Insécurité alimentaire et accès nutritionnel
L'insécurité alimentaire et l'accès nutritionnel constituent le domaine de la nutrition en santé publique qui s'intéresse à la question de savoir si les personnes ont un accès fiable, physique, économique et social à une quantité suffisante d'aliments sûrs et nutritifs pour répondre à leurs besoins alimentaires. Ce domaine relie la structure de l'approvisionnement alimentaire à la santé des populations, en considérant l'accès non pas comme un choix individuel, mais comme un déterminant façonné par le revenu, la géographie, les marchés et les politiques.
Definition
L'insécurité alimentaire et l'accès nutritionnel désignent les conditions dans lesquelles l'accès à une alimentation adéquate, sûre et nutritive est incertain ou contraint, ainsi que l'étude de la manière dont l'approvisionnement alimentaire et sa distribution façonnent l'état nutritionnel des populations.
Scope
Ce domaine s'articule autour de quatre thèmes : la manière dont l'insécurité alimentaire des ménages et des populations est mesurée, les troubles de carence nutritionnelle qui découlent d'un accès inadéquat, les dimensions d'équité et de disparité concernant les personnes privées d'accès, et la perspective des systèmes alimentaires qui relie la production et la distribution à la qualité de l'alimentation. Il s'agit d'un aperçu de référence et éducatif de ces domaines connexes, et non d'un manuel de service ou d'un protocole clinique.
Sub-topics
Core questions
- Comment l'accès à une alimentation adéquate et nutritive est-il mesuré aux niveaux des ménages et des populations ?
- Quelles sont les conséquences nutritionnelles et sanitaires d'un accès alimentaire contraint ?
- Pourquoi l'insécurité alimentaire est-elle inégalement répartie entre les groupes sociaux et géographiques ?
- Comment les structures des systèmes alimentaires façonnent-elles la disponibilité des aliments et pour qui ?
Key concepts
- Sécurité alimentaire et les quatre dimensions de la disponibilité, de l'accès, de l'utilisation et de la stabilité
- Insécurité alimentaire des ménages
- Accès nutritionnel
- Environnement alimentaire
- Systèmes alimentaires
- Équité en santé en matière de nutrition
Clinical relevance
L'insécurité alimentaire est un déterminant social reconnu du risque de maladies nutritionnelles et chroniques, et sa compréhension éclaire la manière dont les cliniciens et les praticiens de la santé publique interprètent les données sur la nutrition des populations. Ce domaine décrit comment l'accès façonne l'état nutritionnel au niveau de la population et ne constitue pas une base pour les décisions diagnostiques ou thérapeutiques individuelles.
Epidemiology
L'accès inadéquat à des aliments nutritifs contribue de manière substantielle à la charge mondiale de la sous-nutrition maternelle et infantile, que Black et ses collègues (2008) ont documentée comme une cause principale de mortalité et de morbidité infantile dans les contextes à revenu faible et intermédiaire. L'insécurité alimentaire est également systématiquement associée à des résultats de santé défavorables dans les populations à revenu élevé (Gundersen & Ziliak, 2015).
Evidence & guidelines
La sécurité alimentaire des populations est surveillée au moyen d'échelles de mesure standardisées basées sur l'expérience (Swindale & Ohri-Vachaspati, 2006), et de grandes commissions ont encadré l'accès au sein de systèmes alimentaires durables (Willett et al., 2019). Des preuves et des instruments détaillés sont traités dans les entrées thématiques.
Related topics
Seminal works
- black-2008
- gundersen-ziliak-2015
- willett-2019
Frequently asked questions
- Quelle est la différence entre l'insécurité alimentaire et la faim ?
- L'insécurité alimentaire fait référence à un accès incertain ou limité à une alimentation adéquate, sûre et nutritive, tandis que la faim est l'inconfort physiologique de la privation alimentaire qui peut en résulter ; l'insécurité alimentaire est la condition plus large et mesurable étudiée dans ce domaine.
- Comment l'accès alimentaire est-il lié à la nutrition plutôt qu'aux seules calories ?
- L'accès concerne non seulement une énergie suffisante, mais aussi la disponibilité d'aliments nutritifs ; un accès contraint peut entraîner à la fois la sous-nutrition et des maladies chroniques liées à l'alimentation, c'est pourquoi ce domaine aborde l'accès en termes nutritionnels plutôt que purement caloriques.