Besin Sıklığı Anketi
Besin sıklığı anketi (BDA), bir kişinin belirli bir besin listesindeki her bir öğeyi, geçmiş yıl gibi uzun bir süre boyunca ne sıklıkta ve bazen ne miktarda tükettiğini sorgulayan bir araçtır. Tek günlük alım yerine alışılmış alımı hedeflemesi nedeniyle, BDA büyük kohortlar için verimli ve uygun maliyetli bir yöntemdir; ancak, hatırlama ve kayıt yöntemlerinin günlük düzeydeki detayını feda etmekte ve kendine özgü yapısal ölçüm hatası taşımaktadır.
Tanım
Besin sıklığı anketi, uzun bir referans dönemi boyunca alışılmış besin alımını tahmin etmek amacıyla tasarlanmış, sabit bir besin listesi ve tüketim sıklığı yanıt kategorilerinden (ve yarı-kantitatif formlarda bir porsiyon büyüklüğü bileşeninden) oluşan, kapalı uçlu bir diyet aracıdır.
Kapsam
Bu konu, BDA'nın yapısını (besin listesi, sıklık kategorileri ve yarı-kantitatif versiyonlarda isteğe bağlı porsiyon büyüklüğü sorusu), bir popülasyon içindeki alışılmış alımı sıralamadaki gücünü, popülasyona özgü besin listelerine bağımlılığını ve geçerliliğine yönelik biyobelirteç tabanlı eleştirileri kapsamaktadır. BDA'yı klinik bir rehberlik aracı olarak değil, bir ölçüm aracı olarak ele almaktadır.
Temel sorular
- Bir BDA, belirli günleri kaydetmeden alışılmış alımı nasıl tahmin etmektedir?
- BDA besin listeleri neden hedef popülasyona göre uyarlanmalıdır?
- Biyobelirteç doğrulamasıyla ortaya konan BDA ölçüm hatasının yapısı nedir?
Anahtar kavramlar
- Sabit besin listesi ve sıklık kategorileri
- Yarı-kantitatif porsiyon tahmini
- Uzun referans dönemi (örn. geçmiş yıl)
- Bir popülasyon içinde alışılmış alımı sıralama
- Popülasyona özgü araç tasarımı
- Zayıflatma ve ilişkili ölçüm hatası
- Tekrarlanabilirlik ve geçerlilik
Mekanizmalar
BDA, belirli günleri yeniden yapılandırmak yerine, katılımcılardan alışılmış tüketimlerini listelenen her bir besin için bir sıklığa dönüştürmelerini istemekte, bu sıklık isteğe bağlı olarak alışılmış bir porsiyonla ağırlıklandırılmaktadır. Besin alımı, bildirilen sıklıklar ve porsiyonlar ile besin bileşimi verileri birleştirilerek hesaplanmaktadır. Besin listesi, hedef popülasyondaki ilgili besin öğelerinin ana kaynaklarını içermesi gerektiğinden, BDA'lar popülasyona özgüdür ve her yeni ortamda geliştirme ve doğrulama gerektirmektedir. Biyobelirteç doğrulama çalışmaları, özellikle OPEN çalışması, BDA ile tahmin edilen enerji ve proteinin önemli sistematik hata taşıdığını ve bu hatanın, hatırlama yöntemlerinin hatasıyla kısmen ilişkili olduğunu ortaya koymuştur. Bu durum, alım-hastalık ilişkilerini zayıflatmakta ve yanlı hale getirmektedir; bu nedenle BDA verileri genellikle referans araçlara veya biyobelirteçlere karşı kalibre edilmektedir.
Klinik önem
BDA, beslenme epidemiyolojisinin önemli bir kısmının temelini oluşturmaktadır; bu alanda, diyet-hastalık ilişkilerini incelemek amacıyla bireyleri alışılmış alımlarına göre sıralamaktadır. BDA'nın hata yapısını anlamak, bu kanıtları değerlendirmenin bir parçasıdır. Bu madde, BDA verilerinin nasıl üretildiğini ve doğrulandığını açıklamakta olup, bireysel diyet reçetesi için bir temel teşkil etmemektedir.
