สุขภาพทางเพศและอนามัยการเจริญพันธุ์
สุขภาพทางเพศและอนามัยการเจริญพันธุ์เป็นสาขาหนึ่งของนรีเวชวิทยาที่เกี่ยวข้องกับสรีรวิทยาของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงตลอดช่วงชีวิต และภาวะที่ส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ การทำงานของระบบสืบพันธุ์ วงจรประจำเดือน การเปลี่ยนผ่านสู่วัยหมดประจำเดือน และเต้านม โดยมองว่าสิ่งเหล่านี้เป็นมิติของสุขภาพที่สัมพันธ์กัน ไม่ใช่โรคที่แยกจากกัน ครอบคลุมพัฒนาการปกติจากวัยเริ่มมีประจำเดือนไปจนถึงวัยหมดประจำเดือน รวมถึงความผิดปกติที่ขัดขวางพัฒนาการดังกล่าว
Definition
สุขภาพทางเพศและอนามัยการเจริญพันธุ์หมายถึงภาวะของความเป็นอยู่ที่ดีทางกายภาพและการทำงานที่เกี่ยวข้องกับระบบสืบพันธุ์และกระบวนการต่างๆ ตลอดช่วงชีวิตของสตรี ซึ่งครอบคลุมถึงภาวะเจริญพันธุ์ วงจรประจำเดือน การทำงานทางเพศ การเปลี่ยนผ่านสู่วัยหมดประจำเดือน และสุขภาพเต้านม
Scope
สาขานี้จะนำผู้อ่านไปสู่หัวข้อหลักที่จัดกลุ่มอยู่ภายใต้หัวข้อนี้ ได้แก่ ภาวะมีบุตรยากและภาวะเจริญพันธุ์ต่ำในเพศหญิง ความผิดปกติทางเพศในเพศหญิง วัยหมดประจำเดือนและวัยใกล้หมดประจำเดือน วัยเริ่มมีประจำเดือนและความผิดปกติของรอบเดือน และกายวิภาค สรีรวิทยา และโรคเต้านมที่ไม่ร้ายแรง โดยถือว่าแต่ละหัวข้อเป็นหัวข้ออ้างอิงภายในสรีรวิทยาการเจริญพันธุ์ของสตรีและการปฏิบัติทางนรีเวช และชี้ไปยังรายการหัวข้อโดยละเอียดสำหรับข้อมูลเฉพาะ
Sub-topics
Key concepts
- แกนไฮโปทาลามัส-ต่อมใต้สมอง-รังไข่
- ช่วงชีวิตการเจริญพันธุ์ (วัยเริ่มมีประจำเดือนถึงวัยหมดประจำเดือน)
- ภาวะเจริญพันธุ์และภาวะเจริญพันธุ์ต่ำ
- วงจรประจำเดือนเป็นสัญญาณชีพ
- การตอบสนองทางเพศและความผิดปกติ
- วัยใกล้หมดประจำเดือนและการเสื่อมของรังไข่
Mechanisms
ระบบสืบพันธุ์ถูกควบคุมโดยแกนไฮโปทาลามัส-ต่อมใต้สมอง-รังไข่ ซึ่งฮอร์โมนโกนาโดโทรปิน-รีลีสซิงฮอร์โมนแบบเป็นจังหวะจะกระตุ้นการหลั่งฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนและฮอร์โมนลูทีไนซิงจากต่อมใต้สมอง ซึ่งจะควบคุมการพัฒนาของรูขุมขนในรังไข่และการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนแบบเป็นวัฏจักร ความสมบูรณ์ของแกนนี้เป็นพื้นฐานของการมีประจำเดือนและการเจริญพันธุ์ตามปกติ และการกระตุ้นเมื่อเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์และการลดลงเมื่อเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนเป็นตัวกำหนดช่วงปีแห่งการเจริญพันธุ์ รายการหัวข้อภายใต้สาขานี้จะตรวจสอบว่าการหยุดชะงักในจุดต่างๆ ของระบบนี้ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก ความผิดปกติของประจำเดือน และอาการของวัยใกล้หมดประจำเดือนได้อย่างไร
