Biodisponibilité et absorption des nutriments

La biodisponibilité et l'absorption des nutriments constituent le domaine de la biochimie nutritionnelle qui s'intéresse à la quantité d'un nutriment ingéré qui est libérée des aliments, absorbée à travers l'épithélium intestinal et rendue disponible pour les cellules du corps. Ce domaine établit un lien entre la chimie de l'alimentation et l'utilisation physiologique : tout ce qui est mangé n'est pas absorbé, et tout ce qui est absorbé n'est pas utilisable.

Definition

La biodisponibilité d'un nutriment est la fraction d'un nutriment ingéré qui est absorbée à travers l'intestin et devient disponible pour une fonction physiologique ou pour le stockage ; l'absorption est l'étape de transport par laquelle le nutriment traverse l'épithélium intestinal pour entrer dans l'organisme.

Scope

Ce domaine oriente le lecteur vers les déterminants de l'efficacité avec laquelle les nutriments passent de la lumière intestinale à la circulation systémique. Il couvre la définition de la biodisponibilité et les facteurs qui la modifient, les mécanismes de transport membranaire par lesquels les macronutriments et les micronutriments sont absorbés, ainsi que les interactions alimentaires, les antagonismes, les synergies et les composés inhibiteurs (tels que le phytate, les polyphénols et l'oxalate) qui augmentent ou diminuent l'absorption. Il s'agit d'un aperçu de référence et éducatif, et non d'une directive clinique.

Sub-topics

• Biodisponibilité : Définition et facteurs
• Composés chélatants et inhibiteurs d'absorption
• Mécanismes d'absorption intestinale des macronutriments
• Mécanismes d'absorption intestinale des micronutriments
• Antagonisme, synergie et interactions des nutriments

Core questions

• Quelle fraction d'un nutriment ingéré est réellement absorbée et utilisée, et comment cela est-il mesuré ?
• Quels facteurs luminaux, alimentaires, liés à l'hôte et physiologiques augmentent ou diminuent la biodisponibilité ?
• Par quels mécanismes de transport membranaire les macronutriments et les micronutriments traversent-ils l'épithélium intestinal ?
• Comment les nutriments et les composés alimentaires interagissent-ils pour améliorer ou inhiber l'absorption mutuelle ?

Key concepts

• La biodisponibilité en tant que fraction absorbée et utilisable
• Biodisponibilité absolue versus relative
• Déterminants luminaux, alimentaires et liés à l'hôte de l'absorption
• Transport intestinal actif, facilité et passif
• Interactions nutriment-nutriment (antagonisme et synergie)
• Améliorateurs et inhibiteurs de l'absorption
• Matrice alimentaire et effets de la transformation

Mechanisms

L'absorption commence par la libération du nutriment de la matrice alimentaire pendant la digestion, après quoi l'absorption par l'entérocyte dépend de la forme chimique du nutriment et des systèmes de transport disponibles. Les produits macronutriments tels que les monosaccharides et les acides aminés sont largement absorbés par des transporteurs membranaires spécifiques, y compris les cotransporteurs couplés au sodium (Wright et al., 2011). Les micronutriments utilisent des voies dédiées : les métaux divalents tels que le fer et le manganèse sont transportés par des transporteurs couplés aux protons (Gunshin et al., 1997), et la biodisponibilité est fortement influencée par la forme chimique et les ligands compétiteurs (Hurrell & Egli, 2010). Pour l'ensemble des nutriments, la fraction absorbée est déterminée conjointement par la chimie luminale, la matrice alimentaire, la physiologie de l'hôte et des facteurs liés au stade de vie tels que le vieillissement (Russell, 2001 ; Srinivasan, 2001).

Clinical relevance

La compréhension de la biodisponibilité explique pourquoi la teneur en nutriments indiquée pour un aliment n'équivaut pas à la quantité obtenue par l'organisme, et pourquoi la forme et la combinaison alimentaires sont importantes lors de l'interprétation de l'adéquation nutritionnelle. Ce domaine décrit les bases biochimiques et physiologiques de l'absorption des nutriments à des fins de référence et d'éducation ; il ne constitue pas une base pour le diagnostic individuel, la supplémentation ou les décisions de traitement.

Evidence & guidelines

Les valeurs de référence pour plusieurs nutriments intègrent explicitement des hypothèses sur la biodisponibilité — par exemple, les besoins en fer sont définis en fonction de la fraction absorbée attendue des régimes mixtes (Hurrell & Egli, 2010). Le concept et sa mesure sont examinés dans la littérature scientifique nutritionnelle (Srinivasan, 2001).

History

La notion selon laquelle la teneur en nutriments ingérés surestime l'apport utilisable a été formalisée sous le concept de biodisponibilité dans la science nutritionnelle du XXe siècle, avec des cadres pratiques pour sa démonstration exposés dans la littérature nutritionnelle (Srinivasan, 2001). L'identification moléculaire des transporteurs intestinaux, telle que le clonage du transporteur d'ions métalliques couplé aux protons (Gunshin et al., 1997), a placé l'absorption sur une base mécanistique définie.

Key figures

• Ernest M. Wright
• Robert M. Russell
• Richard Hurrell

Seminal works

• srinivasan-2001
• wright-2011
• hurrell-egli-2010

Frequently asked questions

La biodisponibilité est-elle la même que la teneur en nutriments indiquée sur une étiquette alimentaire ?

Non. La teneur indiquée est la quantité totale présente ; la biodisponibilité est la fraction qui est réellement absorbée et rendue utilisable, ce qui est souvent considérablement plus faible et dépend de la forme chimique, de la matrice alimentaire et d'autres composants alimentaires.

Pourquoi deux aliments ayant la même teneur en fer ne fournissent-ils pas la même quantité de fer ?

La fraction absorbée diffère selon la forme du nutriment et selon les composés favorisant ou inhibant l'absorption présents dans le repas, de sorte que des quantités égales sur le papier peuvent donner des quantités absorbées très différentes.