การระลึกรายการอาหารใน 24 ชั่วโมง
การระลึกรายการอาหารใน 24 ชั่วโมง (24-hour dietary recall) เป็นวิธีการที่ใช้การสัมภาษณ์หรือซอฟต์แวร์เป็นแนวทาง ซึ่งผู้ตอบจะรายงานรายละเอียดของอาหารและเครื่องดื่มทั้งหมดที่บริโภคไปในช่วง 24 ชั่วโมงที่ผ่านมาหรือวันก่อนหน้า วิธีนี้สามารถบันทึกการบริโภคเมื่อไม่นานมานี้ได้อย่างจำเพาะเจาะจงสูง และเป็นเครื่องมือหลักในการเฝ้าระวังโภชนาการระดับชาติ รวมถึงใช้ในการสอบเทียบวิธีการประเมินอาหารอื่นๆ
Definition
การระลึกรายการอาหารใน 24 ชั่วโมง คือรายงานย้อนหลังที่มีโครงสร้างเกี่ยวกับอาหารและเครื่องดื่มทั้งหมดที่บุคคลบริโภคในช่วงเวลาที่กำหนดเมื่อไม่นานมานี้ (โดยทั่วไปคือวันก่อนหน้าหรือ 24 ชั่วโมงที่ผ่านมา) ซึ่งรวบรวมผ่านการสัมภาษณ์แบบมีแนวทางหรือเครื่องมืออัตโนมัติที่เทียบเท่ากัน
Scope
บทความนี้ครอบคลุมโครงสร้างของการระลึกรายการอาหารใน 24 ชั่วโมง แนวทางการสัมภาษณ์แบบหลายขั้นตอนที่ช่วยเพิ่มความสมบูรณ์ของข้อมูล รูปแบบอัตโนมัติที่ผู้ตอบดำเนินการเอง และความสัมพันธ์ระหว่างการระลึกรายการอาหารครั้งเดียวกับการระลึกซ้ำต่อปริมาณการบริโภคปกติ บทความนี้ถือว่าการระลึกรายการอาหารเป็นวิธีการวัด ไม่ใช่เครื่องมือทางคลินิกหรือการให้คำปรึกษาด้านอาหาร
Core questions
- การสัมภาษณ์แบบหลายขั้นตอนที่มีแนวทางช่วยเพิ่มความสมบูรณ์ของการระลึกรายการอาหารได้อย่างไร?
- การระลึกรายการอาหารครั้งเดียวและการระลึกซ้ำมีความสัมพันธ์กับการบริโภคปกติของบุคคลอย่างไร?
- การระลึกรายการอาหารอัตโนมัติที่ผู้ตอบดำเนินการเองเปลี่ยนแปลงความเป็นไปได้และการทำให้เป็นมาตรฐานอย่างไร?
- การรายงานที่คลาดเคลื่อนเกิดขึ้นได้อย่างไรแม้ในการระลึกรายการอาหารที่มีรายละเอียด?
Key concepts
- การรายงานการบริโภคเมื่อไม่นานมานี้แบบปลายเปิด
- การสัมภาษณ์แบบหลายขั้นตอน
- การระลึกรายการอาหารอัตโนมัติที่ผู้ตอบดำเนินการเอง (ASA24)
- การระลึกรายการอาหารครั้งเดียวเทียบกับการระลึกซ้ำ
- ความผันแปรระหว่างวันภายในบุคคล
- การรายงานปริมาณพลังงานที่คลาดเคลื่อน
- การประมาณขนาดส่วน
Mechanisms
ในการระลึกรายการอาหารใน 24 ชั่วโมง ผู้ตอบจะสร้างลำดับการกินตลอดทั้งวันขึ้นมาใหม่ โดยมีคำถามนำในขั้นตอนที่มีโครงสร้างเพื่อช่วยให้ระลึกถึงรายการที่ลืมไปได้ และระบุชนิดของอาหาร วิธีการเตรียม และปริมาณ วิธีการหลายขั้นตอนอัตโนมัติของ USDA (USDA Automated Multiple-Pass Method) ได้จัดทำเป็นขั้นตอนต่อเนื่อง (รายการอย่างรวดเร็ว, การสอบถามอาหารที่ลืม, เวลาและโอกาส, รายละเอียดและปริมาณ, และการทบทวนครั้งสุดท้าย) ซึ่งช่วยเพิ่มความสมบูรณ์ของข้อมูลการบริโภคที่รายงาน (Conway et al., 2003) การระลึกรายการอาหารเพียงครั้งเดียวสะท้อนถึงการบริโภคในหนึ่งวันและมีความผันแปรระหว่างวันสูง ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการระลึกรายการอาหารหลายครั้งต่อคนเพื่อประมาณปริมาณการบริโภคปกติ เครื่องมืออัตโนมัติที่ผู้ตอบดำเนินการเอง เช่น ASA24 ช่วยให้สามารถระลึกรายการอาหารแบบหลายขั้นตอนที่เป็นมาตรฐานได้โดยไม่ต้องมีผู้สัมภาษณ์ ซึ่งช่วยเพิ่มความเป็นไปได้สำหรับการศึกษาขนาดใหญ่ (Subar et al., 2012) แม้แต่การระลึกรายการอาหารที่มีรายละเอียดก็ยังคงมีการรายงานพลังงานต่ำกว่าความเป็นจริงอย่างเป็นระบบ ดังที่การศึกษาโดยใช้ชีวภาพบ่งชี้ได้แสดงให้เห็น (Subar et al., 2003)
