Ağrı Anksiyete Belirtileri Ölçeği
Pain Anxiety Symptoms Scale (PASS) · Ayrıca şöyle bilinir: PASS, Anxiety Symptoms Scale
Ağrı Anksiyete Belirtileri Ölçeği (PASS), Asmundson ve meslektaşları tarafından 1996 yılında geliştirilmiş, ağrıyla özel olarak ilişkili anksiyete belirtilerini ölçmek amacıyla tasarlanmış 20 maddelik bir öz-bildirim aracıdır. PASS, kronik ağrıya sıklıkla eşlik eden ve korku-kaçınma mekanizmaları yoluyla sakatlığa katkıda bulunan ağrı korkusunu, kaçınma davranışlarını, bilişsel anksiyeteyi ve fizyolojik anksiyete tepkilerini yakalar.
Tam yöntemi oku
Bu bölümü okumak için ücretsiz hesapla giriş yapın.
Yöntem haritası
İlişkili yöntemlerin komşuluğu — keşfetmek için bir düğüm seçin.
Ne zaman kullanılır
PASS, kronik ağrı hastalarının ağrıya özgü anksiyeteyi ölçmek ve korku-kaçınma örüntülerini belirlemek için endikedir. Özellikle anksiyete güdümlü kaçınma yoluyla sakatlık riski yüksek hastaları belirlemek (PASS ≥50), maruz bırakma temelli bilişsel-davranışçı terapi veya korku-kaçınma rehabilitasyonu için aday seçmek, korku söndürme veya maruz bırakma terapisi sırasında ilerlemeyi izlemek ve anksiyetenin ağrı kronikliğindeki rolünü araştıran çalışmalar için kullanışlıdır. PASS, genelleştirilmiş anksiyete ölçümlerini, ağrıya özgü anksiyeteye odaklanarak tamamlar.
Güçlü yönler & sınırlılıklar
- Genelleştirilmiş anksiyeteden farklı olarak ağrıya özgü anksiyeteyi ölçer; ağrı korkusunu, kaçınma davranışlarını ve ağrı deneyimiyle benzersiz şekilde ilişkili anksiyete belirtilerini yakalar
- Güçlü psikometrik özellikler: Cronbach alfa ≥0.80-0.95 (toplam ölçek), test-tekrar test güvenilirliği r ≥0.75-0.85, sakatlık, korku-kaçınma inançları ve ağrı sonuçlarıyla yakınsak geçerlilik
- Değişime duyarlı: PASS, maruz bırakma temelli bilişsel-davranışçı terapi ve korku-kaçınma rehabilitasyonu ile azalır; tedavi etkilerine duyarlıdır
- Yordayıcı geçerlilik: Başlangıçtaki PASS puanları ağrı sakatlığını, tedavi yanıtını ve kronikleşmeyi öngörür; yüksek PASS, yüksek riskli hastaları belirler
- Kısa (20 madde, 5-10 dakika) ve birden fazla dilde mevcuttur; ücretsiz ve kamuya açıktır
- Anksiyete belirtilerini ölçer ancak anksiyete bozukluğunu teşhis etmez; yüksek PASS puanları resmi teşhis için klinik değerlendirme gerektirir
- PASS, ağrıya ilişkin durum anksiyetesini yakalar ancak özellik anksiyetesini yakalamaz; genelleştirilmiş anksiyete bozukluğu olan hastalar PASS'te yüksek puan alabilir, bu da ağrıya özgü anksiyeteyi izole etmeyi zorlaştırır
- Bazı PASS maddeleri kaçınma davranışlarını ele alır; yüksek puanlar korku güdümlü kaçınmadan ziyade gerçekçi aktivite sınırlamasını (gerçek fiziksel kısıtlama) yansıtabilir
- Yanlılık potansiyeli: Hastalar duygusal olarak istikrarlı görünmek için anksiyete tepkilerini en aza indirebilir veya aktivite kısıtlamasını haklı çıkarmak için tepkileri en üst düzeye çıkarabilirler
SSS
Ağrı anksiyetesi ile depresyon aynı şey midir?
