Besin Sıklığı Anketi
Besin sıklığı anketi (BSA), bir katılımcının belirli bir dönemde, örneğin son bir yıl içinde, sabit bir besin listesindeki her bir öğeyi ne sıklıkta ve bazen ne miktarda tükettiğini sorgulayan yapılandırılmış bir diyet değerlendirme aracıdır. Alışılmış, uzun vadeli besin alımını ekonomik bir şekilde yakalamak üzere tasarlanmış olması, onu büyük beslenme kohort çalışmalarının temel aracı haline getirmiştir.
Tanım
Besin sıklığı anketi, önceden tanımlanmış bir besin listesi ve tüketim sıklığı yanıt kategorilerinden (isteğe bağlı olarak porsiyon büyüklüğü sorularıyla birlikte) oluşan, bir kişinin uzun bir referans dönemi boyunca alışılmış diyet alımını tahmin etmek için kullanılan bir kendi kendine raporlama aracıdır.
Kapsam
Bu madde, BSA'nın tasarım mantığını, yarı nicel varyantını, neleri iyi ve neleri yetersiz ölçtüğünü ve geçerliliğinin ve tekrarlanabilirliğinin nasıl belirlendiğini kapsamaktadır. BSA'yı, bireysel diyet tanısı veya reçetesi için bir araç olarak değil, diyet değerlendirmesi içinde bir ölçüm yöntemi olarak ele almaktadır.
Temel sorular
- Sıklık kategorileri içeren sabit bir besin listesi, alışılmış alımı nasıl yaklaşık olarak belirlemektedir?
- Yarı nicel bir BSA'yı nitel bir BSA'dan ayıran nedir?
- BSA tahminleri, referans ölçümlere karşı ne kadar tekrarlanabilir ve geçerlidir?
- Hangi araştırma soruları, bir hatırlama veya kayda kıyasla BSA'yı tercih etmeyi gerektirmektedir?
Anahtar kavramlar
- Sabit besin listesi
- Sıklık yanıt kategorileri
- Yarı nicel porsiyon büyüklükleri
- Alışılmış (uzun vadeli) alım
- Tekrarlanabilirlik ve göreceli geçerlilik
- Sistematik ölçüm hatası
- Besin listelerinin popülasyona özgüllüğü
Mekanizmalar
Bir BSA, hedef bir popülasyonda ilgi duyulan enerji ve besin öğelerinin ana kaynaklarını yakalamak üzere seçilmiş kapalı bir besin listesi sunmaktadır. Her bir öğe için katılımcı, alışılmış tüketim sıklığını bildirmektedir; yarı nicel bir BSA, alımın nicel olarak belirlenebilmesi için tipik bir porsiyon büyüklüğü eklemektedir. Bildirilen sıklıklar, ortalama günlük alımı tahmin etmek için besin bileşimi verileriyle birleştirilmektedir. Belleğe ve genel bir besin listesine dayanması nedeniyle, BSA mutlak miktarlardan daha güvenilir bir şekilde sıralama bilgisi (bir besin öğesinden kimin daha fazla veya daha az tükettiği) sağlamakta ve biyobelirteç çalışmalarıyla önemli olduğu gösterilen sistematik, kişiye özgü hata içermektedir (Subar ve ark., 2003; Kipnis ve ark., 2003).
Klinik önem
BSA'lar, diyet-hastalık kohort araştırmalarında maruziyet verilerinin önemli bir kısmını sağlamaktadır; bu nedenle, ölçüm özelliklerini anlamak, beslenme epidemiyolojisini değerlendirmenin bir parçasıdır. Bu madde, aracın nasıl kanıt ürettiğini açıklamakta olup, bireysel diyet değerlendirmesi veya tavsiyesi için bir temel oluşturmamaktadır.
Epidemiyoloji
Yarı nicel BSA, büyük prospektif kohortlarda valide edilmiş ve yaygınlaştırılmıştır; burada düşük maliyeti ve kendi kendine uygulanabilirliği sayesinde on binlerce katılımcıda diyet maruziyetinin ölçülmesine olanak tanımıştır (Willett ve ark., 1985). OPEN çalışmasında yapılan sonraki biyobelirteç çalışmaları, BSA ile bildirilen enerji ve protein alımının objektif referans ölçümlerinden ne kadar saptığını nicel olarak belirlemiştir.
Kanıt ve kılavuzlar
Metodolojik konsensüs, bir BSA'nın kullanılacağı popülasyonda daha ayrıntılı bir referans yönteme (hatırlamalar, kayıtlar veya geri kazanım biyobelirteçleri) karşı valide edilmesi gerektiğini ve tahminlerinin, mutlak alımı ölçmekten ziyade bireyleri sıralamak olarak yorumlanmasının en uygun olduğunu belirtmektedir (Willett ve ark., 1985; Subar ve ark., 2003).
Tarihçe
Sıklık temelli diyet öyküleri modern BSA'dan önceye dayanmaktadır, ancak Willett ve arkadaşlarının 1985'teki validasyonu, yarı nicel BSA'yı epidemiyoloji için standartlaştırılmış, tekrarlanabilir bir araç olarak kabul ettirmiştir. Sınırlılıkları, 2000'li yılların başında biyobelirteç temelli validasyon çalışmalarının ölçüm hatasının büyüklüğünü ve yapısını belgelediğinde daha da belirginleşmiştir.
Tartışmalar
- Bir BSA, mutlak alımı tahmin edebilir mi yoksa sadece bireyleri sıralayabilir mi?
- BSA, sabit bir listeye ve hatırlanan sıklıklara dayandığı için, biyobelirteç çalışmaları mutlak alımda büyük sistematik hata olduğunu göstermektedir; bu durum, birçok metodolojistin BSA çıktısını, gerçek miktarları ölçmekten ziyade maruziyeti sıralamak için bir araç olarak ele almasına yol açmaktadır.
Öne çıkan isimler
- Walter Willett
- Amy Subar
- Victor Kipnis
İlgili konular
Temel eserler
- willett-1985
- kipnis-2003
Sıkça sorulan sorular
- Bir BSA, tek bir 24 saatlik hatırlamanın ölçmediği neyi ölçmektedir?
- Bir BSA, aylar veya bir yıl gibi uzun bir dönemdeki alışılmış, uzun vadeli alımı hedeflemektedir; oysa tek bir 24 saatlik hatırlama yalnızca bir günü kapsamakta ve alışılmış alımı yaklaşık olarak belirlemek için tekrarlanması gerekmektedir.
- BSA sonuçları neden genellikle mutlak alımdan ziyade sıralama için daha iyi olarak tanımlanmaktadır?
- Biyobelirteçlere karşı yapılan validasyon, BSA'nın mutlak miktarlarda önemli sistematik hata içerdiğini göstermektedir; bu nedenle, kişilerin gerçek alımlarını ölçmekten ziyade, onları düşükten yükseğe doğru daha güvenilir bir şekilde sıralamaktadır.