การบริหารจัดการบุคลากรด้านสุขภาพ
การบริหารจัดการบุคลากรด้านสุขภาพเป็นส่วนหนึ่งของระบบสุขภาพและการบริหารจัดการที่เกี่ยวข้องกับการวางแผน การพัฒนา การจัดสรร และการธำรงรักษาบุคลากรผู้ให้บริการด้านสุขภาพ โดยถือว่าแพทย์ พยาบาล ผู้ปฏิบัติงานด้านสาธารณสุข และเจ้าหน้าที่สนับสนุนเป็นทรัพยากรหลักของระบบสุขภาพ และพิจารณาว่าทรัพยากรดังกล่าวจะสามารถผลิตได้อย่างเพียงพอ ได้รับการฝึกอบรมให้มีความสามารถที่เหมาะสม จัดสรรไปยังพื้นที่ที่จำเป็น จัดระเบียบเป็นทีมที่มีประสิทธิภาพ และรักษาไว้ได้ในระยะยาวได้อย่างไร
Definition
การบริหารจัดการบุคลากรด้านสุขภาพคือชุดของนโยบายและแนวปฏิบัติที่ระบบสุขภาพใช้ในการวางแผน ให้การศึกษา จัดสรร จัดระเบียบ และรักษาบุคลากรด้านสุขภาพ เพื่อให้จำนวน ประเภท และการกระจายตัวของทักษะสอดคล้องกับความต้องการด้านสุขภาพของประชากร
Scope
เนื้อหาส่วนนี้จะนำผู้อ่านไปสู่มิติของบุคลากรในนโยบายและการบริหารจัดการด้านสุขภาพ โดยนำเสนอปัญหาที่เกิดขึ้นซ้ำๆ 5 ประการ ได้แก่ การประมาณการจำนวนและประเภทของบุคลากรที่ประชากรต้องการ การให้การศึกษาและการรับรองความสามารถ การกระจายบุคลากรไปยังภูมิภาคและสถานบริการต่างๆ การจัดระเบียบวิธีการทำงานร่วมกันและขอบเขตหน้าที่ของแต่ละบทบาท และการรักษาบุคลากรไว้ในระบบและป้องกันภาวะหมดไฟ นี่คือภาพรวมอ้างอิงของประเด็นเหล่านี้และวรรณกรรมด้านทรัพยากรบุคคลด้านสุขภาพ ไม่ใช่แนวทางการจัดอัตรากำลังปฏิบัติงานสำหรับสถาบันใดๆ
Sub-topics
Core questions
- ประชากรต้องการบุคลากรด้านสุขภาพจำนวนเท่าใดและประเภทใด และประมาณการได้อย่างไร?
- ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพได้รับการศึกษา ประเมิน และรับรองความสามารถตามที่กำหนดไว้อย่างไร?
- เหตุใดบุคลากรด้านสุขภาพจึงกระจายตัวไม่สม่ำเสมอ และอะไรที่สามารถปรับสมดุลการกระจายตัวของพวกเขาได้?
- ควรจัดระเบียบหน้าที่ ทีม และขอบเขตการปฏิบัติงานอย่างไรเพื่อให้การดูแลมีประสิทธิภาพ?
- อะไรคือสาเหตุที่ทำให้บุคลากรด้านสุขภาพลาออกหรือหมดไฟ และอะไรที่ช่วยรักษาบุคลากรไว้และส่งเสริมความเป็นอยู่ที่ดีของพวกเขา?
Key concepts
- ทรัพยากรบุคคลด้านสุขภาพ (HRH)
- การวางแผนกำลังคนและการผสมผสานทักษะ
- การศึกษาตามสมรรถนะ
- การกระจายตัวทางภูมิศาสตร์และการกระจายตัวที่ไม่เหมาะสม
- การปรับเปลี่ยนภาระงานและขอบเขตการปฏิบัติงาน
- การดูแลแบบทีม
- การธำรงรักษาและภาวะหมดไฟ
Mechanisms
ความสามารถของระบบสุขภาพในการให้บริการขึ้นอยู่กับการจัดสรรที่สอดคล้องกันระหว่างความต้องการด้านสุขภาพของประชากรกับจำนวน ประเภท การกระจายตัว ความสามารถ และการธำรงรักษาบุคลากรของระบบสุขภาพ แต่ละหัวข้อที่ตามมาจะกล่าวถึงความเชื่อมโยงหนึ่งๆ ได้แก่ อุปทานและการวางแผนกำหนดจำนวนบุคลากรที่ผลิต การศึกษาและความสามารถกำหนดสิ่งที่บุคลากรสามารถทำได้ การกระจายตัวกำหนดว่าบุคลากรอยู่ที่ใด การจัดระเบียบทีมและขอบเขตการปฏิบัติงานกำหนดวิธีการรวมทักษะของบุคลากร และการธำรงรักษาและภาวะหมดไฟกำหนดระยะเวลาที่บุคลากรยังคงอยู่ในระบบ องค์การอนามัยโลกได้กำหนดกลยุทธ์ระดับโลกโดยถือว่าสิ่งเหล่านี้เป็นกลไกที่พึ่งพาอาศัยกัน และคณะกรรมาธิการ Lancet ด้านการศึกษาได้ให้เหตุผลว่าการปฏิรูปการศึกษาทางวิชาชีพเป็นสิ่งจำเป็นในการเสริมสร้างระบบที่จ้างบุคลากร
