วิตามินที่ละลายในไขมัน
วิตามินที่ละลายในไขมัน ได้แก่ วิตามินเอ ดี อี และเค ซึ่งเป็นกลุ่มที่นิยามโดยความสามารถในการละลายในไขมันมากกว่าในน้ำ เนื่องจากละลายในไขมันได้ จึงถูกดูดซึมพร้อมกับไขมันในอาหาร ขนส่งในไลโปโปรตีน และเก็บสะสมในตับและเนื้อเยื่อไขมัน ความสามารถในการเก็บสะสมนี้หมายความว่าปริมาณสำรองในร่างกายจะช่วยปรับสมดุลการบริโภคในแต่ละวัน แต่ก็หมายความว่าการบริโภควิตามินบางชนิดมากเกินไปอาจสะสมจนถึงระดับที่เป็นอันตรายได้
Definition
วิตามินที่ละลายในไขมัน คือวิตามินในอาหาร ได้แก่ วิตามินเอ ดี อี และเค ที่ละลายในไขมัน ถูกดูดซึมพร้อมกับไขมันในอาหาร ขนส่งในไลโปโปรตีน และเก็บสะสมในไขมันในร่างกายและตับ
Scope
บทความนี้ครอบคลุมคุณสมบัติสำคัญของการละลายในไขมัน การดูดซึมและการเก็บสะสมที่ตามมา บทบาททางสรีรวิทยาหลักของวิตามินเอ ดี อี และเค และความแตกต่างจากวิตามินที่ละลายในน้ำ เป็นหัวข้ออ้างอิงและให้ความรู้ และไม่ได้ให้ข้อมูลการเสริมปริมาณยาหรือคำแนะนำทางคลินิกเฉพาะบุคคล
Core questions
- อะไรคือสิ่งที่รวมวิตามินเอ ดี อี และเค เข้าด้วยกันเป็นกลุ่ม?
- ความสามารถในการละลายในไขมันกำหนดการดูดซึม การขนส่ง และการเก็บสะสมของวิตามินเหล่านี้ได้อย่างไร?
- วิตามินทั้งสี่ชนิดแต่ละชนิดมีบทบาททางสรีรวิทยาที่แตกต่างกันอย่างไร?
- เหตุใดการเก็บสะสมวิตามินที่ละลายในไขมันจึงทำให้เกิดความกังวลทั้งเรื่องการขาดและปริมาณที่มากเกินไป?
Key concepts
- การละลายในไขมันและการพึ่งพาไขมันในอาหารเพื่อการดูดซึม
- การเก็บสะสมในตับและเนื้อเยื่อไขมัน
- วิตามินเอและการมองเห็นและความสมบูรณ์ของเยื่อบุผิว
- วิตามินดีและสมดุลของแคลเซียม
- วิตามินอีในฐานะสารต้านอนุมูลอิสระในระยะไขมัน
- วิตามินเคและการแข็งตัวของเลือด
- ความเสี่ยงของการสะสมและเป็นพิษเมื่อได้รับมากเกินไป
Mechanisms
วิตามินที่ละลายในไขมันจะถูกรวมเข้ากับไมเซลล์ผสมในลำไส้เล็ก ดูดซึมพร้อมกับไขมันในอาหาร และขนส่งในไคโลไมครอนและไลโปโปรตีนอื่น ๆ จากนั้นแต่ละชนิดจะทำหน้าที่ในวิถีที่แตกต่างกัน: วิตามินเอ (เรตินอยด์และโปรวิตามินเอแคโรทีนอยด์) สนับสนุนการมองเห็น การสร้างความแตกต่างของเยื่อบุผิว และการทำงานของภูมิคุ้มกัน; วิตามินดี หลังจากผ่านการไฮดรอกซิเลชันในตับและไต จะควบคุมสมดุลของแคลเซียมและฟอสเฟต และการสร้างแร่ธาตุในกระดูก; วิตามินอี ทำหน้าที่เป็นสารต้านอนุมูลอิสระที่หยุดปฏิกิริยาลูกโซ่ ปกป้องไขมันในเยื่อหุ้มเซลล์จากการออกซิเดชัน; และวิตามินเค ทำหน้าที่เป็นโคแฟกเตอร์สำหรับการคาร์บอกซิเลชันของปัจจัยการแข็งตัวของเลือดและโปรตีนอื่น ๆ เนื่องจากร่างกายเก็บสะสมวิตามินเหล่านี้ การขาดมักจะพัฒนาอย่างช้า ๆ แต่การได้รับวิตามินเอและดีมากเกินไปเรื้อรังโดยเฉพาะ อาจสะสมจนถึงระดับที่เป็นพิษได้
