleceu a visão agora padrão de que a nutrição mineral deve considerar a refeição como um todo.

Seminal works

• zimmermann2007
• fiorentini2021

Frequently asked questions

Por que o ferro em alimentos vegetais é absorvido menos eficientemente do que o ferro na carne?

Alimentos vegetais contêm ferro não-heme, cuja absorção é menor e é inibida por compostos como fitato e polifenóis, enquanto a carne fornece ferro heme, que é absorvido de forma mais eficiente e é menos afetado por outros fatores dietéticos.

Dois minerais podem interferir na absorção um do outro?

Sim. Minerais como ferro, zinco e cálcio podem competir por vias de captação intestinal partilhadas, de modo que uma alta ingestão de um pode reduzir a absorção de outro, o que é uma das razões pelas quais a biodisponibilidade depende da dieta como um todo.