Necessidades e Metabolismo de Macronutrientes
Macronutrientes são os nutrientes que fornecem energia, necessários em quantidades de gramas diariamente: proteína, carboidrato e gordura, juntamente com a água e o álcool que também contribuem com energia. Esta área orienta o leitor sobre como o corpo utiliza cada macronutriente, como as necessidades dietéticas são estimadas e expressas, e como os órgãos de referência traduzem essas estimativas em recomendações de ingestão para a população.
Definition
Necessidades e metabolismo de macronutrientes é o estudo da necessidade dietética e do manuseio corporal dos nutrientes que fornecem energia (proteína, carboidrato e gordura) e suas unidades constituintes, incluindo como as ingestões de referência, como a Ingestão Dietética Recomendada (Recommended Dietary Allowance) e a Faixa Aceitável de Distribuição de Macronutrientes (Acceptable Macronutrient Distribution Range), são derivadas.
Scope
A área aborda os três principais macronutrientes que fornecem energia e seus blocos construtivos, ligando o metabolismo (como cada um é digerido, absorvido e oxidado ou armazenado) às necessidades (quanto é necessário e como isso é determinado). Ela enquadra as necessidades de proteína, carboidratos, lipídios e aminoácidos essenciais como uma visão geral de referência-educacional e aponta para as entradas de tópicos detalhadas abaixo dela.
Sub-topics
Core questions
- Quanto de cada macronutriente uma população saudável precisa e como essa necessidade é estimada?
- Como as necessidades de macronutrientes são expressas (por quilograma de peso corporal, como porcentagem da energia ou como ingestão de referência)?
- Como o corpo digere, absorve, oxida e armazena proteínas, carboidratos e gorduras?
- O que distingue os componentes dietéticos essenciais dos não essenciais dentro de cada classe de macronutrientes?
- Como a distribuição e a qualidade dos macronutrientes se relacionam com o risco de doenças crônicas em nível populacional?
Key concepts
- Nutrientes que fornecem energia (proteína, carboidrato, gordura)
- Necessidade Média Estimada (Estimated Average Requirement) e Ingestão Dietética Recomendada (Recommended Dietary Allowance)
- Faixa Aceitável de Distribuição de Macronutrientes (AMDR)
- Balanço nitrogenado
- Nutrientes essenciais versus não essenciais
- Qualidade dos macronutrientes (qualidade da proteína, qualidade do carboidrato, composição da gordura)
- Digestão, absorção, oxidação e armazenamento
Mechanisms
Cada macronutriente entra em uma rota metabólica distinta, mas interconectada. A proteína dietética é hidrolisada a aminoácidos que fornecem o pool de aminoácidos do corpo para a síntese de proteínas teciduais, com o excesso de nitrogênio sendo excretado; as necessidades de proteína são classicamente avaliadas pelo balanço nitrogenado. O carboidrato é digerido a monossacarídeos que são oxidados para energia ou armazenados como glicogênio, com a glicose servindo como combustível obrigatório para alguns tecidos. A gordura dietética é absorvida como ácidos graxos e monoacilgliceróis, fornecendo o combustível mais denso em energia, ácidos graxos essenciais e um veículo para vitaminas lipossolúveis. As necessidades são derivadas de estudos de balanço, estimativas fatoriais e dados de resultados, sendo então expressas como ingestões de referência e como faixas aceitáveis de distribuição de energia (iom-2005, faowhounu-2007).
Clinical relevance
A compreensão das necessidades e do metabolismo dos macronutrientes sustenta a avaliação dietética, a educação nutricional e a interpretação das diretrizes baseadas em alimentos em todas as ciências da saúde. Esta área descreve como as necessidades e recomendações são geradas e destina-se a ser material de referência; não é uma fonte de prescrições dietéticas individualizadas ou planos de tratamento.
Epidemiology
Em nível populacional, a distribuição e a qualidade da ingestão de macronutrientes são estudadas em relação a doenças crônicas. Carboidratos de maior qualidade (mais grãos integrais e fibras) estão associados a menor mortalidade e incidência de várias condições em análises agrupadas (reynolds-2019), enquanto o tipo de gordura dietética consumida está consistentemente ligado ao risco cardiovascular (sacks-2017).
History
A ciência dos macronutrientes desenvolveu-se a partir do trabalho do século XIX sobre metabolismo energético e balanço nitrogenado e foi formalizada através do estabelecimento de requisitos no século XX por órgãos nacionais e internacionais. Estruturas de referência modernas, como as Ingestões Dietéticas de Referência (Dietary Reference Intakes) do Instituto de Medicina (2005) e as consultas conjuntas da FAO/WHO/UNU, consolidaram evidências de balanço e resultados nos padrões de necessidade e distribuição usados atualmente (iom-2005, faowhounu-2007).
Related topics
Seminal works
- iom-2005
- faowhounu-2007
Frequently asked questions
- Quais são os macronutrientes?
- Os macronutrientes são os nutrientes que fornecem energia, necessários em grandes quantidades (gramas): proteína, carboidrato e gordura. A água e, quando consumido, o álcool são por vezes discutidos juntamente com eles, mas as três classes que fornecem energia são o foco da ciência das necessidades de macronutrientes.
- Como as necessidades de macronutrientes são estabelecidas?
- As necessidades são estimadas a partir de estudos de balanço (como o balanço nitrogenado para proteínas), cálculos fatoriais e dados de resultados de saúde, e são então expressas por órgãos de referência como ingestões como a Ingestão Dietética Recomendada (Recommended Dietary Allowance) e como Faixas Aceitáveis de Distribuição de Macronutrientes (Acceptable Macronutrient Distribution Ranges) dadas como uma porcentagem da energia total.