Nutrição Materna, Infantil e de Crianças Pequenas
A nutrição materna, infantil e de crianças pequenas (MIYCN) é a área da nutrição em saúde pública que se preocupa com o estado nutricional, a ingestão e as práticas alimentares de mulheres antes e durante a gravidez e lactação, e de crianças desde o nascimento até os primeiros anos de vida. Centra-se no período frequentemente denominado os primeiros 1000 dias, desde a concepção até o segundo aniversário da criança, quando a nutrição exerce sua mais forte influência na sobrevivência, crescimento e saúde a longo prazo.
Definition
MIYCN é o estudo e a vigilância das necessidades nutricionais, ingestão alimentar e comportamentos alimentares de mulheres grávidas e lactantes, e de lactentes e crianças pequenas, juntamente com os determinantes e consequências de seu estado nutricional ao longo dos primeiros 1000 dias de vida.
Scope
A área abrange a nutrição materna na gravidez e lactação, o aleitamento materno, a transição para a alimentação complementar, a carga e os padrões de desnutrição infantil (atraso de crescimento, emaciação, baixo peso) e deficiência de micronutrientes, e o conceito de origens desenvolvimentistas de que a nutrição precoce programa a saúde posterior. É tratada como um tema de população e saúde pública, organizando as evidências e indicadores utilizados para descrever e monitorar a nutrição em mães e crianças pequenas, em vez de como cuidado clínico individual.
Sub-topics
Core questions
- Como a nutrição durante os primeiros 1000 dias afeta a sobrevivência, o crescimento e a saúde posterior da criança?
- Quais práticas alimentares (aleitamento materno e alimentação complementar) melhor apoiam a nutrição de lactentes e crianças pequenas em nível populacional?
- Como a carga da desnutrição materna e infantil é distribuída e medida globalmente?
- Quais intervenções melhoram a nutrição materna e infantil, e o que se sabe sobre sua eficácia?
Key concepts
- Primeiros 1000 dias
- Aleitamento materno exclusivo
- Alimentação complementar
- Padrões de crescimento infantil (atraso de crescimento, emaciação, baixo peso)
- Deficiência de micronutrientes
- Origens desenvolvimentistas da saúde e da doença
- Dupla carga da má nutrição
Clinical relevance
Os conceitos nesta área fundamentam como clínicos, programas e formuladores de políticas descrevem e monitoram a nutrição de mães e crianças pequenas, e como os riscos relacionados à nutrição durante os primeiros 1000 dias são compreendidos. O material é de natureza referencial e educacional e descreve evidências e indicadores em nível populacional; não é uma fonte de prescrições dietéticas individuais ou planos de tratamento.
Epidemiology
A desnutrição materna e infantil continua sendo um dos principais contribuintes para a mortalidade infantil e para a carga global de doenças, com atraso de crescimento, emaciação, deficiências de micronutrientes e aleitamento materno subótimo concentrados em países de baixa e média renda; ao mesmo tempo, muitos contextos agora enfrentam uma dupla carga em que a desnutrição coexiste com o aumento do sobrepeso (Black et al., 2013; Victora et al., 2016).
Evidence & guidelines
Grandes sínteses de evidências, notadamente as séries Lancet sobre nutrição materna e infantil, resumem as consequências da desnutrição e as intervenções que podem abordá-la (Black et al., 2013; Bhutta et al., 2013), enquanto a Estratégia Global para Alimentação de Lactentes e Crianças Pequenas da OMS/UNICEF fornece o enquadramento para as recomendações de aleitamento materno e alimentação complementar (WHO & UNICEF, 2003).
History
A preocupação com a nutrição infantil e materna é de longa data, mas a área moderna tomou forma à medida que os esforços internacionais de sobrevivência infantil no final do século XX vincularam a desnutrição à mortalidade, à medida que os padrões de crescimento foram padronizados, e à medida que as séries Lancet de 2008 e 2013 consolidaram o enquadramento dos primeiros 1000 dias e a base de evidências para intervenções nutricionais (Black et al., 2013).
Key figures
- Robert E. Black
- Cesar G. Victora
- Zulfiqar A. Bhutta
- Mercedes de Onis
Related topics
Seminal works
- black-2013
- bhutta-2013
- victora-2016
Frequently asked questions
- O que são os 'primeiros 1000 dias'?
- O período desde a concepção até o segundo aniversário da criança, quando a nutrição tem sua maior influência no crescimento e na saúde a longo prazo; é a janela organizadora para grande parte da nutrição materna, infantil e de crianças pequenas.
- Como esta área difere da nutrição clínica?
- Ela aborda a nutrição materna e infantil de uma perspectiva populacional e de saúde pública, focando em padrões, indicadores e intervenções em grupos, em vez de diagnóstico ou tratamento individual.