Fugl-Meyer Değerlendirmesi
Fugl-Meyer Assessment of Sensorimotor Recovery · Ayrıca şöyle bilinir: FMA, Fugl-Meyer Scale, FMA Stroke
Fugl-Meyer Değerlendirmesi (FMA), inme hastalarında duyu-motor iyileşmeyi ve motor bozukluğu ölçen kapsamlı, klinisyen tarafından uygulanan bir ölçek olup, 1975 yılında Fugl-Meyer ve meslektaşları tarafından geliştirilmiştir. FMA, inme rehabilitasyon araştırmalarında ve klinik uygulamada üst ekstremite, alt ekstremite, denge ve duyu alanlarında motor iyileşmeyi ölçmek için altın standart sonuç ölçütü haline gelmiştir.
Tam yöntemi oku
Bu bölümü okumak için ücretsiz hesapla giriş yapın.
Yöntem haritası
İlişkili yöntemlerin komşuluğu — keşfetmek için bir düğüm seçin.
Ne zaman kullanılır
FMA, hem akut hem de kronik inme sonrası popülasyonlarda motor ve duyu iyileşmesini değerlendirmek için inme rehabilitasyonunda referans standarttır. Başlangıçta (inmeden sonraki 3-7 gün içinde), rehabilitasyon sırasında (haftalık ila aylık) ve taburculukta motor iyileşme seyrini belgelemek için kullanılır. FMA, özellikle motor iyileşme müdahalelerini test eden klinik çalışmalarda ve rehabilitasyon hedeflerini belirlemek için taburculuk planlamasında değerlidir.
Güçlü yönler & sınırlılıklar
- Gerçek duyu-motor iyileşme alanlarını yansıtan, çoklu vücut segmentlerinde (üst ekstremite, alt ekstremite, denge) motor iyileşmenin kapsamlı değerlendirmesi.
- Yüksek değerlendiriciler arası ve test-tekrar test güvenilirliği, yapı geçerliliği ve inme sonrası haftalar ila aylar boyunca terapötik değişime duyarlılık gibi mükemmel psikometrik özellikler.
- Özellikle iyileşmenin erken evrelerinde ince motor iyileşmelere duyarlıdır; diğer fonksiyonel ölçümler (yürüme mesafesi) değişmemişken motor kazanımları tespit edebilir.
- Geniş normatif verileri ve fonksiyonel sonuçları (yürüme bağımsızlığı, Günlük Yaşam Aktiviteleri fonksiyonu) öngören yerleşik kesme puanları ile inme rehabilitasyon araştırmalarında yaygın olarak kullanılır.
- 30-45 dakikalık zaman alıcı değerlendirme, çok akut dönemlerde veya yoğun rehabilitasyon bölümlerinde kullanımı sınırlar; kısaltılmış versiyonları (Lower FMA-32, Upper FMA-32) mevcuttur.
- Hasta işbirliği ve yeterli zihinsel uyanıklık gerektirir; ciddi afazisi, ciddi bilişsel bozukluğu veya istikrarsız tıbbi durumu olan hastalar için uygun değildir.
- Puanlar doğrudan fonksiyonel görev performansını (yürüme hızı, uzanma mesafesi) yansıtmaz; motor bozukluk ve fonksiyonel sınırlama her zaman birebir ilişkili değildir.
- Asimptotik tavan etkisi; mükemmel motor iyileşme gösteren hastalar (normale yakın hareket) anlamlı fonksiyonel iyileşmeye rağmen az puan değişikliği gösterebilir.
SSS
FMA ile Manuel Kas Testi (MMT) arasındaki fark nedir?
MMT (0-5 ölçeği) statik gücü değerlendirir; FMA, yerçekimine ve dirence karşı istemli motor kontrolü ve hareket modellerini değerlendirir. Bir hasta MMT'de 5/5 alabilir ancak bozulmuş seçici motor kontrol, sinerjik örüntüler veya koordinasyon eksikliği nedeniyle FMA'da çok daha düşük puan alabilir. FMA, inme iyileşmesi değerlendirmesi için üstündür.
Üst ekstremite FMA puanı 45/66 ne anlama gelir?
66 üzerinden 45 puan, orta düzeyde motor iyileşmeyi (maksimumun yaklaşık %68'i) temsil eder. Bu hasta önemli motor bozukluklara sahip olsa da, yoğun rehabilitasyon ve adaptif stratejilerle orta düzeyde fonksiyonel kol kullanımı sağlayabilir. Puan seyrinin (iyileşen veya plato yapan) uzun vadeli fonksiyonel sonucu öngörür.
İnme rehabilitasyonu sırasında FMA ne sıklıkla uygulanmalıdır?
Başlangıç (inmeden sonraki ilk hafta içinde), ardından ilk ay için haftalık, 2-3. aylar için iki haftada bir ve sonrasında aylık veya daha az sıklıkla. Daha sık değerlendirme (günlük) çok az değer katar; motor iyileşme platolarına genellikle 3 aydan önce ulaşılmaz.
FMA afazisi veya bilişsel bozukluğu olan hastalarda kullanılabilir mi?
FMA, açık gösterim ve görsel ipuçları kullanarak, sözel talimatlar yerine, iletişimsel defisitleri olan hastalar için uyarlanabilir. Ancak, iki adımlı komutları takip edemeyen ciddi alıcı afazisi veya ciddi bilişsel bozukluğu olan hastalar güvenilir FMA adayları olmayabilir; daha basit motor gözlem ölçekleri daha uygun olabilir.
Kaynaklar
- Fugl-Meyer, A. R., Jääskö, L., Leyman, I., Olsson, S., & Steglind, S. (1975). The post-stroke hemiplegic patient: a method for evaluation of physical performance. Scandinavian Journal of Rehabilitation Medicine, 7(2), 13–31. link ↗
- Gladstone, D. J., Danells, C. J., & Black, S. E. (2002). The Fugl-Meyer Assessment of Motor Recovery after Stroke: a critical review of its measurement properties. Neurorehabilitation and Neural Repair, 16(3), 232–240. DOI: 10.1177/154596802401105171 ↗
Bu sayfayı kaynak gösterin
ScholarGate. (2026, June 3). Fugl-Meyer Assessment of Sensorimotor Recovery. ScholarGate. https://scholargate.app/tr/rehabilitation/fugl-meyer-assessment
Hangi yöntem?
Bu yöntemi en yakın akrabalarının yanına koyup yan yana okuyun — kütüphane kitapları masaya serer; seçim sizindir.
- Berg Denge ÖlçeğiFizyoterapi↔ karşılaştır
- Mini-BESTest Denge DeğerlendirmesiRehabilitasyon↔ karşılaştır
- NIHSS: National Institutes of Health Stroke ScaleNöroloji↔ karşılaştır