疾病状态管理与治疗学
疾病状态管理与治疗学是临床和医院药学领域，关注将药理学知识应用于特定疾病的预防、治疗和持续控制。它通过围绕心血管疾病、感染、糖尿病、疼痛和癌症等明确的疾病状态组织治疗决策，从而连接了药物药理学和患者护理。
Definition
疾病状态管理是一种协调的、基于证据的方法，用于护理患有明确慢性或急性疾病的群体和患者，它在疾病的整个病程中整合药物治疗、监测和患者教育；治疗学是选择和应用治疗以实现明确临床目标的相应科学。
Scope
该领域涵盖了如何按疾病状态组织证据、指南和药物治疗原则，以支持合理、安全和有效的药物使用。它将治疗学视为一个结构化的参考知识体系，涵盖主要的疾病类别，而非个性化的处方指导，并引导学习者关注详细介绍每个疾病组的专题条目。
Sub-topics
Core questions
- 药物治疗学知识如何围绕明确的疾病状态进行组织？
- 临床指南和证据分级在疾病管理中扮演什么角色？
- 临床药师如何在疾病状态内为治疗决策和监测做出贡献？
Key concepts
- 疾病状态管理
- 循证药物治疗
- 临床实践指南
- 药学护理
- 治疗目标与监测
- 人群层面疾病管理项目
Mechanisms
疾病状态管理通过根据明确的疾病状况对患者进行分组，然后应用结构化的评估、基于证据的治疗选择、治疗和安全终点监测以及调整的循环来组织护理。在药学领域，这建立在Hepler和Strand阐明的药学护理框架之上，在该框架中，药师明确承担与药物相关的结果责任。治疗学提供了将药物药理学与疾病病理生理学以及可测量的临床目标联系起来的潜在逻辑。
Clinical relevance
该领域阐述了卫生系统如何构建主要疾病类别中药物的安全有效使用。作为一份参考概述，它描述了治疗知识和疾病管理计划是如何组织和评估的；它具有教育意义，不提供剂量或个性化的治疗建议。
Evidence & guidelines
疾病状态治疗学是高度指南驱动的：专业学会定期发布更新的临床实践指南，将试验和观察性证据综合为针对每种疾病状态的分级建议。诸如DiPiro的《药物治疗学：病理生理学方法》等参考教科书按器官系统和疾病组织这些知识，疾病管理概念本身在20世纪90年代随着结果研究的增长而正式化。
History
疾病管理概念于20世纪90年代在美国兴起，当时卫生系统寻求协调慢性病护理并控制成本，这得益于Epstein和Sherwood描述的结果研究的同步发展。在药学领域，它与Hepler和Strand于1990年发起的药学护理运动相融合，该运动重新定义了药师在治疗结果方面的责任。
Key figures
- Charles Hepler
- Linda Strand
- Joseph DiPiro
Related topics
Seminal works
- hepler-strand-1990
- epstein-sherwood-1996
Frequently asked questions
- 疾病状态管理与一般药物治疗有何不同？
- 药物治疗是利用药物治疗疾病的广义科学；疾病状态管理是一种协调的、项目层面的方法，它围绕单一明确的疾病在其整个病程中组织药物治疗、监测和患者教育。
- 药师在这一领域的作用是什么？
- 在药学护理框架内，临床药师明确承担与药物相关的结果责任，与护理团队协作，为特定疾病状态的治疗选择、监测和患者教育做出贡献。