Phương pháp đánh giá chế độ ăn nào là chính xác nhất?

Không có phương pháp nào chính xác nhất một cách đồng nhất; mỗi phương pháp nắm bắt một khoảng thời gian tham chiếu và cấu trúc sai số khác nhau. Các phương pháp hồi tưởng và ghi chép ngắn hạn mô tả những ngày cụ thể, bảng câu hỏi tần suất thực phẩm nắm bắt các mô hình thói quen, và các dấu ấn sinh học cung cấp một tham chiếu bên ngoài để xác nhận báo cáo tự khai. Việc lựa chọn phương pháp phụ thuộc vào câu hỏi nghiên cứu và thường được thông báo bởi việc xác nhận so với các dấu ấn sinh học.

Tại sao lượng tiêu thụ chế độ ăn thường được xác nhận so với các dấu ấn sinh học?

Lượng tiêu thụ tự báo cáo chịu sự báo cáo sai có hệ thống mà các bảng câu hỏi một mình không thể phát hiện. Các dấu ấn sinh học phục hồi như nước được đánh dấu kép và nitơ niệu 24 giờ phục hồi lượng năng lượng và protein thực tế một cách khách quan, cung cấp một tham chiếu để đo lường và hiệu chuẩn sai số của các công cụ tự báo cáo.

Các Phương Pháp Đánh Giá Chế Độ Ăn

Các phương pháp đánh giá chế độ ăn là tập hợp các kỹ thuật được sử dụng để đo lường những gì mọi người ăn và uống, nhằm định lượng lượng thực phẩm và chất dinh dưỡng nạp vào cho mục đích nghiên cứu, giám sát và đánh giá lâm sàng. Không có công cụ đơn lẻ nào có thể nắm bắt hoàn hảo lượng tiêu thụ thông thường; mỗi phương pháp đều có sự đánh đổi giữa gánh nặng hồi tưởng, chi phí, khung thời gian và các loại lỗi mà nó gây ra, và các phương pháp thường được kết hợp hoặc hiệu chuẩn lẫn nhau.

Tìm chủ đề với PaperMindSắp ra mắtFind papers & topics

Tools & resources

Tải xuống bản trình chiếu

Learn & explore

VideoSắp ra mắt

Definition

Các phương pháp đánh giá chế độ ăn là các quy trình có cấu trúc (dựa trên phỏng vấn, tự quản lý, quan sát hoặc sinh hóa) để ước tính loại và số lượng thực phẩm và chất dinh dưỡng mà một cá nhân hoặc quần thể tiêu thụ trong một khoảng thời gian tham chiếu xác định.

Scope

Lĩnh vực này định hướng các công cụ chính để ước tính lượng thực phẩm và chất dinh dưỡng mà con người nạp vào: các phương pháp hồi tưởng ngắn hạn (hồi tưởng chế độ ăn 24 giờ và các biến thể nhiều lần của nó), bảng câu hỏi tần suất thực phẩm, nhật ký thực phẩm và ghi chép chế độ ăn dự kiến, các dấu ấn sinh học phục hồi và nồng độ được sử dụng để xác nhận báo cáo tự khai, và các cơ sở dữ liệu dinh dưỡng và bảng thành phần thực phẩm chuyển đổi thực phẩm được báo cáo thành ước tính dinh dưỡng. Nó coi đây là các phương pháp đo lường và cách hiểu về sai số của chúng, chứ không phải là hướng dẫn lâm sàng.

Sub-topics

Core questions

Làm thế nào để ước tính lượng tiêu thụ chế độ ăn thông thường khi mức tiêu thụ hàng ngày thay đổi rộng rãi?
Mỗi công cụ gây ra sai số đo lường nào, và sai số đó là ngẫu nhiên hay có hệ thống?
Làm thế nào để xác nhận lượng tiêu thụ tự báo cáo so với các dấu ấn sinh học phục hồi?
Làm thế nào để chuyển đổi thực phẩm được báo cáo thành ước tính chất dinh dưỡng bằng cách sử dụng dữ liệu thành phần?

Key concepts

Lượng tiêu thụ thông thường so với lượng tiêu thụ trong một ngày duy nhất
Biến động trong cùng một người và giữa các cá nhân
Sai số đo lường ngẫu nhiên so với có hệ thống
Khoảng thời gian tham chiếu và cửa sổ hồi tưởng
Xác nhận và hiệu chuẩn so với các dấu ấn sinh học
Điều chỉnh năng lượng và báo cáo sai (báo cáo thấp và báo cáo cao)
Các công cụ mở và đóng

Mechanisms

Mỗi phương pháp thu thập lượng tiêu thụ trong một khung tham chiếu cụ thể và chuyển đổi nó thành chất dinh dưỡng theo những cách khác nhau. Các phương pháp hồi tưởng và ghi chép ngắn hạn mô tả lượng tiêu thụ vào những ngày cụ thể và phải được lặp lại để ước tính lượng tiêu thụ thông thường, vì một ngày duy nhất phản ánh sự biến động đáng kể trong cùng một người. Bảng câu hỏi tần suất thực phẩm thay vào đó hỏi về tần suất và khẩu phần ăn thông thường trong nhiều tháng, đánh đổi chi tiết để có khả năng xếp hạng lượng tiêu thụ thông thường. Tất cả các công cụ tự báo cáo sau đó được chạy qua các cơ sở dữ liệu thành phần thực phẩm để ước tính chất dinh dưỡng, và sai số của chúng được nghiên cứu bằng cách so sánh với các dấu ấn sinh học phục hồi như nước được đánh dấu kép (doubly labelled water) cho năng lượng và nitơ niệu 24 giờ cho protein, cung cấp một tham chiếu bên ngoài, được phục hồi từ lượng tiêu thụ. Các nghiên cứu như công trình xác nhận EPIC và nghiên cứu dấu ấn sinh học OPEN đã chỉ ra rằng năng lượng và protein tự báo cáo bị đánh giá thấp một cách có hệ thống và sai số có tương quan giữa các công cụ, định hình cách dữ liệu chế độ ăn được hiệu chuẩn và diễn giải.

