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Nutrition de la mère, du nourrisson et du jeune enfant

La nutrition de la mère, du nourrisson et du jeune enfant (MIYCN) est le domaine de la nutrition en santé publique qui s'intéresse à l'état nutritionnel, aux apports et aux pratiques d'alimentation des femmes avant et pendant la grossesse et l'allaitement, ainsi que des enfants de la naissance jusqu'aux premières années de vie. Il se concentre sur la période souvent appelée les 1000 premiers jours, de la conception au deuxième anniversaire de l'enfant, où la nutrition exerce son influence la plus forte sur la survie, la croissance et la santé à long terme.

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Definition

Le MIYCN est l'étude et la surveillance des besoins nutritionnels, des apports alimentaires et des comportements d'alimentation des femmes enceintes et allaitantes, ainsi que des nourrissons et des jeunes enfants, de même que des déterminants et des conséquences de leur état nutritionnel au cours des 1000 premiers jours de vie.

Scope

Ce domaine couvre la nutrition maternelle pendant la grossesse et l'allaitement, l'allaitement maternel, la transition vers l'alimentation complémentaire, le fardeau et les schémas de la sous-nutrition infantile (retard de croissance, émaciation, insuffisance pondérale) et la carence en micronutriments, ainsi que le concept des origines développementales selon lequel la nutrition précoce programme la santé ultérieure. Il est traité comme un sujet de santé publique et de population, organisant les preuves et les indicateurs utilisés pour décrire et surveiller la nutrition chez les mères et les jeunes enfants plutôt que comme des soins cliniques individuels.

Sub-topics

Core questions

  • Comment la nutrition pendant les 1000 premiers jours affecte-t-elle la survie, la croissance et la santé ultérieure de l'enfant ?
  • Quelles pratiques d'alimentation (allaitement maternel et alimentation complémentaire) soutiennent le mieux la nutrition du nourrisson et du jeune enfant au niveau de la population ?
  • Comment le fardeau de la sous-nutrition maternelle et infantile est-il distribué et mesuré à l'échelle mondiale ?
  • Quelles interventions améliorent la nutrition maternelle et infantile, et que sait-on de leur efficacité ?

Key concepts

  • 1000 premiers jours
  • Allaitement maternel exclusif
  • Alimentation complémentaire
  • Normes de croissance de l'enfant (retard de croissance, émaciation, insuffisance pondérale)
  • Carence en micronutriments
  • Origines développementales de la santé et des maladies
  • Double fardeau de la malnutrition

Clinical relevance

Les concepts de ce domaine sous-tendent la manière dont les cliniciens, les programmes et les décideurs décrivent et surveillent la nutrition des mères et des jeunes enfants, et comment les risques liés à la nutrition pendant les 1000 premiers jours sont compris. Le matériel est de nature référentielle et éducative et décrit des preuves et des indicateurs au niveau de la population ; il ne constitue pas une source de prescriptions diététiques individuelles ou de plans de traitement.

Epidemiology

La sous-nutrition maternelle et infantile demeure un facteur contributif majeur à la mortalité infantile et au fardeau mondial de la maladie, avec le retard de croissance, l'émaciation, les carences en micronutriments et l'allaitement maternel suboptimal concentrés dans les pays à revenu faible et intermédiaire ; en même temps, de nombreux contextes sont désormais confrontés à un double fardeau où la sous-nutrition coexiste avec une augmentation du surpoids (Black et al., 2013; Victora et al., 2016).

Evidence & guidelines

De vastes synthèses de preuves, notamment la série du Lancet sur la nutrition maternelle et infantile, résument les conséquences de la sous-nutrition et les interventions qui peuvent y remédier (Black et al., 2013; Bhutta et al., 2013), tandis que la Stratégie mondiale de l'OMS/UNICEF pour l'alimentation du nourrisson et du jeune enfant fournit le cadre pour les recommandations en matière d'allaitement maternel et d'alimentation complémentaire (WHO & UNICEF, 2003).

History

La préoccupation pour la nutrition infantile et maternelle est ancienne, mais le domaine moderne a pris forme lorsque les efforts internationaux de survie de l'enfant à la fin du XXe siècle ont lié la sous-nutrition à la mortalité, lorsque les normes de croissance ont été standardisées, et lorsque les séries du Lancet de 2008 et 2013 ont consolidé le cadre des 1000 premiers jours et la base de preuves pour les interventions nutritionnelles (Black et al., 2013).

Key figures

  • Robert E. Black
  • Cesar G. Victora
  • Zulfiqar A. Bhutta
  • Mercedes de Onis

Related topics

Seminal works

  • black-2013
  • bhutta-2013
  • victora-2016

Frequently asked questions

Que sont les « 1000 premiers jours » ?
La période allant de la conception au deuxième anniversaire de l'enfant, où la nutrition exerce sa plus grande influence sur la croissance et la santé à long terme ; c'est la fenêtre d'organisation pour une grande partie de la nutrition de la mère, du nourrisson et du jeune enfant.
En quoi ce domaine diffère-t-il de la nutrition clinique ?
Il aborde la nutrition maternelle et infantile sous l'angle de la population et de la santé publique, en se concentrant sur les schémas, les indicateurs et les interventions au sein des groupes plutôt que sur le diagnostic ou le traitement individuel.

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