ความต้องการไขมันและองค์ประกอบของไขมันในอาหาร

ไขมันในอาหารเป็นแหล่งพลังงานที่เข้มข้นที่สุด กรดไขมันจำเป็นที่ร่างกายไม่สามารถสังเคราะห์ได้ และเป็นพาหะนำวิตามินที่ละลายในไขมัน นอกเหนือจากปริมาณรวมแล้ว องค์ประกอบของไขมันในอาหาร ความสมดุลของกรดไขมันอิ่มตัว ไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยว ไม่อิ่มตัวเชิงซ้อน และไขมันทรานส์ มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อความสัมพันธ์ระหว่างไขมันในอาหารกับสุขภาพ

Definition

ความต้องการไขมันประกอบด้วยความต้องการไขมันทั้งหมดในอาหารในฐานะแหล่งพลังงานและพาหะของวิตามินที่ละลายในไขมัน และที่สำคัญคือสำหรับกรดไขมันจำเป็น (กรดลิโนเลอิกและกรดอัลฟา-ลิโนเลนิก) ที่มนุษย์ไม่สามารถสังเคราะห์ได้ ในขณะที่องค์ประกอบของไขมันในอาหารหมายถึงสัดส่วนของกรดไขมันอิ่มตัว ไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยว ไม่อิ่มตัวเชิงซ้อน และไขมันทรานส์ในอาหาร

Scope

หัวข้อนี้ครอบคลุมความต้องการไขมันในอาหารและกรดไขมันจำเป็น รวมถึงความสำคัญทางโภชนาการขององค์ประกอบไขมัน ซึ่งรวมถึงประเภทหลักของกรดไขมันและหลักฐานที่เชื่อมโยงชนิดของไขมันในอาหารกับผลลัพธ์ด้านสุขภาพหัวใจและหลอดเลือด เนื้อหานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อการศึกษาอ้างอิงและไม่ได้ให้คำแนะนำไขมันในอาหารเฉพาะบุคคล

Core questions

• เหตุใดไขมันในอาหารบางชนิดจึงจำเป็น และกรดไขมันชนิดใดที่ต้องได้รับจากอาหาร?
• ความต้องการไขมันทั้งหมดและกรดไขมันจำเป็นแสดงออกมาอย่างไร?
• กรดไขมันในอาหารมีประเภทหลักอะไรบ้าง?
• ชนิดของไขมันในอาหารมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดอย่างไร แทนที่จะเป็นปริมาณไขมันทั้งหมด?
• เหตุใดกรดไขมันทรานส์จึงได้รับการปฏิบัติแตกต่างจากไขมันชนิดอื่น?

Key concepts

• กรดไขมันจำเป็น (กรดลิโนเลอิกและกรดอัลฟา-ลิโนเลนิก)
• กรดไขมันอิ่มตัว ไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยว และไม่อิ่มตัวเชิงซ้อน
• กรดไขมันทรานส์
• กรดไขมันโอเมก้า-3 และโอเมก้า-6
• ช่วงการกระจายสารอาหารหลักที่ยอมรับได้สำหรับไขมัน
• ไขมันในฐานะพาหะของวิตามินที่ละลายในไขมัน

Mechanisms

ไขมันในอาหารจะถูกดูดซึมในรูปของกรดไขมันและโมโนอะซิลกลีเซอรอล ให้พลังงานประมาณเก้ากิโลแคลอรีต่อกรัม ซึ่งเป็นความหนาแน่นของพลังงานสูงสุดในกลุ่มสารอาหารหลัก และนำส่งวิตามินที่ละลายในไขมัน ได้แก่ วิตามินเอ ดี อี และเค กรดลิโนเลอิก (โอเมก้า-6) และกรดอัลฟา-ลิโนเลนิก (โอเมก้า-3) ไม่สามารถสังเคราะห์ได้โดยมนุษย์ จึงจัดเป็นสารอาหารจำเป็น ทำหน้าที่เป็นสารตั้งต้นของกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนสายยาวและไอโคซานอยด์ โดยเฉพาะกรดไขมันโอเมก้า-3 มีบทบาทในการอักเสบและการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน (calder-2000, iom-2005) องค์ประกอบของไขมันในอาหารมีอิทธิพลต่อไขมันในเลือดและสรีรวิทยาของหัวใจและหลอดเลือด: การแทนที่ไขมันอิ่มตัวและโดยเฉพาะอย่างยิ่งไขมันทรานส์ที่ผลิตจากอุตสาหกรรมด้วยไขมันไม่อิ่มตัว มีความสัมพันธ์กับโปรไฟล์ไขมันที่ดีขึ้นและความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดที่ลดลง (mozaffarian-2006, sacks-2017)

