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Aneuploidia

A aneuploidia é a presença de um número anormal de cromossomos em uma célula, diferindo de um múltiplo exato do conjunto haploide. É a classe mais comum de anormalidade cromossômica clinicamente significativa em humanos e a principal causa genética identificada de perda gestacional e de síndromes congênitas, como a síndrome de Down. Esta área orienta o leitor sobre o ganho ou perda de cromossomos inteiros e sobre os erros meióticos e mitóticos que os produzem.

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Definition

A aneuploidia é um complemento cromossômico que não é um múltiplo exato do número haploide porque um ou mais cromossomos inteiros estão presentes em cópias extras ou estão ausentes, em contraste com a euploidia (um múltiplo equilibrado do conjunto haploide) e com a poliploidia (conjuntos extras completos de cromossomos).

Scope

A área abrange as anormalidades cromossômicas numéricas como um grupo: o vocabulário básico (euploidia, aneuploidia, trissomia, monossomia, nulissomia), os mecanismos celulares que as geram (principalmente a não disjunção meiótica) e as principais consequências clínicas e reprodutivas. Seus tópicos filhos tratam da trissomia e distúrbios de trissomia, monossomia e síndrome de Turner, e poliploidia. É posicionada como uma visão geral metodológica e de referência dentro da citogenética, não como orientação clínica.

Sub-topics

Core questions

  • Quais erros celulares geram um número anormal de cromossomos e em qual estágio da divisão celular eles surgem?
  • Por que a idade materna é o correlato mais forte conhecido da aneuploidia humana?
  • Por que a maioria das aneuploidias autossômicas é letal antes ou por volta do nascimento, enquanto algumas são compatíveis com a sobrevivência?
  • Como a aneuploidia dos cromossomos sexuais difere em tolerância e fenótipo da aneuploidia autossômica?

Key concepts

  • Euploidia versus aneuploidia
  • Trissomia, monossomia e nulissomia
  • Não disjunção meiótica
  • Não disjunção mitótica e atraso anafásico
  • Mosaicismo
  • Efeito da idade materna
  • Desequilíbrio da dosagem gênica
  • Aneuploidia de cromossomos sexuais versus autossômica

Mechanisms

A maioria das aneuploidias humanas surge da não disjunção, a falha dos cromossomos homólogos pareados ou das cromátides irmãs em se separar durante a divisão celular, de modo que uma célula filha recebe um cromossomo extra e a outra recebe um a menos. Erros na meiose I materna predominam e estão fortemente associados ao avanço da idade materna, uma relação atribuída em parte à prolongada parada dos ovócitos humanos e ao enfraquecimento da coesão e recombinação ao longo do tempo. Erros também podem ocorrer na meiose II, na meiose paterna ou pós-zigoticamente na mitose, sendo este último responsável por produzir linhagens celulares em mosaico. O desequilíbrio resultante na dosagem gênica perturba o desenvolvimento; o grau de disrupção depende de qual cromossomo é afetado e do número e identidade dos genes que ele carrega.

Clinical relevance

A aneuploidia está subjacente a uma grande parte dos distúrbios cromossômicos reconhecidos e dos abortos espontâneos, e sua detecção é um objetivo central da triagem pré-natal e da citogenética diagnóstica. Esta entrada descreve o conceito e sua base biológica como pano de fundo para a avaliação de evidências; não é uma base para decisões diagnósticas ou reprodutivas individuais.

Epidemiology

A aneuploidia é comum na concepção, mas é fortemente selecionada contra no desenvolvimento inicial, sendo, portanto, muito mais frequente em abortos espontâneos do que em recém-nascidos vivos. Sua incidência aumenta acentuadamente com a idade materna. Entre os nascidos vivos, a trissomia do 21 é a aneuploidia autossômica mais frequentemente observada, enquanto as aneuploidias de cromossomos sexuais são coletivamente comuns e frequentemente mais brandas.

History

O reconhecimento de que um número anormal de cromossomos causa doenças humanas data de 1959, quando a trissomia do cromossomo 21 foi identificada como a base da síndrome de Down e a monossomia X como a base da síndrome de Turner, pouco depois de o número correto de cromossomos humanos (46) ter sido estabelecido. As décadas subsequentes esclareceram que a não disjunção na meiose é a principal fonte de aneuploidia e documentaram o forte efeito da idade materna, trabalho sintetizado em revisões posteriores sobre a gênese da aneuploidia humana.

Key figures

  • Terry Hassold
  • Patricia Hunt
  • Jerome Lejeune

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Seminal works

  • hassold-hunt-2001
  • nagaoka-2012

Frequently asked questions

Qual a diferença entre aneuploidia e poliploidia?
A aneuploidia é o ganho ou perda de um ou alguns cromossomos individuais (por exemplo, três cópias do cromossomo 21), enquanto a poliploidia é a presença de um ou mais conjuntos extras completos de cromossomos (por exemplo, 69 cromossomos em vez de 46).
Por que a chance de aneuploidia aumenta com a idade materna?
Os ovócitos humanos permanecem em parada meiótica por muitos anos, e o maquinário molecular que mantém os cromossomos juntos e os segrega tende a se deteriorar com o tempo, tornando a não disjunção mais provável em óvulos mais velhos.

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