การสัมผัสและอันตรายจากการทำงาน

การสัมผัสและอันตรายจากการทำงานเป็นสาขาหนึ่งของอาชีวอนามัยที่เกี่ยวข้องกับตัวแทนและสภาวะในสภาพแวดล้อมการทำงานที่อาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพ ได้แก่ อันตรายทางเคมี ชีวภาพ กายภาพ การยศาสตร์ และจิตสังคม ที่พบเจอเนื่องจากการทำงานหรือในระหว่างการทำงาน สาขานี้จัดระเบียบประเภทของอันตรายและหลักการที่ใช้ในการระบุ วัด และจำแนกลักษณะการสัมผัสกับอันตรายเหล่านั้น

Definition

การสัมผัสจากการทำงานคือการสัมผัสระหว่างคนงานกับสารเคมี ชีวภาพ หรือกายภาพที่เกิดขึ้นในสถานที่ทำงาน อันตรายจากการทำงานคือสารหรือสภาวะใดๆ ที่มีศักยภาพที่จะก่อให้เกิดการบาดเจ็บหรือโรค สาขานี้ครอบคลุมการระบุ การจัดประเภท และการประเมินการสัมผัสและอันตรายเหล่านี้

Scope

สาขานี้จะแนะนำผู้อ่านเกี่ยวกับวิธีการจัดประเภทอันตรายในสถานที่ทำงาน และแนวคิดของการสัมผัสจากการทำงานว่าเป็นการสัมผัสระหว่างคนงานกับสารอันตรายเมื่อเวลาผ่านไป โดยจะจัดกลุ่มตระกูลอันตรายหลัก ได้แก่ อันตรายทางเคมี ชีวภาพ กายภาพ (รวมถึงเสียงและรังสี) และชี้ให้เห็นถึงแนวคิดที่ครอบคลุมของการประเมินการสัมผัส ปริมาณยา ลำดับชั้นของการควบคุม และภาระโรคทั่วโลกที่เกิดจากการทำงาน นี่คือภาพรวมอ้างอิง การอธิบายรายละเอียดจะอยู่ในหัวข้อลูก และเป็นการให้แนวทางมากกว่าคำแนะนำทางคลินิกหรือข้อบังคับ

Sub-topics

• อันตรายทางชีวภาพในสถานที่ทำงาน
• การสัมผัสสารเคมีในสถานประกอบอาชีพ
• การสัมผัสเสียงดังในสถานที่ทำงาน
• อันตรายทางกายภาพในสภาพแวดล้อมการทำงาน
• การรับรังสีจากการประกอบอาชีพ

Core questions

• สารหรือสภาวะใดในสถานที่ทำงานที่อาจก่อให้เกิดอันตราย และการสัมผัสเกิดขึ้นผ่านช่องทางใด?
• การสัมผัสถูกวัดอย่างไร และเกี่ยวข้องกับปริมาณยาภายในร่างกายและความเสี่ยงอย่างไร?
• ภาระสุขภาพที่เกิดจากการสัมผัสจากการทำงานมีขนาดใหญ่เพียงใด และมีการกระจายตัวอย่างไร?
• อันตรายถูกจัดประเภทอย่างไร และลำดับชั้นของการควบคุมช่วยลดการสัมผัสได้อย่างไร?

Key concepts

• อันตราย เทียบกับการสัมผัส เทียบกับความเสี่ยง
• ช่องทางการสัมผัส (การสูดดม, ทางผิวหนัง, การกลืนกิน, การสัมผัสโดยตรง)
• การประเมินการสัมผัสและอาชีวอนามัย
• ความสัมพันธ์ระหว่างปริมาณยากับการตอบสนองและขีดจำกัดการสัมผัส
• ลำดับชั้นของการควบคุม (การกำจัด, การทดแทน, วิศวกรรม, การบริหารจัดการ, อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล)
• ระยะเวลาแฝงระหว่างการสัมผัสกับโรค
• ภาระโรคทั่วโลกที่เกิดจากปัจจัยเสี่ยงจากการทำงาน