Clinical relevance
ความพร้อมใช้งาน ประเภท และความเป็นอยู่ที่ดีของบุคลากรด้านสุขภาพเป็นตัวกำหนดว่าประชากรจะได้รับการดูแลประเภทใดได้จริง และหลักฐานเชิงสังเกตการณ์เชื่อมโยงปัจจัยด้านบุคลากร เช่น ระดับอัตรากำลัง กับผลลัพธ์ของผู้ป่วย เนื้อหาส่วนนี้อธิบายว่าระบบต่างๆ จัดระเบียบบุคลากรอย่างไร โดยจะอธิบายถึงสภาพโครงสร้างมากกว่าการให้คำแนะนำทางคลินิกหรือการจัดอัตรากำลังรายบุคคล
Epidemiology
การวิเคราะห์ระดับโลก รวมถึงกลยุทธ์บุคลากร 2030 ขององค์การอนามัยโลก อธิบายถึงการขาดแคลนบุคลากรด้านสุขภาพที่คาดการณ์ไว้จำนวนมาก ซึ่งกระจุกตัวอยู่ในประเทศที่มีรายได้ต่ำและปานกลาง ควบคู่ไปกับการกระจายตัวที่ไม่เหมาะสมภายในระบบที่ร่ำรวยกว่า รายงาน Global Health 2035 ของ Jamison และคณะ ได้วางตำแหน่งการลงทุนด้านบุคลากรไว้ในกรณีที่กว้างขึ้นสำหรับการบรรลุผลลัพธ์ด้านสุขภาพระดับโลกที่เท่าเทียมกันภายในหนึ่งชั่วอายุคน
Evidence & guidelines
กลยุทธ์ระดับโลกขององค์การอนามัยโลกว่าด้วยทรัพยากรบุคคลด้านสุขภาพ: บุคลากร 2030 เป็นเอกสารอ้างอิงนโยบายระหว่างประเทศหลักสำหรับสาขานี้ และคณะกรรมาธิการ Lancet ว่าด้วยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพสำหรับศตวรรษใหม่เป็นแถลงการณ์ฉันทามติที่อ้างอิงอย่างกว้างขวางเกี่ยวกับการปฏิรูปการศึกษา หลักฐานสนับสนุนส่วนใหญ่เป็นการสังเกตการณ์และการวิเคราะห์นโยบายมากกว่าการทดลอง
History
ความกังวลเกี่ยวกับบุคลากรด้านสุขภาพในฐานะวัตถุประสงค์นโยบายที่แตกต่างกันได้เพิ่มขึ้นตลอดช่วงปลายศตวรรษที่ 20 เมื่อนักวางแผนตระหนักว่าการเงินและสิ่งอำนวยความสะดวกเพียงอย่างเดียวไม่สามารถให้บริการได้หากไม่มีบุคลากร การกำหนดกรอบทรัพยากรบุคคลด้านสุขภาพได้ตกผลึกในช่วงทศวรรษ 2000 ด้วยรายงานสุขภาพโลกปี 2006 และกลยุทธ์ขององค์การอนามัยโลกที่ตามมา และคณะกรรมาธิการ Lancet ด้านการศึกษาในปี 2010 ได้ทำเครื่องหมายการยืนยันใหม่ของคนรุ่นใหม่ว่าควรเตรียมผู้เชี่ยวชาญอย่างไร
Key figures
- Julio Frenk
- Lincoln Chen
- Dean Jamison
Related topics
Seminal works
- frenk-2010
- jamison-2013
- who-2016-hrh-strategy
Frequently asked questions
- คำว่า 'ทรัพยากรบุคคลด้านสุขภาพ' หมายถึงอะไร?
- เป็นคำที่ใช้ในนโยบายสุขภาพสำหรับบุคลากรทุกคนที่เกี่ยวข้องกับการให้บริการด้านสุขภาพ ทั้งทางคลินิกและไม่ใช่ทางคลินิก และสำหรับนโยบายที่วางแผน ให้การศึกษา จัดสรร และรักษาบุคลากรเหล่านั้น การบริหารจัดการบุคลากรด้านสุขภาพคือการปฏิบัติในการกำกับดูแลทรัพยากรดังกล่าว
- เหตุใดบุคลากรด้านสุขภาพจึงถูกมองว่าเป็นปัญหาการบริหารจัดการ ไม่ใช่แค่ปัญหาการจ้างงาน?
- เนื่องจากอุปทาน ประเภท การกระจายตัว การจัดระเบียบ และการธำรงรักษาบุคลากรด้านสุขภาพมีความสัมพันธ์กันและพัฒนาไปหลายปี ดังนั้นจึงต้องมีการวางแผนในระดับระบบมากกว่าการสรรหาบุคลากรแบบเฉพาะหน้า