Recordatório Alimentar de 24 Horas

Um recordatório alimentar de 24 horas é um método guiado por entrevista ou software no qual um respondente relata, em detalhe, todos os alimentos e bebidas consumidos durante as 24 horas anteriores ou o dia precedente. Ele capta a ingestão recente com alta especificidade e é um instrumento central na vigilância nutricional nacional e na calibração de outros métodos dietéticos.

Definition

Um recordatório alimentar de 24 horas é um relato retrospectivo estruturado de todos os alimentos e bebidas que um indivíduo consumiu durante um período recente definido (tipicamente o dia anterior ou as 24 horas precedentes), coletado por meio de uma entrevista guiada ou instrumento automatizado equivalente.

Scope

Esta entrada aborda a estrutura do recordatório de 24 horas, a abordagem de entrevista de múltiplas passagens que melhora sua completude, suas variantes automatizadas autoadministradas e como recordatórios únicos versus repetidos se relacionam com a ingestão habitual. Trata o recordatório como um método de medição, não como uma ferramenta clínica ou de aconselhamento dietético.

Core questions

• Como uma entrevista guiada de múltiplas passagens melhora a completude do recordatório?
• Como recordatórios únicos e repetidos se relacionam com a ingestão habitual de uma pessoa?
• O que os recordatórios automatizados autoadministrados mudam em relação à viabilidade e padronização?
• Onde a subnotificação se insere mesmo em um recordatório detalhado?

Key concepts

• Relato de ingestão recente de formato aberto
• Entrevista de múltiplas passagens
• Recordatório automatizado autoadministrado (ASA24)
• Recordatórios únicos versus repetidos
• Variação intrapessoal diária
• Subnotificação da ingestão de energia
• Estimativa do tamanho da porção

Mechanisms

Em um recordatório de 24 horas, o respondente reconstrói um dia inteiro de alimentação, sendo solicitado em estágios estruturados a recuperar itens esquecidos e a especificar alimentos, preparo e quantidades. O Método Automatizado de Múltiplas Passagens do USDA formaliza isso em passagens sucessivas (uma lista rápida, sondas para alimentos esquecidos, tempo e ocasião, detalhes e quantidade, e uma revisão final), o que melhora a completude da ingestão relatada (Conway et al., 2003). Um único recordatório reflete um dia e está sujeito a grande variação diária, portanto, múltiplos recordatórios por pessoa são necessários para aproximar a ingestão habitual. Ferramentas automatizadas autoadministradas, como o ASA24, fornecem um recordatório de múltiplas passagens padronizado sem um entrevistador, ampliando a viabilidade para grandes estudos (Subar et al., 2012). Mesmo recordatórios detalhados estão sujeitos à subnotificação sistemática de energia, como demonstrado por estudos de biomarcadores (Subar et al., 2003).

Clinical relevance

O recordatório de 24 horas fornece os dados dietéticos que fundamentam os principais sistemas de vigilância e serve como referência para avaliar outros instrumentos, portanto, suas propriedades são importantes para a avaliação de evidências nutricionais. Esta entrada descreve um método de medição e não é uma base para avaliação ou aconselhamento dietético individual.

Epidemiology

Recordatórios de 24 horas repetidos, administrados pelo método de múltiplas passagens, são a espinha dorsal dietética de programas de vigilância populacional, onde são aplicados a amostras representativas para estimar distribuições de ingestão. A validação contra biomarcadores de recuperação indica que os recordatórios, embora mais precisos do que questionários para a ingestão absoluta, ainda subestimam a energia em uma parte dos respondentes (Subar et al., 2003).

Evidence & guidelines

O consenso metodológico sustenta que múltiplos recordatórios de 24 horas não consecutivos, coletados com um protocolo padronizado de múltiplas passagens, são preferíveis para estimar as distribuições de ingestão habitual em populações, e que recordatórios únicos não devem ser interpretados como a dieta habitual de uma pessoa (Conway et al., 2003; Subar et al., 2012).

History

O recordatório de 24 horas desenvolveu-se como uma alternativa aberta às listas fixas de alimentos, e sua confiabilidade melhorou notavelmente com os métodos estruturados de múltiplas passagens refinados pelo USDA no início dos anos 2000. Recordatórios automatizados baseados na web, como o ASA24, lançados mais tarde naquela década, padronizaram a administração e reduziram o custo da coleta de dados dietéticos detalhados em larga escala.

Debates

Quantos recordatórios são necessários para caracterizar a ingestão habitual?

Um único recordatório capta apenas um dia e é dominado pela variação intrapessoal, então os metodologistas debatem quantos recordatórios repetidos são necessários, e como modelar sua distribuição, para estimar a ingestão habitual de alimentos consumidos episodicamente.

Key figures

• Alanna Moshfegh
• Amy Subar
• Joan Conway

Seminal works

• conway-2003
• subar-2012-asa24

Frequently asked questions

Por que um recordatório de 24 horas não é suficiente para descrever a dieta habitual de alguém?

Um único recordatório reflete apenas um dia, e a ingestão varia substancialmente de um dia para o outro, portanto, múltiplos recordatórios não consecutivos são necessários para aproximar a ingestão habitual de uma pessoa.

O que é o método de múltiplas passagens?

É um procedimento de recordatório estruturado que guia o respondente por várias passagens, incluindo uma lista rápida, sondas para alimentos esquecidos e quantidades detalhadas, para melhorar a completude da ingestão relatada.