Bảng câu hỏi tần suất thực phẩm

Bảng câu hỏi tần suất thực phẩm (FFQ) hỏi về mức độ thường xuyên, và đôi khi là số lượng, một người thường tiêu thụ từng món trong danh sách thực phẩm xác định trong một khoảng thời gian dài như một năm qua. Bằng cách nhắm mục tiêu vào lượng ăn uống theo thói quen hơn là lượng ăn uống trong một ngày, FFQ hiệu quả và không tốn kém cho các đoàn hệ lớn, nhưng nó hy sinh chi tiết cấp độ ngày của các bản ghi nhớ và nhật ký, đồng thời mang theo sai số đo lường cấu trúc riêng.

Definition

Bảng câu hỏi tần suất thực phẩm là một công cụ chế độ ăn uống khép kín bao gồm một danh sách thực phẩm cố định với các loại phản hồi về tần suất tiêu thụ (và, trong các dạng bán định lượng, một thành phần kích thước khẩu phần) được thiết kế để ước tính lượng ăn uống theo thói quen trong một khoảng thời gian tham chiếu dài.

Scope

Chủ đề này bao gồm cấu trúc của FFQ (danh sách thực phẩm, các loại tần suất và câu hỏi về kích thước khẩu phần tùy chọn trong các phiên bản bán định lượng), thế mạnh của nó trong việc xếp hạng lượng ăn uống thông thường trong một quần thể, sự phụ thuộc của nó vào danh sách thực phẩm cụ thể của quần thể và sự phê bình dựa trên dấu ấn sinh học về tính hợp lệ của nó. Nó coi FFQ là một công cụ đo lường, không phải là hướng dẫn lâm sàng.

Core questions

• FFQ ước tính lượng ăn uống thông thường mà không ghi lại các ngày cụ thể như thế nào?
• Tại sao danh sách thực phẩm FFQ phải được điều chỉnh cho phù hợp với quần thể mục tiêu?
• Cấu trúc sai số đo lường của FFQ được tiết lộ bởi việc xác nhận dấu ấn sinh học là gì?

Key concepts

• Danh sách thực phẩm cố định và các loại tần suất
• Ước tính khẩu phần bán định lượng
• Khoảng thời gian tham chiếu dài (ví dụ: năm qua)
• Xếp hạng lượng ăn uống thông thường trong một quần thể
• Thiết kế công cụ đặc trưng của quần thể
• Sai số đo lường giảm độ chính xác và tương quan
• Khả năng tái lập so với tính hợp lệ

Mechanisms

Thay vì tái tạo các ngày cụ thể, FFQ yêu cầu người trả lời tích hợp lượng tiêu thụ theo thói quen của họ vào một tần suất cho mỗi thực phẩm được liệt kê, tùy chọn được tính trọng số theo một khẩu phần thông thường. Lượng chất dinh dưỡng sau đó được tính bằng cách kết hợp tần suất và khẩu phần được báo cáo với dữ liệu thành phần thực phẩm. Bởi vì danh sách thực phẩm phải nắm bắt các nguồn chính của các chất dinh dưỡng quan tâm trong quần thể mục tiêu, FFQ là đặc trưng của quần thể và yêu cầu phát triển và xác nhận trong mỗi môi trường mới. Các nghiên cứu xác nhận dấu ấn sinh học, đáng chú ý là nghiên cứu OPEN, đã phát hiện ra rằng năng lượng và protein ước tính bằng FFQ mang sai số hệ thống đáng kể và sai số này một phần tương quan với sai số của các bản ghi nhớ, điều này làm giảm và làm sai lệch các mối liên hệ giữa lượng ăn uống và bệnh tật và đó là lý do tại sao dữ liệu FFQ thường được hiệu chuẩn dựa trên các công cụ tham chiếu hoặc dấu ấn sinh học.

