患者报告结局与体验

患者报告结局与体验是质量和患者安全领域，关注从患者自身角度衡量健康和护理。它汇集了患者报告结局测量（PROMs）、患者体验和满意度测量、健康相关生活质量以及共同决策——这些工具和概念捕捉了患者的感受、功能和参与度，补充了临床和行政层面的质量测量。

Definition

患者报告结局与体验是指一系列测量和实践，旨在不经临床医生解读的情况下，直接从患者那里获取有关健康状况、功能、幸福感、护理过程和决策参与的信息，用于质量评估、研究和护理。

Scope

该领域引导读者关注四个相互关联的主题：直接从患者那里记录症状、功能和幸福感的标准化问卷；捕捉护理过程中发生的事情以及患者如何评价的调查；生活质量的多维度评估；以及患者和临床医生共享信息和决策的过程。它将这些视为健康政策和质量科学中的测量和参考主题，而非临床指导。

Sub-topics

• 健康相关生命质量
• 患者体验和满意度测量
• 患者报告结局测量
• 共同决策与患者参与

Core questions

• 健康和护理的哪些方面可以有效地直接从患者而非临床医生或记录中获取？
• 患者报告结局与患者体验测量有何不同？两者与生活质量有何关系？
• 患者的声音如何被纳入质量测量和临床决策中？

Key concepts

• 患者报告结局测量（PROM）
• 患者报告体验测量（PREM）
• 健康相关生活质量
• 以患者为中心的护理
• 共同决策
• 三重目标

Clinical relevance

该领域的测量正越来越多地与临床和过程指标一起使用，以描述护理质量，此处回顾的证据表明，更好的患者体验与更好的临床安全性和有效性相关。这些主题描述了如何衡量患者视角并将其纳入护理和政策中；它们是关于测量的参考材料，而非针对个体诊断或治疗的指导。

Evidence & guidelines

Doyle及其同事进行的一项系统评价发现，在不同环境下，患者体验与临床安全性和有效性之间存在持续的积极关联，支持在质量框架内使用患者报告测量。Berwick及其同事的“三重目标”（Triple Aim）和Barry与Edgman-Levitan对共同决策的阐述等概念性陈述，解释了患者视角为何处于当代质量和患者安全思维的核心。

Key figures

• Nick Black
• Donald Berwick
• Michael Barry

Seminal works

• black-2013
• doyle-2013
• berwick-2008

Frequently asked questions

患者报告结局和患者体验测量之间有什么区别？

患者报告结局捕捉患者自身对健康状况、症状或功能的报告（例如，疼痛或活动能力），而患者体验测量则捕捉护理过程中发生的事情以及患者如何评价该过程（例如，临床医生是否清楚地解释了事情）。

为什么要在质量测量中纳入患者的视角？

临床和行政记录无法捕捉患者的感受、功能或对护理的评价；患者报告测量增加了这一视角，并且回顾的证据表明，更好的患者体验与更好的临床结局相关联。