Obsesyon ile kompulsiyon arasındaki fark nedir?

Obsesyon, sıkıntıya neden olan tekrarlayıcı, istenmeyen, rahatsız edici bir düşünce, imgeler veya dürtüdür; kompulsiyon ise bu sıkıntıyı azaltmak veya korkulan bir sonucu önlemek için gerçekleştirilen tekrarlayıcı bir davranış veya zihinsel eylemdir.

Obsesif-Kompulsif Bozukluk

Obsesif-kompulsif bozukluk (OKB), belirgin kaygıya yol açan tekrarlayıcı, istenmeyen ve rahatsız edici düşünceler, imgeler veya dürtüler (obsesyonlar) ile kişinin sıkıntıyı azaltmak veya korkulan bir sonucu önlemek için yapmaya mecbur hissettiği tekrarlayıcı davranışlar veya zihinsel eylemler (kompulsiyonlar) ile karakterizedir. Çocuklarda ve ergenlerde yaygın temalar arasında kontaminasyon, zarar verme, simetri ve yasak düşünceler bulunmakta olup, bunlara karşılık gelen yıkama, kontrol etme, düzenleme ve güvence arama davranışları görülmektedir. Mevcut tanı sistemleri, OKB'yi kaygı bozukluklarının dışında, obsesif-kompulsif ve ilişkili bozukluklar grubunda sınıflandırmaktadır.

PaperMind ile konu bulYakındaMakale ve konu bul

Tools & resources

Slaytları indir

Learn & explore

VideoYakında

Tanım

İstenmeyen ve rahatsız edici olarak deneyimlenen tekrarlayıcı ve kalıcı rahatsız edici düşünceler, dürtüler veya imgeler (obsesyonlar) ve/veya bir obsesyona veya katı kurallara yanıt olarak gerçekleştirilen tekrarlayıcı davranışlar veya zihinsel eylemler (kompulsiyonlar) ile tanımlanan bir bozukluktur; ki bunlar zaman alıcıdır veya klinik olarak anlamlı sıkıntıya veya işlev bozukluğuna neden olmaktadır.

Kapsam

Bu madde, obsesyon ve kompulsiyonların klinik kavramını, nörobiyolojik ve genetik özelliklerini, epidemiyolojisini ve başlangıcını ve gençlerde tedaviye yönelik kanıt tabanını ele almaktadır. Bu, eğitimsel bir referans materyalidir ve bireyler için tanı eşikleri veya tedavi talimatları sağlamamaktadır.

Temel sorular

Obsesyonlar ve kompulsiyonlar birbirleriyle nasıl ilişkilidir ve birbirlerini nasıl pekiştirmektedir?
OKB'yi kaygı bozukluklarından ayıran nedir?
OKB'nin nörobiyolojisi ve genetiği hakkında neler bilinmektedir?
Çocuklarda ve ergenlerde en iyi desteklenen tedaviler nelerdir?

Anahtar kavramlar

Obsesyonlar ve kompulsiyonlar
Kompulsiyonların olumsuz pekiştirmesi olarak kaygı azalması
Kortiko-striato-talamo-kortikal devre katılımı
Önemli kalıtım
Birçok vakada çocukluk ve ergenlik başlangıcı
Temel psikoterapi olarak maruz bırakma ve tepki önleme

Mekanizmalar

OKB, kompulsiyonların obsesyonların yol açtığı kaygıyı geçici olarak hafiflettiği, böylece döngüyü olumsuz pekiştirdiği ve sürdürdüğü bir öğrenme modeli aracılığıyla anlaşılmaktadır; bu mantık, maruz bırakma ve tepki önleme tedavisinin temelini oluşturmaktadır. Nörobiyolojik olarak, OKB kortiko-striato-talamo-kortikal devrelerdeki işlev bozukluğu ile ilişkilendirilmektedir ve önemli bir genetik bileşene sahiptir; genetik, nörogörüntüleme ve nöropsikolojik bulguları birleştiren bütünleyici açıklamalarla desteklenmektedir. Pediatrik OKB, erkeklerde daha sık görülmesi ve komorbid tik bozukluklarının daha yüksek oranlarda bulunması gibi özellikleriyle yetişkin başlangıçlı OKB'den sıklıkla farklılık göstermektedir.

