体重指数

体重指数（BMI）是一种身高体重指数，定义为体重（千克）除以身高（米）的平方（kg/m2）。它是人口层面分类体重过轻、正常体重、超重和肥胖最广泛使用的人体测量学指标，因其简单、廉价和可重复性而备受推崇。

Definition

体重指数是体重（千克）与身高（米）平方（kg/m2）之比，用作相对体重的标准化指数，以及体重过轻、超重和肥胖的筛查指标。

Scope

本条目涵盖体重指数的定义和计算，其作为Quetelet指数的起源，成人标准分界点类别，儿童年龄和性别特异性参考值的使用，以及体重指数作为肥胖替代指标的公认局限性。它将体重指数视为营养评估中的一个测量概念，而非个体诊断或治疗的基础。

Key concepts

• 体重除以身高平方（kg/m2）
• Quetelet指数（历史起源）
• 成人分界点：体重过轻、正常、超重、肥胖
• 儿童年龄和性别特异性参考值
• 体重指数作为肥胖的替代指标
• 局限性：肌肉量、年龄、种族、脂肪分布

Mechanisms

体重指数对身高进行标准化，以便可以将不同身高的人群在同一尺度上进行比较。Keys及其同事（1972）比较了几种相对体重指数，结果表明体重除以身高平方与体脂含量高度相关，同时基本独立于身高，这就是为什么该指数优于体重/身高或体重/身高立方等替代方案。该指数不区分脂肪量和去脂量，因此其与肥胖的关系随年龄、性别、肌肉量和种族而异，例如Gallagher及其同事（2000）对此进行了量化。

Clinical relevance

体重指数用作筛查指标，以对体重状况进行分类并追踪人群趋势；在成人中，常规阈值分别为18.5、25和30 kg/m2。它描述了如何对体重状况进行分类，而不是规定治疗方案，并且由于它不直接测量身体成分，因此对个体的解释需要结合临床判断和其他测量指标。

Epidemiology

体重指数是用于监测国家和国际超重和肥胖患病率的主要指标。对于儿童，Cole及其同事（2000）推导出了与成人阈值挂钩的国际可比的、年龄和性别特异性分界点，从而能够对各国儿童超重和肥胖进行一致的估计。

History

该指数起源于19世纪统计学家Adolphe Quetelet，因此长期以来被称为Quetelet指数。Keys及其同事（1972）创造了“体重指数”一词，并在将其与竞争性的相对体重测量方法进行比较后，将其确立为首选的身高体重指数，随后在国际上被采纳用于对成人以及（通过年龄特异性参考值）儿童的体重状况进行分类。

Debates

体重指数是衡量肥胖的充分指标吗？

体重指数无法区分脂肪量和瘦体重，因此在给定体重指数下，体脂含量因年龄、性别和种族而异；这限制了其作为个体肥胖测量指标的准确性，并促使人们采用身体成分和腰围等补充测量方法。

Key figures

• Ancel Keys
• Adolphe Quetelet
• Timothy Cole
• Dympna Gallagher

Seminal works

• keys-1972
• cole-2000
• gallagher-2000

Frequently asked questions

体重指数如何计算？

体重指数等于体重（千克）除以身高（米）的平方（kg/m2）。

为什么体重指数有时会受到批评？

因为它反映的是相对于身高的总体重，不区分脂肪和肌肉，也不考虑脂肪分布，因此可能会对肌肉发达的个体或不同年龄和种族群体的肥胖状况进行错误分类。

儿童的体重指数解释方式是否相同？

不。在儿童和青少年中，体重指数是根据年龄和性别特异性参考值进行解释的，而不是固定的成人分界点，因为身体成分会随着生长而变化。