Clinical relevance
การระลึกรายการอาหารใน 24 ชั่วโมงให้ข้อมูลด้านอาหารที่เป็นพื้นฐานของระบบเฝ้าระวังที่สำคัญ และทำหน้าที่เป็นข้อมูลอ้างอิงในการประเมินเครื่องมืออื่นๆ ดังนั้นคุณสมบัติของวิธีนี้จึงมีความสำคัญต่อการประเมินหลักฐานทางโภชนาการ บทความนี้อธิบายถึงวิธีการวัดและไม่ใช่พื้นฐานสำหรับการประเมินหรือให้คำแนะนำด้านอาหารเฉพาะบุคคล
Epidemiology
การระลึกรายการอาหารใน 24 ชั่วโมงซ้ำๆ โดยใช้วิธีหลายขั้นตอนเป็นแกนหลักของข้อมูลด้านอาหารในโครงการเฝ้าระวังประชากร ซึ่งนำไปใช้กับกลุ่มตัวอย่างที่เป็นตัวแทนเพื่อประมาณการกระจายตัวของการบริโภค การตรวจสอบความถูกต้องเทียบกับชีวภาพบ่งชี้การฟื้นตัว (recovery biomarkers) แสดงให้เห็นว่าการระลึกรายการอาหาร แม้จะมีความแม่นยำมากกว่าแบบสอบถามสำหรับการบริโภคสัมบูรณ์ แต่ก็ยังคงประเมินพลังงานต่ำกว่าความเป็นจริงในผู้ตอบบางส่วน (Subar et al., 2003)
Evidence & guidelines
ฉันทามติทางระเบียบวิธีวิจัยระบุว่า การระลึกรายการอาหารใน 24 ชั่วโมงหลายครั้งที่ไม่ต่อเนื่องกัน ซึ่งรวบรวมด้วยโปรโตคอลหลายขั้นตอนที่เป็นมาตรฐาน เป็นวิธีที่นิยมใช้ในการประมาณการกระจายตัวของการบริโภคปกติในประชากร และไม่ควรถือว่าการระลึกรายการอาหารเพียงครั้งเดียวเป็นพฤติกรรมการกินตามปกติของบุคคล (Conway et al., 2003; Subar et al., 2012)
History
การระลึกรายการอาหารใน 24 ชั่วโมงพัฒนาขึ้นมาเป็นทางเลือกแบบปลายเปิดแทนรายการอาหารแบบตายตัว และความน่าเชื่อถือของวิธีนี้ดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดด้วยวิธีการหลายขั้นตอนที่มีโครงสร้างซึ่งได้รับการปรับปรุงโดย USDA ในช่วงต้นทศวรรษ 2000 การระลึกรายการอาหารอัตโนมัติบนเว็บ เช่น ASA24 ซึ่งเปิดตัวในปลายทศวรรษนั้น ได้ทำให้การบริหารจัดการเป็นมาตรฐานและลดต้นทุนในการรวบรวมข้อมูลอาหารที่มีรายละเอียดในวงกว้าง
Debates
- ต้องมีการระลึกรายการอาหารกี่ครั้งจึงจะสามารถระบุลักษณะการบริโภคปกติได้?
- การระลึกรายการอาหารเพียงครั้งเดียวบันทึกได้เพียงหนึ่งวันและถูกครอบงำด้วยความผันแปรภายในบุคคล ดังนั้นนักระเบียบวิธีวิจัยจึงถกเถียงกันว่าจำเป็นต้องมีการระลึกรายการอาหารซ้ำกี่ครั้ง และจะสร้างแบบจำลองการกระจายตัวของข้อมูลเหล่านั้นอย่างไร เพื่อประมาณการบริโภคตามปกติสำหรับอาหารที่บริโภคเป็นครั้งคราว
Key figures
- Alanna Moshfegh
- Amy Subar
- Joan Conway
Related topics
Seminal works
- conway-2003
- subar-2012-asa24
Frequently asked questions
- เหตุใดการระลึกรายการอาหารใน 24 ชั่วโมงเพียงครั้งเดียวจึงไม่เพียงพอที่จะอธิบายพฤติกรรมการกินตามปกติของใครบางคน?
- การระลึกรายการอาหารเพียงครั้งเดียวสะท้อนถึงการบริโภคในหนึ่งวันเท่านั้น และการบริโภคมีความผันแปรอย่างมากในแต่ละวัน ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการระลึกรายการอาหารหลายครั้งที่ไม่ต่อเนื่องกันเพื่อประมาณพฤติกรรมการกินตามปกติของบุคคล
- วิธีการหลายขั้นตอนคืออะไร?
- เป็นขั้นตอนการระลึกรายการอาหารที่มีโครงสร้างซึ่งนำทางผู้ตอบผ่านหลายขั้นตอน รวมถึงการทำรายการอย่างรวดเร็ว การสอบถามอาหารที่ลืม และรายละเอียดปริมาณ เพื่อเพิ่มความสมบูรณ์ของข้อมูลการบริโภคที่รายงาน