Clinical relevance

FFQ là nền tảng của nhiều nghiên cứu dịch tễ học dinh dưỡng, nơi nó xếp hạng mọi người theo lượng ăn uống thông thường để nghiên cứu mối liên hệ giữa chế độ ăn uống và bệnh tật; việc đánh giá cấu trúc sai số của nó là một phần của việc đánh giá bằng chứng đó. Mục này mô tả cách dữ liệu FFQ được tạo ra và xác nhận và không phải là cơ sở cho việc kê đơn chế độ ăn uống cá nhân.

Epidemiology

FFQ là công cụ chủ đạo trong các đoàn hệ tiền cứu lớn vì chi phí thấp và khả năng nắm bắt lượng ăn uống thông thường dài hạn trên nhiều loại thực phẩm. Các nghiên cứu xác nhận cho thấy chúng xếp hạng các cá nhân khá tốt đối với một số chất dinh dưỡng nhưng mang sai số đo lường làm giảm độ chính xác, vì vậy các mối liên hệ được báo cáo thường được điều chỉnh hoặc hiệu chuẩn bằng cách sử dụng các nghiên cứu phụ xác nhận.

Evidence & guidelines

Tài liệu phát triển và xác nhận công cụ, không phải hướng dẫn điều trị, chi phối chủ đề này. Việc xác nhận dựa trên các bản ghi nhớ lặp lại, nhật ký cân nặng và dấu ấn sinh học phục hồi, cũng như các đánh giá hệ thống về tính hợp lệ của FFQ, cung cấp thông tin liệu một FFQ có phù hợp với một quần thể và câu hỏi nghiên cứu nhất định hay không.

History

Phương pháp tần suất thực phẩm đã được chính thức hóa và phổ biến rộng rãi cho nghiên cứu đoàn hệ từ những năm 1980, với các phiên bản bán định lượng bổ sung ước tính khẩu phần. Từ những năm 1990, việc xác nhận dấu ấn sinh học đã định hình lại FFQ bằng cách phơi bày sai số hệ thống và tương quan, chuyển vai trò được chấp nhận của nó sang xếp hạng và ước tính hiệu chuẩn hơn là định lượng tuyệt đối.

Debates

FFQ có hợp lệ cho việc ước tính định lượng mối liên hệ giữa chế độ ăn uống và bệnh tật không?

Việc xác nhận dấu ấn sinh học cho thấy năng lượng và protein của FFQ mang sai số lớn, một phần có hệ thống và tương quan với sai số của các bản ghi nhớ; một số người cho rằng FFQ nên được coi chủ yếu là một công cụ xếp hạng yêu cầu hiệu chuẩn, trong khi những người khác bảo vệ việc tiếp tục sử dụng nó với hiệu chỉnh thống kê.

Key figures

• Walter Willett
• Victor Kipnis
• Amy Subar
• Sheila Bingham

Seminal works

• willett-1994
• kipnis-2003

Frequently asked questions

FFQ khác với bản ghi nhớ 24 giờ như thế nào?

Bản ghi nhớ 24 giờ ghi lại tất cả các thực phẩm đã ăn vào những ngày cụ thể và phải được lặp lại để ước tính lượng ăn uống thông thường, trong khi FFQ hỏi mức độ thường xuyên mỗi thực phẩm trong danh sách cố định thường được ăn trong một khoảng thời gian dài như một năm. Bản ghi nhớ cung cấp chi tiết cấp độ ngày; FFQ cung cấp một mô hình thói quen với chi phí thấp hơn nhưng với sai số thô hơn, đặc trưng của công cụ.

Tại sao FFQ cần được xác nhận cho từng quần thể?

Danh sách thực phẩm cố định của nó phải nắm bắt các nguồn dinh dưỡng chính của các chất dinh dưỡng quan tâm trong quần thể được nghiên cứu, và việc báo cáo tần suất và khẩu phần hoạt động khác nhau giữa các quần thể. Một FFQ được phát triển cho một quần thể có thể bỏ qua các thực phẩm địa phương quan trọng hoặc xếp hạng sai lượng ăn uống ở nơi khác, vì vậy nó được phát triển và xác nhận cho từng nhóm mục tiêu.