Çocuklar için Çok Boyutlu Anksiyete Ölçeği
Multidimensional Anxiety Scale for Children (MASC) · Ayrıca şöyle bilinir: MASC, MASC-2
Çocuklar için Çok Boyutlu Anksiyete Ölçeği (MASC-2), 8-19 yaş arası çocuk ve ergenlerde anksiyete belirtilerinin 39 maddelik bir öz-bildirim ölçümüdür. John March ve meslektaşları tarafından 1997'de geliştirilen MASC, anksiyeteyi fiziksel belirtiler, sosyal anksiyete, zarar kaçınma ve ayrılık/panik endişelerini içeren çok yönlü bir yapı olarak işletir. Revize edilmiş MASC-2 (2012), psikometrik özellikleri ve klinik kullanışlılığı iyileştirmiştir. Çocukluk çağı anksiyete bozukluklarında tarama, tanı ve sonuç ölçümü için klinik ve araştırma ortamlarında yaygın olarak kullanılmaktadır.
Tam yöntemi oku
Bu bölümü okumak için ücretsiz hesapla giriş yapın.
Yöntem haritası
İlişkili yöntemlerin komşuluğu — keşfetmek için bir düğüm seçin.
Ne zaman kullanılır
Birincil kullanımlar: (1) Endişe, sosyal kaçınma, somatik şikayetler veya panik belirtileriyle başvuran çocuklarda anksiyete bozukluklarının taranması; (2) Anksiyeteyi ölçmek ve tedavi yoğunluğunu yönlendirmek için başlangıçta şiddet derecesinin belirlenmesi; (3) Çocukluk çağı anksiyete bozuklukları için bilişsel-davranışçı terapi veya ilaç tedavisinin randomize kontrollü çalışmalarında (RCT) sonuç ölçümü; (4) Müdahaleleri izlemek için 4-8 haftada bir tedavi takibi; (5) Ayırıcı tanı (anksiyeteyi DEHB, depresyon, OKB'den ayırt etme); (6) Anksiyetenin doğal seyrini, alt tiplerini ve tedavi yanıtını araştırma.
Güçlü yönler & sınırlılıklar
- Çok Boyutlu: Dört anksiyete alanını kapsar; tek faktörlü anksiyete ölçeklerinden daha iyi özgüllük sağlar.
- Yaşa uygun: 8-19 yaş arası çocuklar için uyarlanmış dil ve maddeler; gelişimsel olarak ilgili korkuları (ayrılık, akran yargılanması, okul performansı) yakalar.
- Mükemmel psikometrik özellikler: alt ölçekler genelinde iç tutarlılık (Cronbach'ın α) 0.80-0.90; test-tekrar test güvenirliği r >0.75.
- Norm referanslı: yaş grubuna ve cinsiyete göre kapsamlı normlar; T-puanları ve yüzdelik dilimler mevcuttur.
- Tedavi değişikliğine duyarlı: BDT veya SSRI ile anlamlı azalmalar; etki büyüklükleri tespit edilebilir.
- Kapsamlı bir şekilde doğrulanmış: 300'den fazla yayınlanmış çalışmada kullanılmıştır; kültürler ve klinik popülasyonlar arasında doğrulanmıştır.
- Kısa ve etkilidir: 39 madde 10-15 dakika sürer; birinci basamak sağlık hizmetlerinde ve yüksek hacimli taramalarda uygulanabilir.
- Güçlü yordayıcı geçerlilik: Yüksek MASC-2 puanı, yapılandırılmış görüşmede anksiyete bozukluğu tanısını öngörür.
- Öz-bildirime dayanır: Bazı anksiyöz çocuklar utanç veya 'iyi görünme' isteği nedeniyle belirtileri küçümser; ebeveyn bildirimi veya davranışsal gözlem farklılık gösterebilir.
- Tüm anksiyete belirtilerini kapsamaz: Okul reddi, kaçınma davranışları, spesifik fobiler tam olarak yakalanamaz. Kapsamlı anksiyete değerlendirmesi görüşme ve gözlem gerektirir.
- Alt ölçekler arası korelasyonlar orta düzeydedir (r 0.5-0.7); tam olarak bağımsız yapılar değildir. Yüksek korelasyonlar, tüm alt ölçeklerin altında yatan ortak bir anksiyete faktörünü düşündürür.
- 8 yaş altı çocuklar için sınırlı geçerlilik: Dil karmaşıklığı ve soyut anksiyete kavramları (endişe, panik) küçük çocuklar için zordur; alternatif ölçümler kullanın (8 yaş üstü için SCARED).
- OKB veya TSSB'yi özel olarak değerlendirmez: Zarar kaçınma maddeleri bazı OKB/TSSB özelliklerini yakalar ancak bu tanılar için yeterli değildir. OKB veya travma odaklı ölçümler kullanın.
- Anksiyete ifadesinde kültürel farklılıklar: Bazı kültürler somatik anksiyeteyi (fiziksel belirtiler), diğerleri duygusal anksiyeteyi (endişe) vurgular. MASC, bazı kültürlerde somatik anksiyeteyi aşırı tanımlayabilir.