Clinical relevance

Đánh giá chế độ ăn là nền tảng của dịch tễ học dinh dưỡng, giám sát chế độ ăn và đánh giá lượng tiêu thụ trong chăm sóc dinh dưỡng; việc hiểu rõ điểm mạnh và cấu trúc sai số của mỗi phương pháp là một phần của việc đánh giá bằng chứng dinh dưỡng. Mục này mô tả cách dữ liệu lượng tiêu thụ được tạo ra và xác nhận và không phải là cơ sở cho việc kê đơn chế độ ăn hoặc quyết định điều trị cá nhân.

Epidemiology

Các chương trình giám sát và đoàn hệ lớn dựa vào các công cụ này: bảng câu hỏi tần suất thực phẩm trong các đoàn hệ dài hạn, hồi tưởng 24 giờ trong các cuộc khảo sát dinh dưỡng quốc gia, và ghi chép cân nặng cộng với dấu ấn sinh học trong các nghiên cứu phụ xác nhận. Phát hiện lặp đi lặp lại trên các quần thể là lượng năng lượng tự báo cáo bị đánh giá thấp, rõ rệt nhất ở những người có trọng lượng cơ thể cao hơn, điều này ảnh hưởng đến cách các yếu tố phơi nhiễm chế độ ăn được mô hình hóa liên quan đến kết quả sức khỏe.

Evidence & guidelines

Các đánh giá phương pháp luận và nghiên cứu xác nhận, hơn là các hướng dẫn điều trị, chi phối lĩnh vực này. Công trình xác nhận so sánh báo cáo tự khai với các dấu ấn sinh học phục hồi (ví dụ, các nghiên cứu EPIC và OPEN) và các đánh giá hệ thống về tính hợp lệ của công cụ cung cấp thông tin cho việc lựa chọn và hiệu chuẩn các công cụ đánh giá chế độ ăn trong nghiên cứu và giám sát.

History

Đo lường chế độ ăn định lượng phát triển từ các nghiên cứu chuyển hóa và ngân sách hộ gia đình vào đầu thế kỷ XX. Ghi chép thực phẩm cân nặng và hồi tưởng 24 giờ được thiết lập vào giữa thế kỷ, bảng câu hỏi tần suất thực phẩm được phát triển và phổ biến cho các nghiên cứu đoàn hệ lớn từ những năm 1980, và từ những năm 1990, việc xác nhận dựa trên dấu ấn sinh học (nước được đánh dấu kép, nitơ niệu) đã định hình lại lĩnh vực này bằng cách phơi bày việc báo cáo sai có hệ thống và thúc đẩy hiệu chuẩn thống kê dữ liệu chế độ ăn.

Debates

Bảng câu hỏi tần suất thực phẩm có thể đo lường đầy đủ lượng tiêu thụ thông thường không?: Các nghiên cứu xác nhận dấu ấn sinh học cho thấy FFQ và hồi tưởng có sai số tương quan, một phần có hệ thống, gây ra tranh luận về việc liệu FFQ có thể hỗ trợ ước tính định lượng mối quan hệ giữa lượng tiêu thụ và bệnh tật hay tốt hơn nên được coi là công cụ xếp hạng cần hiệu chuẩn.

Key figures

Walter Willett
Sheila Bingham
Amy Subar
Victor Kipnis
Frances Thompson

Seminal works

willett-1994
bingham-1997
kipnis-2003

Frequently asked questions

Phương pháp đánh giá chế độ ăn nào là chính xác nhất?: Không có phương pháp nào chính xác nhất một cách đồng nhất; mỗi phương pháp nắm bắt một khoảng thời gian tham chiếu và cấu trúc sai số khác nhau. Các phương pháp hồi tưởng và ghi chép ngắn hạn mô tả những ngày cụ thể, bảng câu hỏi tần suất thực phẩm nắm bắt các mô hình thói quen, và các dấu ấn sinh học cung cấp một tham chiếu bên ngoài để xác nhận báo cáo tự khai. Việc lựa chọn phương pháp phụ thuộc vào câu hỏi nghiên cứu và thường được thông báo bởi việc xác nhận so với các dấu ấn sinh học.
Tại sao lượng tiêu thụ chế độ ăn thường được xác nhận so với các dấu ấn sinh học?: Lượng tiêu thụ tự báo cáo chịu sự báo cáo sai có hệ thống mà các bảng câu hỏi một mình không thể phát hiện. Các dấu ấn sinh học phục hồi như nước được đánh dấu kép và nitơ niệu 24 giờ phục hồi lượng năng lượng và protein thực tế một cách khách quan, cung cấp một tham chiếu để đo lường và hiệu chuẩn sai số của các công cụ tự báo cáo.