Hayır. Ağrı anksiyetesi, ağrı duyumuyla ilgili özel korku ve kaçınmadır; depresyon daha geniş bir ruh hali bozukluğu, umutsuzluk ve anhedonidir. Hastalar düşük depresyonla yüksek ağrı anksiyetesine veya tam tersine sahip olabilir. PASS özel olarak anksiyeteyi ölçer; kapsamlı psikolojik değerlendirme için depresyon ölçümleriyle (PHQ-9, BDI-II) tamamlanır.
Bir hastanın yüksek PASS'i varsa ancak şiddetli ağrısı da varsa, maruz bırakma terapisi güvenli midir?
Evet, uygun zamanlama ile. Dereceli maruz bırakma (ağrı anksiyetesine rağmen aktiviteyi kademeli olarak artırma), korku-kaçınma ağrısı için güvenli ve etkilidir. Anksiyete nedeniyle kaçınılan düşük tehditli aktivitelerle (gerçek tehlike değil) başlayın, kademeli olarak ilerleyin. Maruz bırakma, şiddetli ağrıdan geçmekten farklıdır; ağrının biyolojik geri bildirimini dikkate alırken anksiyete güdümlü kaçınmayı hedefler. Tıbbi onay ve terapist rehberliği esastır.
PASS puanları tedavi edilemeyecek kadar yüksek olabilir mi?
Hayır. Çok yüksek PASS puanları bile (90-100) sistematik korku söndürme ve bilişsel-davranışçı terapi ile iyileşebilir. Şiddetli ağrı anksiyetesi daha yavaş zamanlama ve bazen eşzamanlı anksiyete ilacı desteği gerektirebilir, ancak maruz bırakma temelli tedavi endikedir. Yüksek başlangıçtaki PASS, daha uzun tedavi süresini öngörür ancak tedavi başarısızlığını değil.
Ağrı azalmasına rağmen PASS iyileşmezse ne olur?
Ağrı azalması ve ağrı anksiyetesi azalması farklı mekanizmaları takip eder; anksiyete bazen öğrenilmiş kaçınma alışkanlıkları veya mevcut ağrıdan bağımsız bilişsel korkular nedeniyle ağrı iyileşmesine rağmen devam eder. Ağrı iyileşmesine rağmen PASS yüksek kalırsa, açıkça maruz bırakma terapisi ve bilişsel yeniden yapılandırma yoluyla korku-kaçınmayı hedefleyin—ağrı tedavisinden ayrı anksiyete tedavisi.
Kaynaklar
- McWilliams, L.A., Asmundson, G.J., & Gauthier, N. (2006). Pain anxiety symptoms scale: Brief 20-item version (PASS-20). Journal of Pain, 7(7), 479-485. link ↗
- Asmundson, G.J., Norton, P.J., & Norton, G.R. (1999). Beyond pain: The role of fear and avoidance in chronicity. Clinical Psychology Review, 19(1), 97-119. DOI: 10.1016/S0272-7358(98)00034-8 ↗
- McCracken, L.M., & Dhingra, L. (2002). A short version of the Pain Anxiety Symptoms Scale (PASS-20): Preliminary development and validity. Pain Research & Management, 7(1), 45-50. DOI: 10.1155/2002/517163 ↗
Bu sayfayı kaynak gösterin
ScholarGate. (2026, June 3). Pain Anxiety Symptoms Scale (PASS). ScholarGate. https://scholargate.app/tr/pain-medicine/pain-anxiety-symptoms-scale
Hangi yöntem?
Bu yöntemi en yakın akrabalarının yanına koyup yan yana okuyun — kütüphane kitapları masaya serer; seçim sizindir.
- Santral Duyarlılık EnvanteriAğrı tıbbı↔ karşılaştır
- Kronik Ağrı Kabul ÖlçeğiAğrı tıbbı↔ karşılaştır
- Ağrı Katastrofizasyon ÖlçeğiAğrı tıbbı↔ karşılaştır
- Ağrı Öz-Yeterlik ÖlçeğiAğrı tıbbı↔ karşılaştır