SSS
Çocuğumun MASC-2 puanı 68 (T-puanı). Bu, anksiyete bozukluğu olduğu anlamına mı geliyor?
68 T-puanı, yüksek anksiyeteyi (yaklaşık 93. yüzdelik dilim) gösterir ve olası bir anksiyete bozukluğunu düşündürür. Ancak, MASC-2 bir tarama aracıdır - tanı, aşağıdaki hususları değerlendiren klinik görüşme gerektirir: (1) spesifik anksiyete belirtileri ve bunların sıklığı/şiddeti; (2) başlangıç yaşı (tipik olarak 12 yaş öncesi); (3) işlevsel bozukluk (okul, aktiviteler, sosyal durumlardan kaçınma); (4) süre (DSM-5'e göre ≥4 hafta belirtiler); (5) diğer nedenlerin dışlanması (tıbbi hastalık, ilaç, travma). Yüksek MASC-2 puanı, tanı koydurmaz ancak tanısal değerlendirmeyi gerektirir.
Çocuğumun Fiziksel Belirtiler alt ölçeği çok yüksek, ancak Sosyal Anksiyete düşük. Bu ne anlama geliyor?
Düşük Sosyal Anksiyete ile birlikte yüksek Fiziksel Belirtiler, çocuğunuzun önemli fiziksel anksiyete (hızlı kalp atışı, baş dönmesi, kas gerginliği, nefes darlığı) yaşadığını, ancak sosyal yargılanma konusunda özel bir endişesi olmadığını düşündürür. Bu profil, panik bozukluğu veya somatik odaklı yaygın anksiyete ile uyumludur. Tedavi, panik belirtilerini maruz kalma temelli terapi (panik tetikleyen durumlara kademeli olarak güven oluşturmak için maruz kalma), nefes teknikleri ve muhtemelen ilaç yoluyla ele almalıdır. Hekimden fiziksel belirtilerin tehlikeli olmadığına dair güvence verilmesi genellikle yardımcı olur.
MASC-2, çocuğumun Ayrılık/Panik alt ölçeğinin yüksek olduğunu gösterdi. Çocuğum bağımlı mı?
Yüksek Ayrılık/Panik alt ölçeği, bağımlılık veya olgunlaşmamışlık değil, ayrılık anksiyetesi belirtilerini (ebeveynlerden uzakta sıkıntı, kendine veya ebeveynlere zarar verme korkusu) gösterir. Ayrılık anksiyetesi küçük çocuklarda (6-8 yaş) gelişimsel olarak normaldir, ancak daha büyük çocuklarda/ergenlerde kalıcıysa veya okul devamlılığını veya yaşa uygun bağımsızlığı engelliyorsa endişe verici hale gelir. Tedavi, ayrılığa kademeli, destekli maruz kalmayı ve felaket düşüncelerini ele almak için bilişsel-davranışçı yaklaşımları içerir.
MASC-2, çocuğumun ilaçtan fayda görüp görmeyeceğini tahmin edebilir mi?
MASC-2, anksiyete belirti şiddetini ve türünü ölçer, tedaviye yanıtı değil. Genel kılavuzlar: orta ila yüksek anksiyete (T 60-75) yalnızca terapi ile yanıt verebilir (BDT ilk tercih); daha yüksek anksiyete (T>75) veya komorbid depresyon, kombine terapi + SSRI ilaçlarından fayda görebilir. İyi ilaç yanıtını öngören faktörler: orta düzeyde başlangıç anksiyetesi, yüksek içgörü, aile desteği, az komorbidite. Kapsamlı bir değerlendirmeden sonra psikiyatrist ile ilaç ve terapi seçeneklerini tartışın.
Kaynaklar
- March, J. S., Parker, J. D. A., Sullivan, K., Stallings, P., & Conners, C. K. (1997). The Multidimensional Anxiety Scale for Children (MASC): Factor structure, reliability, and validity. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 36(4), 554–565. DOI: 10.1097/00004583-199704000-00019 ↗
- March, J. S., & Curry, J. F. (2009). Psychometric properties of the MASC-2. Journal of Attention Disorders, 13(1), 46–59. link ↗
Bu sayfayı kaynak gösterin
ScholarGate. (2026, June 3). Multidimensional Anxiety Scale for Children (MASC). ScholarGate. https://scholargate.app/tr/child-psychiatry/multidimensional-anxiety-children
Hangi yöntem?
Bu yöntemi en yakın akrabalarının yanına koyup yan yana okuyun — kütüphane kitapları masaya serer; seçim sizindir.
- Çocukluk Depresyon EnvanteriÇocuk psikiyatrisi↔ karşılaştır
- Çocuk Yale-Brown Obsesif Kompulsif ÖlçeğiÇocuk psikiyatrisi↔ karşılaştır
- Revised Children's Anxiety and Depression Scale (RCADS)Çocuk psikiyatrisi↔ karşılaştır