Necessidades Proteicas e Qualidade da Proteína

A necessidade proteica é a quantidade de proteína dietética necessária para manter o balanço nitrogenado e satisfazer a demanda do corpo por aminoácidos, enquanto a qualidade da proteína descreve quão bem uma determinada proteína fornece esses aminoácidos em forma digerível e utilizável. Juntos, eles explicam tanto a quantidade de proteína que uma população necessita quanto o motivo pelo qual as proteínas de diferentes alimentos não são nutricionalmente equivalentes.

Definition

A necessidade proteica é a menor ingestão contínua de proteína dietética que mantém o equilíbrio nitrogenado e satisfaz as necessidades de aminoácidos indispensáveis em um indivíduo saudável, e a qualidade da proteína é a capacidade de uma proteína dietética de fornecer esses aminoácidos indispensáveis em forma digerível e biodisponível.

Scope

Este tópico aborda a base e a expressão das necessidades proteicas humanas, o papel do balanço nitrogenado na sua determinação e os principais métodos para classificar a qualidade da proteína, incluindo o Escore de Aminoácidos Corrigido pela Digestibilidade da Proteína (PDCAAS) e o Escore de Aminoácidos Indispensáveis Digestíveis (DIAAS). Ele trata a necessidade e a qualidade da proteína como conceitos de referência, não como aconselhamento dietético personalizado.

Core questions

• Quanta proteína um adulto saudável precisa e como essa necessidade é determinada?
• O que é o balanço nitrogenado e por que ele é central para estimar as necessidades proteicas?
• O que torna uma fonte de proteína de maior qualidade do que outra?
• Como o PDCAAS e o DIAAS classificam a qualidade da proteína e como eles diferem?
• Por que alguns aminoácidos indispensáveis são limitantes em alimentos específicos?

Key concepts

• Balanço nitrogenado
• Necessidade Média Estimada e Ingestão Dietética Recomendada de proteína
• Aminoácidos indispensáveis (essenciais)
• Aminoácido limitante
• Escore de Aminoácidos Corrigido pela Digestibilidade da Proteína (PDCAAS)
• Escore de Aminoácidos Indispensáveis Digestíveis (DIAAS)
• Complementação proteica

Mechanisms

A proteína dietética é digerida em aminoácidos e pequenos peptídeos que entram no pool de aminoácidos do corpo, que fornece o substrato para a síntese de proteínas teciduais; o nitrogênio não retido é excretado, portanto, a necessidade é classicamente definida como a ingestão que mantém o balanço nitrogenado (faowhounu-2007, iom-2005). A qualidade de uma proteína reflete tanto sua digestibilidade quanto seu conteúdo de aminoácidos indispensáveis em relação à necessidade: o aminoácido presente em menor quantidade em relação à necessidade é o aminoácido limitante e restringe a eficiência com que a proteína suporta a síntese. Os sistemas de pontuação formalizam isso. O PDCAAS combina a pontuação de aminoácidos com a digestibilidade fecal, enquanto o DIAAS usa a digestibilidade ileal de aminoácidos indispensáveis individuais e tem demonstrado descrever a qualidade da proteína de forma diferente do PDCAAS (rutherfurd-2015).

Clinical relevance

Os conceitos de necessidade e qualidade da proteína informam a avaliação dietética, a rotulagem de alimentos e o planejamento de dietas mistas e à base de plantas por meio da complementação, e sustentam as discussões sobre a adequação proteica ao longo da vida (phillips-2012, young-pellett-1994). Esta entrada é educacional-referencial e descreve como as necessidades e a qualidade são avaliadas; não fornece prescrições proteicas individualizadas.

History

As necessidades proteicas humanas foram fundamentadas em pesquisas sobre o balanço nitrogenado ao longo do século XX e codificadas por sucessivas consultas de especialistas, culminando no relatório conjunto FAO/WHO/UNU e nas ingestões de referência do Institute of Medicine (faowhounu-2007, iom-2005). A avaliação da qualidade da proteína passou de métodos de valor biológico e utilização líquida de proteína para o PDCAAS, adotado pela FAO/WHO em 1991, e subsequentemente para o DIAAS, que foi recomendado para abordar as limitações do PDCAAS e se baseia na digestibilidade ileal de aminoácidos (rutherfurd-2015).

Debates

O DIAAS deve substituir o PDCAAS para classificar a qualidade da proteína?

O DIAAS utiliza a digestibilidade ileal de aminoácidos indispensáveis individuais e evita o truncamento do PDCAAS, mas requer dados de digestibilidade mais exigentes; se e quão completamente ele deve substituir o PDCAAS na regulamentação e na prática permanece em discussão.

As proteínas vegetais são fontes adequadas para as necessidades humanas?

As proteínas vegetais podem satisfazer as necessidades de aminoácidos indispensáveis quando a ingestão é suficiente e as fontes são complementadas, embora as proteínas vegetais individuais sejam frequentemente limitantes em aminoácidos específicos e possam ser menos digeríveis do que as proteínas animais.

Key figures

• Vernon Young
• Peter Pellett
• Paul Moughan
• Stuart Phillips

Seminal works

• faowhounu-2007
• young-pellett-1994
• rutherfurd-2015

Frequently asked questions

Como a necessidade proteica para adultos é determinada?

É derivada principalmente de estudos de balanço nitrogenado que identificam a ingestão que mantém o equilíbrio nitrogenado, que os órgãos especializados então traduzem em uma Necessidade Média Estimada e uma Ingestão Dietética Recomendada expressas por quilograma de peso corporal.

Qual a diferença entre PDCAAS e DIAAS?

O PDCAAS pontua a qualidade da proteína usando o aminoácido limitante e a digestibilidade fecal geral e é truncado em 1.0, enquanto o DIAAS usa a verdadeira digestibilidade ileal de cada aminoácido indispensável individualmente; os dois métodos podem classificar as mesmas proteínas de forma diferente.