Epidemiyoloji
BDA'lar, düşük maliyetleri ve birçok besin için uzun vadeli alışılmış alımı yakalama yetenekleri nedeniyle büyük prospektif kohort çalışmalarında baskın bir araçtır. Doğrulama çalışmaları, bazı besin öğeleri için bireyleri makul bir şekilde sıraladıklarını ancak zayıflatıcı ölçüm hatası taşıdıklarını göstermektedir; bu nedenle bildirilen ilişkiler genellikle doğrulama alt çalışmaları kullanılarak zayıflatma etkisi giderilmekte veya kalibre edilmektedir.
Kanıt ve kılavuzlar
Bu konu, tedavi kılavuzları yerine, araç geliştirme ve doğrulama literatürü tarafından yönetilmektedir. Tekrarlanan hatırlama yöntemleri, tartılmış kayıtlar ve geri kazanım biyobelirteçlerine karşı yapılan doğrulamalar ile BDA geçerliliğine ilişkin sistematik derlemeler, bir BDA'nın belirli bir popülasyon ve araştırma sorusu için uygun olup olmadığını belirlemektedir.
Tarihçe
Besin sıklığı yaklaşımı, 1980'lerden itibaren kohort araştırmaları için resmileştirilmiş ve yaygın olarak kullanılmıştır; yarı-kantitatif versiyonlar porsiyon tahmini eklemiştir. 1990'lardan itibaren, biyobelirteç doğrulaması, sistematik ve ilişkili hataları ortaya koyarak BDA'yı yeniden şekillendirmiş, kabul edilen rolünü mutlak nicelikselleştirmeden ziyade sıralama ve kalibre edilmiş tahmine doğru kaydırmıştır.
Tartışmalar
- BDA, kantitatif diyet-hastalık tahmini için geçerli midir?
- Biyobelirteç doğrulaması, BDA ile tahmin edilen enerji ve proteinin, hatırlama yöntemlerinin hatasıyla ilişkili, büyük ve kısmen sistematik hata taşıdığını göstermiştir; bazıları BDA'nın esas olarak kalibrasyon gerektiren bir sıralama aracı olarak ele alınması gerektiğini savunurken, diğerleri istatistiksel düzeltmelerle kullanımına devam edilmesini savunmaktadır.
Öne çıkan isimler
- Walter Willett
- Victor Kipnis
- Amy Subar
- Sheila Bingham
İlgili konular
Temel eserler
- willett-1994
- kipnis-2003
Sıkça sorulan sorular
- Bir BDA, 24 saatlik besin tüketimi hatırlama yönteminden nasıl farklıdır?
- 24 saatlik besin tüketimi hatırlama yöntemi, belirli günlerde tüketilen tüm besinleri kaydetmekte ve alışılmış alımı yaklaşık olarak belirlemek için tekrarlanması gerekmektedir; oysa bir BDA, sabit bir listedeki her bir besinin bir yıl gibi uzun bir süre boyunca ne sıklıkta tüketildiğini sormaktadır. Hatırlama yöntemi günlük düzeyde detay sağlarken, BDA daha düşük maliyetle ancak daha kaba, araca özgü bir hata ile alışılmış bir beslenme örüntüsü sunmaktadır.
- Bir BDA'nın her popülasyon için neden doğrulanması gerekmektedir?
- Sabit besin listesi, incelenen popülasyondaki ilgili besin öğelerinin ana diyet kaynaklarını içermelidir ve sıklık ile porsiyon bildirimleri popülasyonlar arasında farklılık göstermektedir. Bir popülasyon için geliştirilen bir BDA, önemli yerel besinleri atlayabilir veya başka bir yerde alımı yanlış sıralayabilir; bu nedenle her hedef grup için geliştirilmekte ve doğrulanmaktadır.