Necessidades de Aminoácidos e Recomendações de Ingestão Dietética

As necessidades de aminoácidos são as quantidades de aminoácidos essenciais individuais, e de proteína total, que devem ser fornecidas pela dieta para manter o balanço nitrogenado e atender às necessidades metabólicas. Essas necessidades são traduzidas em valores de referência, como as recomendações de ingestão dietética, que visam cobrir as necessidades de quase todas as pessoas saudáveis em um grupo populacional.

Definition

Uma necessidade de aminoácido é a menor ingestão de um aminoácido (ou de proteína total) que mantém o balanço nitrogenado e a função metabólica; uma recomendação de ingestão dietética é a ingestão derivada da necessidade média mais uma margem, estabelecida para atender às necessidades de quase todos os indivíduos saudáveis em um grupo definido.

Scope

Este tópico aborda como as necessidades de proteína e aminoácidos individuais são estimadas, os métodos utilizados (balanço nitrogenado e estudos com traçadores) e como as estimativas de necessidades se tornam valores de referência populacionais. Trata-se de ciência da nutrição de referência e não de aconselhamento dietético individualizado.

Core questions

• Como as necessidades de aminoácidos individuais são estimadas?
• Qual é a diferença entre uma necessidade média e uma recomendação de ingestão dietética?
• Por que os estudos com traçadores revisaram as estimativas de necessidades anteriores?

Key concepts

• Balanço nitrogenado
• Métodos de traçadores de isótopos estáveis (aminoácido indicador)
• Necessidade média estimada
• Recomendação de ingestão dietética
• Padrão de pontuação de aminoácidos

Mechanisms

O método clássico estima a necessidade de proteína como a ingestão na qual a ingestão de nitrogênio é igual à perda de nitrogênio (balanço zero), e uma meta-análise de tais estudos em adultos saudáveis sustenta a amplamente citada ingestão segura de proteína (Rand, Pellett, & Young, 2003). As necessidades de aminoácidos individuais foram adicionalmente estimadas com abordagens de traçadores de isótopos estáveis, que forneceram valores mais altos para vários aminoácidos essenciais do que os trabalhos mais antigos de balanço nitrogenado e informaram o padrão de necessidades do MIT (Young & Borgonha, 2000). As necessidades médias são então ajustadas por uma margem de segurança para derivar as recomendações de referência destinadas a cobrir a variabilidade populacional.

Clinical relevance

Os conceitos de necessidade e ingestão de referência enquadram como a adequação da proteína dietética é descrita na ciência da nutrição e na nutrição em saúde pública. Esta entrada apresenta esses valores de referência de forma descritiva e não é uma base para prescrever ingestões a indivíduos.

Evidence & guidelines

As necessidades de proteína e aminoácidos foram revisadas e codificadas por consultas de especialistas, notadamente a consulta de especialistas conjunta OMS/FAO/UNU, e por processos nacionais de ingestão dietética de referência. Esses documentos definem as necessidades médias, as recomendações e os padrões de pontuação de aminoácidos usados na avaliação da qualidade da proteína (FAO/WHO/UNU, 2007; Rand et al., 2003).

History

As primeiras estimativas de necessidades basearam-se em estudos de balanço nitrogenado, incluindo os experimentos humanos de William Rose em meados do século XX. Uma meta-análise de dados de balanço nitrogenado (Rand et al., 2003) e trabalhos com traçadores de isótopos estáveis (Young & Borgonha, 2000) refinaram posteriormente essas estimativas, e consultas de especialistas as consolidaram em valores de referência internacionais (FAO/WHO/UNU, 2007).

Debates

Os métodos de balanço nitrogenado e de traçadores fornecem as mesmas necessidades?

Estudos com traçadores de isótopos estáveis sugeriram necessidades mais altas para vários aminoácidos indispensáveis do que os estudos tradicionais de balanço nitrogenado, e a conciliação das duas abordagens tem sido um ponto de discussão metodológico na definição de valores de referência.

Key figures

• Vernon Young
• William Rand
• Peter Pellett

Seminal works

• rand-2003
• young-2000-mit
• fao-who-unu-2007

Frequently asked questions

O que é uma recomendação de ingestão dietética para proteína?

É uma ingestão de referência derivada da necessidade média mais uma margem de segurança, estabelecida para atender às necessidades de proteína de quase todas as pessoas saudáveis em um grupo populacional; é um valor de referência populacional e não uma prescrição individual.

Como as necessidades de aminoácidos são medidas?

Elas foram estimadas principalmente com estudos de balanço nitrogenado e, mais recentemente, com métodos de traçadores de isótopos estáveis (aminoácido indicador), que informaram padrões de necessidades atualizados.