Klinik önem

OKB, gençlerde oldukça zaman alıcı ve işlev bozucu olabilmekte, okul, aile yaşamı ve gelişimi etkilemektedir ve sıklıkla diğer kaygı bozuklukları, tik bozuklukları ve depresyon ile birlikte görülmektedir. Bu madde, durumun nasıl kavramsallaştırıldığını ve referans amacıyla nasıl incelendiğini özetlemektedir; kendi kendine tanı koyma veya kişiselleştirilmiş bakım için bir temel değildir.

Epidemiyoloji

OKB, kaygı bozukluklarından daha az yaygındır ancak sıklıkla çocukluk veya ergenlik döneminde başlamaktadır; yaşam boyu vakaların önemli bir kısmının erken başlangıçlı olduğu görülmektedir. Pediatrik OKB, yetişkin başlangıçlı sunumlara kıyasla göreceli bir erkek baskınlığı ve komorbid tik bozukluklarında artmış oranlar göstermektedir ve tedavi edilmediği takdirde kronikleşme eğilimindedir.

Kanıt ve kılavuzlar

AACAP'ın pediatrik OKB'ye yönelik uygulama parametresi (Geller & March, 2012) değerlendirme ve tedaviyi ele almaktadır ve Pediatrik OKB Tedavi Çalışması (POTS Ekibi, 2004), bilişsel davranışçı terapi, sertralin ve özellikle bunların kombinasyonunun faydasını gösteren dönüm noktası niteliğinde bir randomize çalışmadır. Bunlar referans amacıyla özetlenmiştir ve tedavi yönlendirmesi değildir.

Tarihçe

OKB, tarihsel olarak kaygı bozuklukları ile birlikte gruplandırılmıştır, ancak biriken nörobiyolojik ve fenomenolojik kanıtlar, DSM-5 ve ICD-11'in onu ayrı bir obsesif-kompulsif ve ilişkili bozukluklar kategorisine yerleştirmesine yol açmıştır. Araştırmalar, kortiko-striato-talamo-kortikal devrelerin ve kalıtımın rolünü açıklığa kavuşturmuştur ve 2004'teki POTS çalışması, gençlerde maruz bırakmaya dayalı bilişsel davranışçı terapi ve serotonerjik ilaçların etkinliğini kanıtlamıştır.

Tartışmalar

OKB, kaygı bozuklukları ile birlikte mi sınıflandırılmalıdır?: OKB, kaygıyla ilişkili özellikler taşısa ve tarihsel olarak kaygı bozuklukları arasında yer alsa da, farklı nörobiyolojisi, genetiği ve fenomenolojisi, mevcut sistemlerin onu obsesif-kompulsif ve ilişkili bozukluklar grubunda ayrı olarak sınıflandırmasına yol açmıştır; bu yeniden sınıflandırma, kaygıyla olan yakın bağlantıları nedeniyle hala bir tartışma konusu olmaya devam etmektedir.

İlgili konular

Temel eserler

geller-2012
pots-2004
pauls-2014

Sıkça sorulan sorular

Obsesyon ile kompulsiyon arasındaki fark nedir?: Obsesyon, sıkıntıya neden olan tekrarlayıcı, istenmeyen, rahatsız edici bir düşünce, imgeler veya dürtüdür; kompulsiyon ise bu sıkıntıyı azaltmak veya korkulan bir sonucu önlemek için gerçekleştirilen tekrarlayıcı bir davranış veya zihinsel eylemdir.
Obsesif-kompulsif bozukluk hala bir kaygı bozukluğu mudur?: Mevcut tanı sistemleri (DSM-5 ve ICD-11), OKB'yi kaygı bozukluklarından ayrı olarak, obsesif-kompulsif ve ilişkili bozukluklar grubunda sınıflandırmaktadır, ancak kaygıyla yakın klinik ve gelişimsel bağlantılarını sürdürmektedir.