Clinical relevance
สุขภาพทางเพศและอนามัยการเจริญพันธุ์ครอบคลุมการดูแลทางนรีเวชและการดูแลเบื้องต้นส่วนใหญ่ เนื่องจากวงจรประจำเดือน ภาวะเจริญพันธุ์ การทำงานทางเพศ การเปลี่ยนผ่านสู่วัยหมดประจำเดือน และสุขภาพเต้านมเป็นสาเหตุทั่วไปที่ผู้คนมาพบแพทย์ สาขานี้ทำหน้าที่เป็นภาพรวมเพื่อปฐมนิเทศว่าหัวข้อเหล่านี้มีความสัมพันธ์กันอย่างไร เป็นการศึกษาอ้างอิงและไม่ได้ให้เกณฑ์การวินิจฉัยหรือคำแนะนำในการรักษา ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของแนวทางปฏิบัติทางคลินิกในปัจจุบัน
Epidemiology
ภาวะที่จัดกลุ่มภายใต้สาขานี้พบได้บ่อยในประชากรเพศหญิง ภาวะมีบุตรยากส่งผลกระทบต่อคู่รักจำนวนไม่น้อยทั่วโลก ผู้หญิงจำนวนมากรายงานความกังวลทางเพศ ผู้หญิงทุกคนที่อายุยืนพอจะเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน และความผิดปกติของประจำเดือนและอาการผิดปกติของเต้านมที่ไม่ร้ายแรงเป็นหนึ่งในอาการทางนรีเวชที่พบบ่อยที่สุด รายการหัวข้อแต่ละรายการจะสรุปความถี่ที่เกี่ยวข้องโดยละเอียดเพิ่มเติม
Evidence & guidelines
องค์กรวิชาชีพต่างๆ รวมถึง American Society for Reproductive Medicine, American College of Obstetricians and Gynecologists และสมาคมที่เกี่ยวข้องกับวัยหมดประจำเดือนและเวชศาสตร์ทางเพศ ได้ออกแนวทางปฏิบัติในหัวข้อเหล่านี้ ภาพรวมนี้อ้างอิงแหล่งข้อมูลพื้นฐานและแหล่งข้อมูลที่เป็นที่ยอมรับเพื่อปฐมนิเทศผู้อ่าน รายการหัวข้อโดยละเอียดจะรวบรวมหลักฐานอ้างอิงและแนวทางปฏิบัติเฉพาะหัวข้อ
Related topics
Seminal works
- asrm-definitions-2013
- davis-2015
Frequently asked questions
- สาขา 'สุขภาพทางเพศและอนามัยการเจริญพันธุ์' ครอบคลุมอะไรบ้าง?
- เป็นภาพรวมเพื่อปฐมนิเทศเกี่ยวกับสรีรวิทยาการเจริญพันธุ์ของสตรีและความผิดปกติที่เกิดขึ้นตลอดช่วงชีวิต โดยจัดกลุ่มหัวข้อภาวะมีบุตรยาก ความผิดปกติทางเพศ วัยหมดประจำเดือน ความผิดปกติของประจำเดือน และโรคเต้านมที่ไม่ร้ายแรง
- นี่เป็นแนวทางปฏิบัติทางคลินิกหรือไม่?
- ไม่ใช่ เป็นภาพรวมเพื่อการศึกษาอ้างอิงที่อธิบายว่าหัวข้อเหล่านี้มีความสัมพันธ์กันอย่างไร การวินิจฉัยและการจัดการเป็นส่วนหนึ่งของแนวทางปฏิบัติทางคลินิกในปัจจุบันที่อ้างอิงอยู่ในรายการหัวข้อแต่ละรายการ