Glasgow-Blatchford Skoru
Glasgow-Blatchford Score for Upper GI Bleeding Risk · Ayrıca şöyle bilinir: GBS, Blatchford score, GI bleeding risk
Blatchford ve arkadaşları tarafından 2000 yılında geliştirilen Glasgow-Blatchford skoru (GBS), akut üst gastrointestinal kanaması olan hastalarda müdahale (transfüzyon, endoskopik tedavi, cerrahi) ihtiyacını öngörmek için kullanılan 23 puanlık bir risk sınıflandırma aracıdır. Ayakta tedavi veya müdahalesiz yönetime aday olabilecek düşük riskli hastaları belirlemek için klinik ve laboratuvar verilerini entegre eder.
Tam yöntemi oku
Bu bölümü okumak için ücretsiz hesapla giriş yapın.
Yöntem haritası
İlişkili yöntemlerin komşuluğu — keşfetmek için bir düğüm seçin.
Ne zaman kullanılır
GBS, yatış ve müdahale kararlarını yönlendirmek için şüpheli veya doğrulanmış üst GI kanaması olan tüm hastalarda başvuru sırasında uygulanır. Hızlı risk sınıflandırması için acil servislerde özellikle değerlidir. GBS, alt GI kanaması veya puandan bağımsız olarak açıkça acil müdahale gerektiren zaten ağır kanayan hastalar için daha az uygulanabilir.
Güçlü yönler & sınırlılıklar
- Tek bir prediktif skora sekiz adet kolayca erişilebilir klinik ve laboratuvar değişkenini entegre eder
- Güçlü negatif prediktif değer: GBS = 0, ayakta tedavi hastası olarak yönetilebilecek düşük riskli hastaları güvenle belirler
- Gerçekten düşük riskli hastalarda gereksiz yatışları ve müdahaleleri azaltır
- Çeşitli popülasyonlarda ve sağlık sistemlerinde iyi doğrulanmıştır
- Klinisyen yanlılığını en aza indiren objektif kriterlere dayalı basit hesaplama
- Kanama kaynağını belirlemez (varis, peptik ülser, telanjiektazi); kaynak endoskopi ile belirlenir
- Yüksek riskli hastalar için daha düşük özgüllük; yüksek bir GBS endoskopi gerektirmez, ki bu kesin tanı ve tedavi aracıdır
- Kanama riskini artıran antikoagülan veya antiplatelet kullanımını hesaba katmaz
- Üre, GI kanamasıyla ilgisi olmayan nedenlerle (böbrek hastalığı, dehidrasyon) yükselmiş olabilir; GBS riski abartabilir
- Transfüzyon miktarını veya kanama süresini öngörmez; skor ikili (müdahale gerekli vs. değil) olup kan kaybını ölçmez
SSS
GBS'm 0; eve gidebilir miyim?
Evet. GBS = 0, çok düşük riski ve güvenli ayakta tedavi yönetiminin uygun olduğunu gösterir. Doktorunuz, acil tıbbi yardım almanız gereken durumları (kan kusma, siyah dışkı, şiddetli karın ağrısı, baş dönmesi) içeren taburculuk talimatları verecektir. Birinci basamak doktorunuza veya gastroenterolojiye başvurun.
GBS'm yüksek; kesinlikle ameliyat olmam gerekecek mi?
Yüksek GBS, müdahale ihtiyacının artmış riskini gösterir ancak ameliyatın kesin olduğu anlamına gelmez. Üst GI kanamasının çoğu endoskopik tedavi (enjeksiyon, bantlama, koterizasyon) ile kontrol altına alınır. Cerrahi, endoskopik kontrolü başarısız olan kanamalar için saklıdır. Doktorunuz planı açıklayacaktır.
GBS, Glasgow-Imrie (pankreatit ciddiyeti) skorundan nasıl farklıdır?
Bunlar farklı durumlar için tamamen farklı skorlardır. GBS üst GI kanaması içindir; Glasgow-Imrie akut pankreatit içindir. Yönetimleri büyük ölçüde farklı olduğu için bunları karıştırmayın.
Kanama ve yüksek GBS'm varsa aspirin veya antikoagülan almalı mıyım?
Doktorunuz kanama riskini kardiyovasküler riskle dengeleyecektir. Akut kanama sırasında antikoagülasyon genellikle durdurulur ancak kanama kontrolü sonrası yeniden başlatılabilir. Bu karar bireyselleştirilmiştir; doktorunuzun rehberliğine uyun.
Kaynaklar
- Blatchford, O., Murray, W. R., & Blatchford, M. (2000). A risk score to predict need for treatment for upper-gastrointestinal haemorrhage. Lancet, 356(9238), 1318-1321. link ↗
- Stanley, A. J., Laine, L., & Dalton, H. R. (2009). Management of acute upper and lower gastrointestinal bleeding. Gut, 58(11), 1407-1417. link ↗
Bu sayfayı kaynak gösterin
ScholarGate. (2026, June 3). Glasgow-Blatchford Score for Upper GI Bleeding Risk. ScholarGate. https://scholargate.app/tr/clinical-assessment/glasgow-blatchford-score
Hangi yöntem?
Bu yöntemi en yakın akrabalarının yanına koyup yan yana okuyun — kütüphane kitapları masaya serer; seçim sizindir.
- APACHE II SkoruKlinik değerlendirme↔ karşılaştır
- CURB-65 Pnömoni Şiddet SkoruKlinik değerlendirme↔ karşılaştır
- DVT için Wells SkoruKlinik değerlendirme↔ karşılaştır