粮食不安全测量

粮食不安全测量是一套标准化的方法，用于量化家庭和人口是否能可靠地获得充足食物。大多数现代测量方法都基于经验：受访者报告行为和状况，例如担心食物耗尽或因缺钱而少食，这些行为和状况被量化为经过验证的严重程度指标。

Definition

粮食不安全测量是对食物获取的不确定性或不足的评估，通常通过经过验证的、基于经验的问卷量表进行，这些量表根据粮食不安全的严重程度对家庭或人口进行分类。

Scope

本主题涵盖基于经验的量表、其开发和跨文化验证、家庭和个人测量之间的区别，以及测量的粮食不安全与健康结果的关系。它是一个方法学参考，而非临床筛查方案或资格评估工具。

Core questions

• 哪些状况和行为预示着粮食不安全，它们是如何量化的？
• 如何使测量工具在不同文化和国家之间具有有效性和可比性？
• 家庭层面和个人层面的测量有何不同？
• 测量的粮食不安全与健康和饮食结果的相关性有多强？

Key concepts

• 基于经验的粮食不安全量表
• 家庭粮食不安全获取量表（HFIAS）
• 粮食不安全经验量表（FIES）
• 严重程度梯度和分类阈值
• 跨文化有效性和可比性
• 量表校准中的项目反应理论

Mechanisms

基于经验的测量假设粮食不安全是一个受控过程，经历严重程度不断增加的阶段，从对食物供应的焦虑，到损害饮食质量，再到减少食物数量和经历饥饿。问卷项目映射到这个梯度上，并将回答汇总成一个严重程度分数。粮食不安全经验量表（Food Insecurity Experience Scale）使用项目反应理论将项目校准到共同的潜在严重程度量表上，从而能够通过少量问题进行跨国比较（Cafiero, Viviani & Nord, 2018）。家庭粮食不安全获取量表（Household Food Insecurity Access Scale）的开发旨在普遍适用于各种环境，同时保持本地可解释性（Swindale & Ohri-Vachaspati, 2006）。

Clinical relevance

经过验证的粮食不安全测量方法广泛用于研究和监测，测量的粮食不安全与不良健康结果（包括慢性病）相关（Seligman et al., 2010; Gundersen & Ziliak, 2015）。本主题解释了这些测量方法在人口层面如何构建和解释，不构成个体诊断或筛查建议。

Epidemiology

基于经验的量表是国家和全球粮食安全监测的基础，包括中度和重度粮食不安全的人口患病率估计。将这些测量方法与结果联系起来的研究报告称，在低收入人群中，粮食不安全与慢性病之间存在持续关联（Seligman et al., 2010）。

Evidence & guidelines

测量工具的开发、量化和验证在方法学文献中有所记载（Swindale & Ohri-Vachaspati, 2006; Cafiero, Viviani & Nord, 2018）。这些是研究和监测工具，而非临床实践指南。

History

基于经验的家庭粮食不安全测量方法于20世纪90年代在美国兴起，随后被改编用于国际。家庭粮食不安全获取量表（Household Food Insecurity Access Scale）将该方法推广到不同环境（Swindale & Ohri-Vachaspati, 2006），而粮食不安全经验量表（Food Insecurity Experience Scale）则扩展了项目反应理论校准，以实现全球可比的患病率估计（Cafiero, Viviani & Nord, 2018）。

Debates

单一量表能否在截然不同的文化中保持有效性？

基于经验的量表旨在实现跨文化可比性，但单个项目的含义和显著性可能因环境而异，因此分析师在比较不同人群的患病率之前必须检查测量等效性。

Seminal works

• swindale-ohri-vachaspati-2006
• cafiero-2018

Frequently asked questions

为什么粮食不安全是通过经验而不是仅仅通过收入来衡量的？

收入是决定因素，但不是衡量家庭是否实际经历食物获取受限的直接指标；基于经验的量表捕捉了粮食不安全本身的具体行为和状况，而收入并不能完美地反映这些情况。

粮食不安全量表实际测量了什么？

它测量了对描述严重程度不断增加的状况（从担心食物到减少摄入）的肯定回答，并将其汇总成一个分级指标，以显示家庭或人口粮食不安全的严重程度。