แบบสอบถามความถี่ในการบริโภคอาหาร

แบบสอบถามความถี่ในการบริโภคอาหาร (FFQ) จะสอบถามว่าบุคคลหนึ่งบริโภคอาหารแต่ละรายการในรายการอาหารที่กำหนดบ่อยเพียงใด และบางครั้งในปริมาณเท่าใด ในช่วงระยะเวลาหนึ่ง เช่น ในปีที่ผ่านมา การกำหนดเป้าหมายการบริโภคตามปกติมากกว่าการบริโภคในวันเดียว ทำให้ FFQ มีประสิทธิภาพและประหยัดสำหรับกลุ่มประชากรขนาดใหญ่ แต่ก็ต้องแลกมาด้วยรายละเอียดระดับวันของการเรียกคืนและบันทึก และมีความคลาดเคลื่อนในการวัดเชิงโครงสร้างของตัวเอง

Definition

แบบสอบถามความถี่ในการบริโภคอาหารเป็นเครื่องมือทางโภชนาการแบบปลายปิดที่ประกอบด้วยรายการอาหารคงที่พร้อมหมวดหมู่การตอบสนองความถี่ในการบริโภค (และในรูปแบบกึ่งเชิงปริมาณ ส่วนประกอบขนาดส่วน) ซึ่งออกแบบมาเพื่อประมาณการบริโภคตามปกติในช่วงระยะเวลาอ้างอิงที่ยาวนาน

Scope

หัวข้อนี้ครอบคลุมโครงสร้างของ FFQ (รายการอาหาร หมวดหมู่ความถี่ และคำถามเกี่ยวกับขนาดส่วนที่เป็นทางเลือกในเวอร์ชันกึ่งเชิงปริมาณ) จุดแข็งในการจัดอันดับการบริโภคตามปกติภายในประชากร การพึ่งพารายการอาหารเฉพาะประชากร และการวิจารณ์ความถูกต้องโดยอิงจากชีวภาพ มันถือว่า FFQ เป็นเครื่องมือวัด ไม่ใช่แนวทางทางคลินิก

Core questions

• FFQ ประมาณการปริมาณการบริโภคปกติได้อย่างไรโดยไม่ต้องบันทึกวันเฉพาะเจาะจง?
• เหตุใดรายการอาหารของ FFQ จึงต้องปรับให้เข้ากับประชากรเป้าหมาย?
• โครงสร้างข้อผิดพลาดในการวัดของ FFQ ที่เปิดเผยโดยการตรวจสอบความถูกต้องด้วยชีวภาพคืออะไร?

Key concepts

• รายการอาหารคงที่และหมวดหมู่ความถี่
• การประมาณขนาดส่วนกึ่งเชิงปริมาณ
• ระยะเวลาอ้างอิงที่ยาวนาน (เช่น ปีที่ผ่านมา)
• การจัดอันดับปริมาณการบริโภคปกติภายในประชากร
• การออกแบบเครื่องมือเฉพาะประชากร
• การลดทอนและข้อผิดพลาดในการวัดที่สัมพันธ์กัน
• ความสามารถในการทำซ้ำเทียบกับความถูกต้อง

Mechanisms

แทนที่จะสร้างวันเฉพาะขึ้นมาใหม่ FFQ จะขอให้ผู้ตอบแบบสอบถามรวมการบริโภคตามปกติของตนเข้ากับความถี่สำหรับอาหารแต่ละรายการที่ระบุไว้ โดยอาจถ่วงน้ำหนักด้วยส่วนปกติ จากนั้นจะคำนวณปริมาณสารอาหารโดยการรวมความถี่และส่วนที่รายงานเข้ากับข้อมูลองค์ประกอบอาหาร เนื่องจากรายการอาหารต้องครอบคลุมแหล่งที่มาหลักของสารอาหารที่สนใจในประชากรเป้าหมาย FFQ จึงเป็นแบบเฉพาะสำหรับประชากร และต้องมีการพัฒนาและตรวจสอบความถูกต้องในแต่ละสภาพแวดล้อมใหม่ การศึกษาการตรวจสอบความถูกต้องด้วยชีวภาพ โดยเฉพาะการศึกษา OPEN พบว่าพลังงานและโปรตีนที่ประมาณโดย FFQ มีข้อผิดพลาดเชิงระบบจำนวนมาก และข้อผิดพลาดนี้มีความสัมพันธ์บางส่วนกับข้อผิดพลาดของการเรียกคืน ซึ่งลดทอนและทำให้ความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคกับโรคมีอคติ และเป็นเหตุผลว่าทำไมข้อมูล FFQ จึงมักถูกปรับเทียบกับเครื่องมืออ้างอิงหรือชีวภาพ

Clinical relevance

FFQ เป็นพื้นฐานสำคัญของระบาดวิทยาทางโภชนาการ ซึ่งใช้จัดอันดับบุคคลตามปริมาณการบริโภคปกติเพื่อศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างอาหารกับโรค การทำความเข้าใจโครงสร้างข้อผิดพลาดเป็นส่วนหนึ่งของการประเมินหลักฐานนั้น รายการนี้อธิบายถึงวิธีการสร้างและตรวจสอบความถูกต้องของข้อมูล FFQ และไม่ใช่พื้นฐานสำหรับการกำหนดอาหารเฉพาะบุคคล