Clinical relevance
สถานะของวิตามินที่ละลายในไขมันมีความเกี่ยวข้องกับสุขภาพกระดูก การมองเห็น การแข็งตัวของเลือด และภาวะที่ทำให้การดูดซึมไขมันบกพร่อง บทความนี้อธิบายชีววิทยาและการจำแนกประเภทของวิตามินเหล่านี้เพื่อวัตถุประสงค์ในการอ้างอิง ไม่ใช่พื้นฐานสำหรับการวินิจฉัยการขาดหรือการกำหนดการเสริมสำหรับแต่ละบุคคล
Epidemiology
การขาดวิตามินเอยังคงเป็นสาเหตุสำคัญของการตาบอดในวัยเด็กที่ป้องกันได้ และเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของการติดเชื้อที่เพิ่มขึ้นในประเทศที่มีรายได้ต่ำและปานกลาง ในขณะที่ภาวะวิตามินดีต่ำพบได้ทั่วไปในหลายประชากรเนื่องจากการได้รับแสงแดดและปริมาณอาหารที่จำกัด การขาดวิตามินอีและเคค่อนข้างไม่พบบ่อยในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี แต่เกิดขึ้นในภาวะการดูดซึมไขมันบกพร่อง
Evidence & guidelines
ปริมาณอ้างอิงและระดับสูงสุดที่ทนได้สำหรับการบริโภควิตามินเอ ดี อี และเค ถูกกำหนดโดยหน่วยงานต่าง ๆ เช่น สถาบันการแพทย์ และร่วมกันโดยองค์การอนามัยโลกและองค์การอาหารและการเกษตร บทความนี้สรุปกรอบดังกล่าวเพื่อเป็นแนวทางและไม่ใช่แนวทางปฏิบัติทางคลินิกด้วยตัวมันเอง
History
วิตามินที่ละลายในไขมันเป็นกลุ่มแรก ๆ ที่ถูกระบุ: ปัจจัยที่จำเป็นที่ละลายในไขมัน (ต่อมาคือวิตามินเอ) ถูกแยกออกจากปัจจัยที่ละลายในน้ำในช่วงต้นศตวรรษที่ 20 วิตามินดีถูกระบุลักษณะจากการศึกษาโรคกระดูกอ่อน วิตามินอีจากการศึกษาการสืบพันธุ์ และวิตามินเคจากการสอบสวนการแข็งตัวของเลือด การจัดกลุ่มตามความสามารถในการละลายกลายเป็นหลักการจัดระเบียบพื้นฐานของโภชนาการวิตามิน
Related topics
Seminal works
- holick2007
- gombart2020
Frequently asked questions
- ทำไมวิตามินเอ ดี อี และเค จึงถูกจัดกลุ่มไว้ด้วยกัน?
- วิตามินเหล่านี้มีคุณสมบัติร่วมกันคือละลายในไขมันได้ดีกว่าในน้ำ ซึ่งหมายความว่าพวกมันจะถูกดูดซึมพร้อมกับไขมันในอาหาร ขนส่งในไลโปโปรตีน และเก็บสะสมในตับและเนื้อเยื่อไขมัน
- ทำไมวิตามินที่ละลายในไขมันจึงสามารถสะสมจนถึงระดับที่เป็นพิษได้ง่ายกว่าวิตามินที่ละลายในน้ำ?
- เนื่องจากร่างกายเก็บสะสมวิตามินเหล่านี้ไว้ในไขมันและตับ แทนที่จะขับส่วนเกินออกทางปัสสาวะได้ง่าย การได้รับวิตามินที่ละลายในไขมันบางชนิด โดยเฉพาะวิตามินเอและดี ในปริมาณสูงเป็นเวลานาน อาจสะสมจนถึงระดับที่เป็นอันตรายได้