Basit Klinik Kolit Aktivite İndeksi
Simple Clinical Colitis Activity Index · Ayrıca şöyle bilinir: SCCAI
Basit Klinik Kolit Aktivite İndeksi (SCCAI), ülseratif kolit ve kolonik Crohn hastalığında hastalık aktivitesini değerlendirmek için pratik, yatak başı bir araçtır. 1998 yılında Walmsley ve arkadaşları tarafından yayınlanan SCCAI, hastalık değerlendirmesini, laboratuvar veya endoskopik veri gerektirmeyen bir muayenehane ziyareti sırasında uygulanabilen altı öğeye indirger. Hastalık şiddetinin hızlı, tekrarlanabilir bir kantifikasyonunu sağlar ve rutin klinik pratikte sık izleme için idealdir.
Tam yöntemi oku
Bu bölümü okumak için ücretsiz hesapla giriş yapın.
Yöntem haritası
İlişkili yöntemlerin komşuluğu — keşfetmek için bir düğüm seçin.
Ne zaman kullanılır
SCCAI, yerleşik ÜK veya kolonik Crohn hastalığında rutin muayenehane takibi için idealdir. Tedaviye yanıtı değerlendirmek, doz ayarlamalarını yönlendirmek ve alevlenmeleri tespit etmek için takip ziyaretlerinde kullanılır. Endoskopi veya laboratuvar testi gerektirmediği için SCCAI her ziyarette veya hatta ziyaretler arası telefonla kontrollerde uygulanabilir. İlk tanısal değerlendirme için uygun değildir (endoskopi ve biyopsi gerektirir) ancak uzunlamasına izlemede mükemmeldir. Mayo Skoru endoskopisinin yapıldığı durumlarda (örneğin, her 8-12 haftada bir), SCCAI ara muayenehane değerlendirmeleri için boşluğu doldurur.
Güçlü yönler & sınırlılıklar
- Pratiklik: Altı öğe, endoskopi veya laboratuvar gerektirmez; herhangi bir muayenehane veya telefon görüşmesinde 5 dakikada uygulanabilir.
- Sık izleme: Lojistik yük olmadan haftalık veya iki haftalık değerlendirme sağlar, erken alevlenmelerin tespitini iyileştirir.
- Mayo ile Korelasyon: SCCAI, Mayo Skoru ile iyi korelasyon gösterir (r ~0.8) ve izleme amaçları için endoskopik ve klinik remisyonu yeterince tahmin eder.
- Tekrarlanabilirlik: Objektif çıpalar (dışkılama sıklığı sayıları, kan varlığı) değerlendiriciler arası değişkenliği en aza indirir.
- Endoskopik bileşen eksikliği: SCCAI, yüzeysel mukoza eritemi ile şiddetli ülserasyon arasında ayrım yapamaz; SCCAI <3 olan bir hasta hala aktif endoskopik hastalığa sahip olabilir.
- Laboratuvar entegrasyonu yok: İnflamatuar belirteçleri (CRP, ESR, fekal kalprotektin) içermez; subklinik inflamasyon yakalanmaz.
- Semptom bazlı yanlılık: Antidiyareik alan hastalar veya irritabl bağırsak sendromu örtüşmesi olanlar, aktif inflamasyona rağmen düşük dışkılama sıklığına sahip olabilir.
- Şiddetli hastalıkta sınırlı kullanım: SCCAI, hastaneye yatırılmış veya anti-TNF tedavisi gerektiren şiddetli ÜK'de doğrulanmamıştır; şiddetli hastalık değerlendirmesi için Mayo Skoru tercih edilir.
SSS
SCCAI, Mayo Skoru ile nasıl karşılaştırılır?
SCCAI ve Mayo Skoru yüksek oranda korelasyon gösterir (r ~0.8–0.85) ancak farklı yapıları ölçerler. Mayo, objektif mukoza değerlendirmesi sağlayan klinik ve endoskopik bulguları entegre eder. SCCAI tamamen klinik olup endoskopi gerektirmez. Denemelerde remisyon tanımı için, Mayo ≤2 ve endoskopik alt skor ≤1 tercih edilir. Muayenehane takibi için SCCAI daha pratiktir. Mayo değerlendirmeleri arasında SCCAI kullanmayı düşünün.
SCCAI'yi Crohn hastalığı için kullanabilir miyim?
SCCAI, ülseratif kolit ve kolonik Crohn hastalığı için doğrulanmış ancak ince bağırsak Crohn'u için doğrulanmamıştır. İleumu veya ileokolonu etkileyen Crohn hastalığı için Crohn Hastalığı Aktivite İndeksi (CDAI) veya Harvey-Bradshaw İndeksi'ni (HBI) kullanın. SCCAI, kolonik Crohn'da ek bir ölçüm olarak kullanılabilir ancak standart değildir.
Hastamın SCCAI <3 ancak CRP'si yüksekse ne yapmalıyım?
Bu uyumsuzluk yaygındır ve ÜK hastalarının %25'ine kadarında görülür. Düşük SCCAI ile artmış CRP, semptomlara yansımayan subklinik veya devam eden inflamasyonu düşündürür. Bu hasta muhtemelen (1) biyolojik tedavi artışı düşünülerek daha sık izlemeye veya (2) mukoza iyileşmesini değerlendirmek için endoskopiye ihtiyaç duyar. SCCAI'de tek başına remisyon varsaymayın.
SCCAI ne sıklıkla ölçülmelidir?
İndüksiyon tedavisi sırasında (örneğin, yüksek doz kortikosteroidler), erken yanıtı tespit etmek için SCCAI'yi her 1-2 haftada bir ölçün. Remisyona girdikten sonra (SCCAI <3), erken alevlenmeyi tespit etmek için idame sırasında her 4-8 haftada bir ölçün. Semptomlar tekrarlarsa, hemen ölçün. SCCAI kullanarak ziyaretler arası telefonla kontroller, alevlenme tespitini iyileştirebilir.
Hasta antidiyareik alıyorsa SCCAI doğru mudur?
Hayır. Antidiyareikler dışkılama sıklığını yapay olarak azaltarak SCCAI'yi düşürür. Hasta loperamid alıyorsa, SCCAI ölçümünden 2-3 gün önce kesilmesini isteyin veya SCCAI'yi yaklaşık olarak not edin. Dışkılama sıklığı puanını her zaman hastanın gerçek günlüğüne göre doğrulayın, hatırlanan ortalamalara göre değil.
Kaynaklar
- Walmsley, R. S., Ayres, R. C., Pounder, R. E., & Allan, R. N. (1998). A simple clinical colitis activity index. Gut, 43(1), 29–32. DOI: 10.1136/gut.43.1.29 ↗
Bu sayfayı kaynak gösterin
ScholarGate. (2026, June 3). Simple Clinical Colitis Activity Index. ScholarGate. https://scholargate.app/tr/gastroenterology/sccai
Hangi yöntem?
Bu yöntemi en yakın akrabalarının yanına koyup yan yana okuyun — kütüphane kitapları masaya serer; seçim sizindir.
- Crohn Hastalığı Aktivite İndeksiGastroenteroloji↔ karşılaştır
- Harvey-Bradshaw İndeksiGastroenteroloji↔ karşılaştır
- Ülseratif Kolit için Mayo SkoruGastroenteroloji↔ karşılaştır
- Kısa İnflamatuar Bağırsak Hastalığı AnketiGastroenteroloji↔ karşılaştır