Motor Değerlendirme Ölçeği
Motor Assessment Scale · Ayrıca şöyle bilinir: MAS
Motor Değerlendirme Ölçeği (MAS), özellikle felç geçirmiş bireyler için geliştirilmiş, klinisyen tarafından değerlendirilen, performansa dayalı bir motor fonksiyon ölçümüdür. Carr, Shepherd ve arkadaşları (1985) tarafından Sydney Üniversitesi'nde oluşturulan MAS, felç sonrası iyileşmeyle ilgili fonksiyonel mobiliteyi ve motor kontrolü yansıtan 8 temel motor görevi değerlendirir. MAS, akut ve kronik felç sonrası motor iyileşmeyi değerlendirmek ve izlemek için yaygın olarak kullanılan, felç rehabilitasyon araştırmalarında ve klinik uygulamada standart bir sonuç ölçütü haline gelmiştir.
Tam yöntemi oku
Bu bölümü okumak için ücretsiz hesapla giriş yapın.
Yöntem haritası
İlişkili yöntemlerin komşuluğu — keşfetmek için bir düğüm seçin.
Ne zaman kullanılır
MAS, akut (olaydan günler sonra), subakut (haftalar) veya kronik (aylar ila yıllar) herhangi bir evredeki felçli (iskemik veya hemorajik) bireyler için endikedir. Özellikle akut rehabilitasyon ortamlarında (yatarak tedavi gören felç üniteleri, rehabilitasyon hastaneleri) sık yeniden değerlendirmenin terapi yoğunluğunu ve taburculuk planlamasını yönlendirdiği durumlarda kullanışlıdır. MAS ayrıca felç rehabilitasyon müdahalelerini (fizik tedavi, farmakolojik, nöromodülasyon) değerlendiren klinik çalışmalarda da değerlidir. Her yaştan yetişkin için uygundur. MAS, motor bozukluğa neden olan diğer nörolojik durumlar (travmatik beyin hasarı, omurilik yaralanması, Parkinson hastalığı, multipl skleroz) için uyarlanabilir, ancak özellikle felçte doğrulanmıştır. MAS, görev talimatlarını anlamayı engelleyen şiddetli bilişsel bozukluğu veya iletişim bozukluğu olan bireyler için daha az uygundur.
Güçlü yönler & sınırlılıklar
- Felce özgü: Felç geçirmiş bireyler için geliştirilmiş ve doğrulanmıştır; maddeler doğrudan felç sonrası fonksiyonel iyileşme önceliklerini yansıtır.
- Fonksiyonel odak: 8 madde de gerçekçi mobilite ve motor görevlerini (günlük yaşam aktiviteleri, fonksiyonel hareket) temsil eder; gerçek dünya motor iyileşmesini yansıtır.
- Hızlı uygulama: Genellikle 10-15 dakika; yoğun rehabilitasyon ortamları için uygundur.
- Basit puanlama: Madde başına net 0-6 ölçeği; karmaşık hesaplamalar veya özel ekipman gerektirmez.
- Standartlaştırılmış, güvenilir: Net görev tanımları ve derecelendirme kriterleri tutarlılık sağlar; yüksek değerlendiriciler arası ve test-tekrar test güvenilirliği.
- Değişime duyarlı: Günler ve haftalar boyunca motor iyileşmeye duyarlıdır; iyileşmeyi belgeleyen sonuç çalışmalarında yaygın olarak kullanılır.
- Hiyerarşik yapı: Maddeler temelden (sırtüstünden oturmaya) karmaşığa (merdiven çıkma) doğru ilerler, doğal iyileşme ilerlemesini yansıtır.
- Klinisyen tarafından değerlendirilen: Objektif gözlem, anket tabanlı ölçümlere kıyasla kendi bildirim yanlılığını azaltır.
- Eğitimli değerlendirici gerektirir: Klinisyen, performansı gözlemlemek ve derecelendirmek için bulunmalıdır; kendi kendine uygulanan veya uzaktan değerlendirme için uygun değildir.
- Sınırlı üst ekstremite değerlendirmesi: 8 maddeden yalnızca 2'si üst ekstremiteye (uzanma) odaklanır; el/kol ince motor kontrolü hakkında sınırlı ayrıntı.
- Kronik evrelerde sınırlı duyarlılık: Yıllar sonra motor fonksiyonu stabil olan felçli bireylerde, tavan etkileri küçük kazanımlara karşı duyarlılığı azaltabilir.
- Kategorik puanlama (0-6) hassasiyetten yoksun olabilir: Performans kalitesindeki küçük varyasyonlar, ayrık derecelendirme kategorilerinde tam olarak yakalanamayabilir.
- Çevresel kısıtlamalar: Alan ve ekipman (yatak, sandalye, merdiven, nesneler) gerektirir; bazı klinik ortamlarda standart test ortamı olmayabilir.
- İzole olarak güç veya ROM'u ölçmez: Fonksiyonel harekete odaklanır, izole güç veya hareket açıklığına değil; ek testler gereklidir.