Epidemiology

FFQ เป็นเครื่องมือหลักในกลุ่มประชากรขนาดใหญ่ที่ศึกษาไปข้างหน้า เนื่องจากมีต้นทุนต่ำและสามารถบันทึกปริมาณการบริโภคตามปกติในระยะยาวของอาหารหลายชนิดได้ การศึกษาการตรวจสอบความถูกต้องแสดงให้เห็นว่า FFQ จัดอันดับบุคคลได้ค่อนข้างดีสำหรับสารอาหารบางชนิด แต่มีความคลาดเคลื่อนในการวัดที่ลดทอนลง ดังนั้นความสัมพันธ์ที่รายงานจึงมักถูกลดทอนหรือปรับเทียบโดยใช้การศึกษาย่อยเพื่อตรวจสอบความถูกต้อง

Evidence & guidelines

วรรณกรรมเกี่ยวกับการพัฒนาเครื่องมือและการตรวจสอบความถูกต้อง ไม่ใช่แนวทางการรักษา เป็นตัวกำหนดหัวข้อนี้ การตรวจสอบความถูกต้องเทียบกับการเรียกคืนซ้ำๆ บันทึกน้ำหนัก และชีวภาพที่ฟื้นตัวได้ และการทบทวนอย่างเป็นระบบเกี่ยวกับความถูกต้องของ FFQ จะแจ้งให้ทราบว่า FFQ เหมาะสมกับประชากรและคำถามวิจัยที่กำหนดหรือไม่

History

วิธีการความถี่ในการบริโภคอาหารได้รับการจัดรูปแบบและเผยแพร่อย่างกว้างขวางสำหรับการวิจัยกลุ่มประชากรตั้งแต่ทศวรรษ 1980 โดยมีเวอร์ชันกึ่งเชิงปริมาณที่เพิ่มการประมาณขนาดส่วน ตั้งแต่ทศวรรษ 1990 การตรวจสอบความถูกต้องด้วยชีวภาพได้ปรับเปลี่ยน FFQ โดยการเปิดเผยข้อผิดพลาดเชิงระบบและข้อผิดพลาดที่สัมพันธ์กัน ซึ่งเปลี่ยนบทบาทที่ยอมรับไปสู่การจัดอันดับและการประมาณค่าที่ปรับเทียบแล้ว แทนที่จะเป็นการหาปริมาณสัมบูรณ์

Debates

FFQ มีความถูกต้องสำหรับการประมาณเชิงปริมาณของความสัมพันธ์ระหว่างอาหารกับโรคหรือไม่?

การตรวจสอบความถูกต้องด้วยชีวภาพแสดงให้เห็นว่าพลังงานและโปรตีนที่ได้จาก FFQ มีข้อผิดพลาดขนาดใหญ่และเป็นระบบบางส่วนที่สัมพันธ์กับข้อผิดพลาดของการเรียกคืน บางคนแย้งว่า FFQ ควรได้รับการปฏิบัติเป็นเครื่องมือจัดอันดับที่ต้องการการปรับเทียบเป็นหลัก ในขณะที่คนอื่นๆ ปกป้องการใช้งานอย่างต่อเนื่องด้วยการแก้ไขทางสถิติ

Key figures

• Walter Willett
• Victor Kipnis
• Amy Subar
• Sheila Bingham

Seminal works

• willett-1994
• kipnis-2003

Frequently asked questions

FFQ แตกต่างจากการเรียกคืน 24 ชั่วโมงอย่างไร?

การเรียกคืน 24 ชั่วโมงจะบันทึกอาหารทั้งหมดที่บริโภคในวันเฉพาะเจาะจงและต้องทำซ้ำเพื่อประมาณปริมาณการบริโภคปกติ ในขณะที่ FFQ จะสอบถามว่าอาหารแต่ละรายการในรายการคงที่ถูกบริโภคบ่อยเพียงใดในช่วงระยะเวลาหนึ่ง เช่น หนึ่งปี การเรียกคืนให้รายละเอียดระดับวัน; FFQ ให้รูปแบบการบริโภคตามปกติด้วยต้นทุนที่ต่ำกว่า แต่มีข้อผิดพลาดที่หยาบกว่าและเฉพาะเจาะจงกับเครื่องมือ

เหตุใด FFQ จึงต้องได้รับการตรวจสอบความถูกต้องสำหรับแต่ละประชากร?

รายการอาหารคงที่ของ FFQ ต้องครอบคลุมแหล่งอาหารหลักของสารอาหารที่สนใจในประชากรที่ศึกษา และการรายงานความถี่และขนาดส่วนมีพฤติกรรมที่แตกต่างกันไปในแต่ละประชากร FFQ ที่พัฒนาขึ้นสำหรับประชากรหนึ่งอาจละเว้นอาหารท้องถิ่นที่สำคัญหรือไม่สามารถจัดอันดับการบริโภคในที่อื่นได้อย่างถูกต้อง ดังนั้นจึงต้องมีการพัฒนาและตรวจสอบความถูกต้องสำหรับแต่ละกลุ่มเป้าหมาย