เวชศาสตร์และโรคระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
เวชศาสตร์ระบบกล้ามเนื้อและกระดูกเกี่ยวข้องกับการวินิจฉัย การจำแนกประเภท และการจัดการแบบอนุรักษ์นิยมของความผิดปกติที่ส่งผลกระทบต่อกระดูก ข้อต่อ กล้ามเนื้อ เส้นเอ็น เอ็นยึดข้อ และเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เกี่ยวข้อง ภายในสาขาเวชศาสตร์ฟื้นฟูและกายภาพบำบัด เป็นส่วนที่กำหนดกรอบความเข้าใจและการฟื้นฟูสภาพที่เกี่ยวข้องกับภาวะเสื่อมสภาพ การอักเสบ และการบาดเจ็บของระบบการเคลื่อนไหว
Definition
ความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกเป็นภาวะที่ทำให้โครงสร้างหรือการทำงานของระบบการเคลื่อนไหวบกพร่อง ได้แก่ กระดูก ข้อต่อ กระดูกอ่อน กล้ามเนื้อ เส้นเอ็น เอ็นยึดข้อ และถุงน้ำไขข้อ ซึ่งมักจะแสดงอาการปวด ตึง อ่อนแรง หรือการเคลื่อนไหวที่จำกัด
Scope
ส่วนนี้จะนำผู้อ่านไปสู่ประเภทหลักของความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกที่นำเสนอในหัวข้อต่างๆ ได้แก่ โรคข้อเสื่อม (osteoarthritis) โรคข้ออักเสบจากระบบภูมิคุ้มกัน (rheumatoid arthritis) ความผิดปกติจากการใช้งานมากเกินไปของเส้นเอ็น (tendinopathy) อาการปวดเนื้อเยื่ออ่อนเฉพาะที่ (myofascial pain syndrome) และการบาดเจ็บเฉียบพลันของเนื้อเยื่ออ่อน (ligament and muscle strain) โดยนำเสนอสิ่งเหล่านี้เป็นแนวคิดอ้างอิงสำหรับการศึกษาและการประเมินหลักฐาน ไม่ใช่คู่มือการรักษา
Sub-topics
Key concepts
- โรคข้อเสื่อมเทียบกับโรคข้ออักเสบ
- การรับน้ำหนักทางกลและการรับภาระเนื้อเยื่อมากเกินไป
- ความเจ็บปวด ความตึง และข้อจำกัดในการทำงาน
- การจัดการแบบอนุรักษ์นิยมและการฟื้นฟูสภาพ
- การบาดเจ็บเฉียบพลันเทียบกับการใช้งานมากเกินไปเรื้อรัง
- ความพิการและภาระต่อคุณภาพชีวิต
Mechanisms
ความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกเกิดขึ้นได้จากหลายกลไกหลักที่พบซ้ำๆ ในหัวข้อต่างๆ ในส่วนนี้ ได้แก่ การเสื่อมสภาพของกระดูกอ่อนและเนื้อเยื่อข้อต่อภายใต้ความเครียดทางกลและเมตาบอลิซึม การอักเสบของเยื่อหุ้มข้อที่เกิดจากภูมิคุ้มกัน การตอบสนองที่ไม่เหมาะสมของเส้นเอ็นและกล้ามเนื้อต่อภาระซ้ำๆ หรือมากเกินไป และการบาดเจ็บทางกลเฉียบพลันของเนื้อเยื่ออ่อน การตระหนักว่ากลไกใดมีบทบาทสำคัญในการแสดงอาการนั้นเป็นสิ่งสำคัญในการจำแนกและฟื้นฟูสภาพเหล่านี้
Clinical relevance
ความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกเป็นหนึ่งในสาเหตุสำคัญระดับโลกที่ทำให้เกิดปีที่ใช้ชีวิตอยู่กับความพิการ และเป็นส่วนสำคัญของการปฏิบัติงานด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพ การสังเคราะห์แนวทางปฏิบัติสากลเน้นย้ำการประเมินที่เน้นผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง การให้ความรู้ และการจัดการเชิงรุกเป็นประเด็นที่สอดคล้องกันในภาวะเหล่านี้ ส่วนนี้อธิบายถึงภูมิทัศน์ทางแนวคิดและไม่ใช่สิ่งทดแทนการประเมินทางคลินิกหรือการรักษาเฉพาะบุคคล
Epidemiology
ภาวะของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกโดยรวมส่งผลกระทบต่อประชากรจำนวนมาก และจัดอยู่ในอันดับต้นๆ ของสาเหตุความพิการทั่วโลก โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคข้อเข่าเสื่อมคิดเป็นสัดส่วนที่สำคัญและเพิ่มขึ้นของภาระดังกล่าวเมื่อประชากรมีอายุมากขึ้น
History
การดูแลแบบอนุรักษ์นิยมและการฟื้นฟูสภาพของความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกพัฒนาควบคู่ไปกับเวชศาสตร์กายภาพและโรคข้อรูมาติกตลอดศตวรรษที่ 20 โดยบูรณาการข้อมูลเชิงลึกจากศัลยกรรมกระดูก เวชศาสตร์การกีฬา และวิทยาศาสตร์ความเจ็บปวด เมื่อการถ่ายภาพและชีวกลศาสตร์มีความก้าวหน้า
Related topics
Seminal works
- hunter-2019
- di-matteo-2023
- lin-2019
Frequently asked questions
- คำว่า 'กล้ามเนื้อและกระดูก' ครอบคลุมอะไรบ้าง?
- หมายถึงระบบการเคลื่อนไหว: กระดูก ข้อต่อและกระดูกอ่อน กล้ามเนื้อโครงร่าง และโครงสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (เส้นเอ็น เอ็นยึดข้อ ถุงน้ำไขข้อ) ที่เชื่อมโยงและทำให้เกิดความมั่นคง
- เหตุใดความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกจึงมีความสำคัญในการฟื้นฟูสมรรถภาพ?
- เป็นสาเหตุสำคัญของความเจ็บปวดและความพิการทั่วโลก และการจัดการส่วนใหญ่เป็นการดูแลแบบอนุรักษ์นิยมและการฟื้นฟูสมรรถภาพ ซึ่งทำให้เป็นจุดสนใจหลักของเวชศาสตร์กายภาพและการฟื้นฟูสมรรถภาพ