Mechanisms

อันตรายในสถานที่ทำงานเริ่มต้นด้วยสารหรือสภาวะ (อันตราย) และดำเนินไปผ่านการสัมผัส ซึ่งเป็นการสัมผัสของคนงานกับสารนั้นโดยการสูดดม การสัมผัสทางผิวหนัง การกลืนกิน หรือการส่งผ่านพลังงานทางกายภาพ การสัมผัสเมื่อเวลาผ่านไปเกี่ยวข้องกับปริมาณยาภายในร่างกาย และความสัมพันธ์ระหว่างปริมาณยากับการตอบสนองจะเชื่อมโยงปริมาณยานั้นกับความน่าจะเป็นหรือความรุนแรงของการบาดเจ็บหรือโรค บางครั้งหลังจากระยะเวลาแฝงนาน การประเมินการสัมผัสจะวัดปริมาณการสัมผัสผ่านการเก็บตัวอย่างอากาศ การเฝ้าระวังทางชีวภาพ การวัดปริมาณรังสี และการสร้างแบบจำลอง และเป็นพื้นฐานเชิงประจักษ์สำหรับหัวข้ออันตรายทางเคมี ชีวภาพ และกายภาพภายในสาขานี้

Clinical relevance

ความเข้าใจประเภทของอันตรายและเส้นทางการสัมผัสเป็นพื้นฐานในการรับรู้โรคจากการทำงานและการตีความหลักฐานความสัมพันธ์ระหว่างการสัมผัสกับผลลัพธ์ทางสุขภาพในสาขาวิทยาศาสตร์สุขภาพ สาขานี้อธิบายวิธีการจัดประเภทและศึกษาการสัมผัสในสถานที่ทำงานในระดับประชากรและระดับอ้างอิง ไม่ใช่แหล่งข้อมูลสำหรับการวินิจฉัย การรักษา หรือคำแนะนำการปฏิบัติตามข้อกำหนดในสถานที่ทำงานสำหรับแต่ละบุคคล

Epidemiology

ภาระโรคทั่วโลกส่วนใหญ่เกิดจากการสัมผัสจากการทำงาน การประมาณการร่วมของ WHO/ILO และการวิเคราะห์ภาระโรคทั่วโลกได้ระบุจำนวนผู้เสียชีวิตและปีสุขภาวะที่ปรับด้วยความทุพพลภาพ (disability-adjusted life years) ที่เกิดจากความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการทำงานโดยเฉพาะ รวมถึงสารก่อมะเร็งจากการทำงานและชั่วโมงการทำงานที่ยาวนาน โดยภาระโรคส่วนใหญ่ตกอยู่กับคนงานในประเทศที่มีรายได้น้อยและการจ้างงานนอกระบบ

History

การศึกษาอันตรายจากการทำงานอย่างเป็นระบบมีที่มาจากข้อสังเกตเบื้องต้นเกี่ยวกับโรคที่เฉพาะเจาะจงกับอาชีพ และพัฒนาเป็นสาขาวิชาเชิงปริมาณในศตวรรษที่ยี่สิบผ่านสุขอนามัยอุตสาหกรรม พิษวิทยา และระบาดวิทยาอาชีวอนามัย การประเมินความเสี่ยงเปรียบเทียบในช่วงปลายศตวรรษที่ยี่สิบและต้นศตวรรษที่ยี่สิบเอ็ด รวมถึงภาระโรคทั่วโลกและการประมาณการร่วมของ WHO/ILO ได้ปรับเปลี่ยนมุมมองของอันตรายจากการทำงานให้เป็นองค์ประกอบที่สามารถวัดได้ของภาระโรคทั่วโลก

Seminal works

• driscoll-2005-carcinogens
• pega-2021

Frequently asked questions

ความแตกต่างระหว่างอันตรายและการสัมผัสคืออะไร?

อันตรายคือสารหรือสภาวะที่มีศักยภาพที่จะก่อให้เกิดอันตราย การสัมผัสคือการสัมผัสจริงระหว่างคนงานกับอันตรายนั้นเมื่อเวลาผ่านไป ความเสี่ยงเป็นการรวมกันของทั้งสองอย่างกับความน่าจะเป็นและความรุนแรงของอันตรายที่เกิดขึ้น

อันตรายจากการทำงานมักถูกจัดประเภทอย่างไร?

โดยทั่วไปจะจัดกลุ่มเป็นอันตรายทางเคมี ชีวภาพ และกายภาพ (โดยอันตรายจากการยศาสตร์และจิตสังคมมักถูกจัดเป็นประเภทเพิ่มเติม) สาขานี้ครอบคลุมตระกูลอันตรายทางเคมี ชีวภาพ และกายภาพ รวมถึงการประเมินอันตรายเหล่านั้น