Clinical relevance

ความรู้เกี่ยวกับความต้องการและองค์ประกอบของไขมันเป็นพื้นฐานในการให้ความรู้ด้านโภชนาการ การติดฉลากอาหาร และการกำหนดแนวทางเกี่ยวกับไขมันในอาหาร รวมถึงคำแนะนำที่เน้นชนิดของไขมันมากกว่าปริมาณไขมันทั้งหมดเพื่อสุขภาพหัวใจและหลอดเลือด (sacks-2017, mozaffarian-2006) เนื้อหานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อการศึกษาอ้างอิงและอธิบายหลักฐานที่รองรับ ไม่ได้กำหนดปริมาณไขมันที่เฉพาะเจาะจงหรือการรักษาสำหรับแต่ละบุคคล

Epidemiology

หลักฐานจากการศึกษาเชิงสังเกตและการทดลองมีความเชื่อมโยงอย่างสม่ำเสมอระหว่างการบริโภคกรดไขมันทรานส์ที่ผลิตจากอุตสาหกรรมที่สูงขึ้น และในระดับที่ยังเป็นที่ถกเถียงกันสำหรับกรดไขมันอิ่มตัว กับความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้น และสนับสนุนการแทนที่ด้วยไขมันไม่อิ่มตัว หลักฐานชุดนี้เป็นพื้นฐานของคำแนะนำหลักเกี่ยวกับไขมันในอาหาร (mozaffarian-2006, sacks-2017)

History

การรับรู้ว่ากรดไขมันบางชนิดเป็นสารอาหารจำเป็นในอาหารมีมาตั้งแต่การศึกษาการขาดสารอาหารในช่วงต้นศตวรรษที่ 20 และความต้องการไขมันทั้งหมดและกรดไขมันจำเป็นได้ถูกกำหนดเป็นทางการในกรอบการบริโภคอ้างอิงในเวลาต่อมา (iom-2005) ตลอดช่วงปลายศตวรรษที่ 20 และต้นศตวรรษที่ 21 ความสนใจได้เปลี่ยนจากไขมันทั้งหมดไปสู่องค์ประกอบของไขมัน โดยไขมันทรานส์ถูกระบุว่าเป็นอันตรายเป็นพิเศษ และคำแนะนำด้านอาหารได้ถูกปรับเปลี่ยนให้เน้นการแทนที่ไขมันอิ่มตัวและไขมันทรานส์ด้วยไขมันไม่อิ่มตัว (mozaffarian-2006, sacks-2017)

Debates

ชนิดของไขมันในอาหารสำคัญกว่าปริมาณรวมหรือไม่?

หลักฐานจำนวนมากสนับสนุนการเน้นคุณภาพของไขมัน การแทนที่ไขมันอิ่มตัวและไขมันทรานส์ด้วยไขมันไม่อิ่มตัว มากกว่าการจำกัดปริมาณไขมันทั้งหมดเพื่อสุขภาพหัวใจและหลอดเลือด แม้ว่าขนาดของความเสี่ยงที่เกิดจากไขมันอิ่มตัวโดยเฉพาะยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่

Key figures

• Dariush Mozaffarian
• Walter Willett
• Frank Sacks
• Philip Calder

Seminal works

• iom-2005
• mozaffarian-2006
• sacks-2017

Frequently asked questions

ไขมันในอาหารชนิดใดที่จำเป็น?

กรดลิโนเลอิก (กรดไขมันโอเมก้า-6) และกรดอัลฟา-ลิโนเลนิก (กรดไขมันโอเมก้า-3) เป็นสิ่งจำเป็นเนื่องจากร่างกายมนุษย์ไม่สามารถสังเคราะห์ได้ ต้องได้รับจากอาหารและทำหน้าที่เป็นสารตั้งต้นสำหรับกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนสายยาวและโมเลกุลส่งสัญญาณ

เหตุใดกรดไขมันทรานส์จึงถูกแยกออกมาในคำแนะนำด้านอาหาร?

กรดไขมันทรานส์ที่ผลิตจากอุตสาหกรรมเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดในทางลบมากกว่าไขมันชนิดอื่น โดยทำให้โปรไฟล์ไขมันในเลือดแย่ลง ซึ่งเป็นเหตุผลที่หน่วยงานให้คำแนะนำแนะนำให้ลดการบริโภคให้น้อยที่สุดและแทนที่ด้วยไขมันไม่อิ่มตัว