- Dil/biliş bağımlılığı: Hastalar görev talimatlarını anlamalıdır; şiddetli afazi veya bilişsel bozukluk faydayı sınırlayabilir.
- Yayınlanmış versiyonlarda değişkenlik: Bazı versiyonlar 0-5 veya 0-4 ölçekleri kullanır, bu da siteler arasında karşılaştırılabilirlik sorunları yaratır.
SSS
MAS ile Berg Denge Ölçeği (BBS) arasındaki fark nedir?
MAS, sırtüstünden oturmaya, ayakta durmaya, yürümeye, merdivenlere ve uzanmaya yönelik 8 maddelik fonksiyonel bir motor değerlendirmedir; bazı denge maddeleri içerir ancak dengeye özgü değildir. BBS, özellikle yaşlı yetişkinler ve düşme riski taraması için tasarlanmış 14 maddelik bir denge ve düşme riski değerlendirmesidir. MAS, motor iyileşme değerlendirmesinde daha geniştir; BBS daha dardır ve dengeye daha fazla odaklanmıştır. Her ikisi de felç rehabilitasyonunda yaygın olarak kullanılır; klinisyenler motor ve denge iyileşmesini kapsamlı bir şekilde değerlendirmek için genellikle her ikisini de kullanırlar.
MAS, felç dışı popülasyonlarda kullanılabilir mi?
MAS, felç için geliştirilmiş ancak travmatik beyin hasarı, omurilik yaralanması ve Parkinson hastalığı dahil olmak üzere motor bozukluğa neden olan diğer nörolojik durumlarda uygulanmış ve doğrulanmıştır. Ancak, felç dışı popülasyonlarda doğrulama daha az kapsamlıdır. Klinisyenler, maddelerin (örneğin, sırtüstünden oturmaya) felç iyileşmesine yönelik olduğunu ve farklı bozukluk örüntülerine sahip popülasyonlar için uyarlama gerekebileceğini unutmalıdır.
MAS puanında klinik olarak anlamlı bir değişiklik nedir?
Genellikle felç popülasyonlarında toplam MAS değişikliğinin ≥5-6 puan olması klinik olarak anlamlı kabul edilir. Felç sonrası erken dönemde (ilk ay), 10-20 puanlık iyileşmeler tipiktir. Bireysel madde iyileşmeleri de bilgilendiricidir; belirli bir maddede '2'den '4'e' geçmek, dikkate değer bir fonksiyonel kazancı yansıtır. Değişikliğin anlamı, temel duruma ve iyileşme evresine bağlıdır; erken dönemde hızlı kazanımlar beklenir, ancak kronik evrelerde 2-3 puanlık kazanımlar önemli fonksiyonel iyileşmeyi gösterebilir.
MAS uygulamak için özel eğitim veya sertifika gerekli midir?
Resmi bir sertifika gerekli değildir, ancak eğitim şiddetle tavsiye edilir. Klinisyenler MAS kılavuzunu gözden geçirmeli, 0-6 derecelendirme ölçeğini ve her madde için belirli kriterleri anlamalı ve ideal olarak eğitimli bir değerlendirici ile uygulama pratiği yapmalıdır. Tutarsız uygulama (örneğin, değişken görev kurulumu, eksik gözlem) güvenilirliği azaltır; iyi eğitimli değerlendiriciler, zaman ve yerler arasında tutarlı puanlar sağlar.
MAS uzaktan veya tele-sağlık yoluyla uygulanabilir mi?
Standart MAS uygulaması, klinisyenin hareket kalitesini ayrıntılı olarak gözlemlemek, performansı zamanlamak ve uygun kurulumu (yatak, sandalye, merdiven) sağlamak için bulunmasını gerektirir. Araştırma titizliği için uzaktan uygulama önerilmez; ancak, bazı klinisyenler kronik felç izleme için video tabanlı gözlem için MAS'ı uyarlamışlardır. Video tabanlı versiyonlar standardizasyondan yoksundur ve raporlandığında belirtilmelidir.
Kaynaklar
- Carr, J. H., Shepherd, R. B., Nordholm, L., & Lynne, D. (1985). Investigation of a new motor assessment scale for stroke patients. Physical Therapy, 65(2), 175-180. DOI: 10.1093/ptj/65.2.175 ↗
- Carr, J. H., & Shepherd, R. B. (2010). Neurological rehabilitation: Optimizing motor performance (2nd ed.). Churchill Livingstone Elsevier. link ↗
Bu sayfayı kaynak gösterin
ScholarGate. (2026, June 3). Motor Assessment Scale. ScholarGate. https://scholargate.app/tr/occupational-therapy/motor-assessment-scale
Hangi yöntem?
Bu yöntemi en yakın akrabalarının yanına koyup yan yana okuyun — kütüphane kitapları masaya serer; seçim sizindir.
- Dokuz Delikli Çivi TestiErgoterapi↔ karşılaştır
- Üst Ekstremite Fonksiyonel ÖlçeğiErgoterapi↔ karşılaştır