อาหารเชิงหน้าที่: คำจำกัดความ, การกล่าวอ้าง และหลักฐาน

อาหารเชิงหน้าที่ (functional food) คืออาหารที่นอกเหนือจากคุณค่าทางโภชนาการพื้นฐานแล้ว ยังได้รับการพิสูจน์แล้วว่าส่งผลต่อการทำงานของร่างกายอย่างน้อยหนึ่งอย่างในลักษณะที่เกี่ยวข้องกับการมีสุขภาพที่ดีขึ้นหรือลดความเสี่ยงของโรค หัวข้อนี้จะพิจารณาว่าประเภทของอาหารดังกล่าวถูกกำหนดไว้อย่างไร การกล่าวอ้างด้านสุขภาพเกี่ยวกับอาหารเหล่านี้ถูกกำหนดขึ้นอย่างไร และต้องใช้หลักฐานประเภทใดและความแข็งแกร่งระดับใดในการยืนยันการกล่าวอ้างเหล่านั้น

Definition

อาหารเชิงหน้าที่คืออาหารทั่วไปหรืออาหารที่ผ่านการดัดแปลงที่แสดงให้เห็นด้วยหลักฐานที่เพียงพอว่าส่งผลดีต่อการทำงานของร่างกายอย่างน้อยหนึ่งอย่าง นอกเหนือจากการให้สารอาหาร ซึ่งจะช่วยปรับปรุงสุขภาพหรือลดความเสี่ยงของโรค โดยยังคงอยู่ในรูปแบบอาหารไม่ใช่ยาเม็ดหรือแคปซูล

Scope

เนื้อหานี้ครอบคลุมคำจำกัดความที่ใช้ในกรอบความเห็นพ้องและกฎระเบียบที่สำคัญ ความแตกต่างระหว่างอาหารเชิงหน้าที่และคำที่เกี่ยวข้อง เช่น สารอาหารออกฤทธิ์ทางชีวภาพ (nutraceuticals) และอาหารเสริม (fortified foods) โครงสร้างของการกล่าวอ้างทางโภชนาการและสุขภาพ และมาตรฐานหลักฐานที่ใช้ในการยืนยันการกล่าวอ้าง เป็นข้อมูลอ้างอิงเชิงระเบียบวิธีและคำจำกัดความ ไม่ใช่คำแนะนำให้บริโภคผลิตภัณฑ์ใดผลิตภัณฑ์หนึ่งโดยเฉพาะ

Core questions

• อะไรที่ทำให้อาหารมีคุณสมบัติเป็น 'อาหารเชิงหน้าที่' แตกต่างจากอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการหรืออาหารเสริมทั่วไป?
• การกล่าวอ้างทางโภชนาการ การกล่าวอ้างการทำงาน และการกล่าวอ้างการลดความเสี่ยงของโรคแตกต่างกันอย่างไร?
• ต้องใช้หลักฐานในมนุษย์ระดับใดและประเภทใดในการยืนยันการกล่าวอ้างด้านสุขภาพ?
• อาหารเชิงหน้าที่แตกต่างจากสารอาหารออกฤทธิ์ทางชีวภาพ (nutraceuticals) และผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร (dietary supplements) อย่างไร?

Key concepts

• การทำงานเป้าหมายในร่างกาย
• นอกเหนือจากโภชนาการพื้นฐาน
• การกล่าวอ้างทางโภชนาการเทียบกับการกล่าวอ้างด้านสุขภาพ
• การกล่าวอ้างการลดความเสี่ยงของโรค
• การยืนยันการกล่าวอ้าง
• สารอาหารออกฤทธิ์ทางชีวภาพ (คำที่เกี่ยวข้อง)

Mechanisms

ตรรกะในการนิยามในที่นี้ไม่ใช่กลไกทางชีวภาพ แต่เป็นหลักฐาน: ผลกระทบเชิงหน้าที่ที่คาดหวังจะต้องเชื่อมโยงกับตัวบ่งชี้ทางชีวภาพที่วัดได้ของการทำงานเป้าหมายหรือผลลัพธ์ด้านสุขภาพ และการเชื่อมโยงนั้นจะต้องได้รับการพิสูจน์โดยการศึกษาในมนุษย์ที่เหมาะสมกับอาหารที่บริโภคเข้าไป ความเห็นพ้องของยุโรปได้กำหนดกรอบแนวคิดนี้ไว้ว่าเป็นการระบุเครื่องหมายของการทำงานที่เพิ่มขึ้นหรือความเสี่ยงที่ลดลง และการตรวจสอบความถูกต้อง เพื่อให้การกล่าวอ้างสะท้อนถึงผลกระทบที่ได้รับการพิสูจน์แล้ว ไม่ใช่ผลกระทบที่คาดคะเน รูปแบบของอาหารมีความสำคัญ เนื่องจากผลกระทบที่แสดงให้เห็นสำหรับสารประกอบที่แยกออกมาไม่สามารถถ่ายทอดไปยังสารประกอบเดียวกันที่อยู่ในอาหารทั้งชนิดได้โดยอัตโนมัติ

Clinical relevance

หัวข้อนี้จะอธิบายว่าเหตุใดผลิตภัณฑ์บางชนิดจึงอาจมีการกล่าวอ้างด้านสุขภาพที่ได้รับอนุญาต ในขณะที่ผลิตภัณฑ์อื่นอาจไม่มี และช่วยให้ผู้อ่านสามารถตัดสินความแข็งแกร่งของหลักฐานที่อยู่เบื้องหลังภาษาทางการตลาดได้ เป็นข้อมูลอ้างอิงเชิงพรรณนาเกี่ยวกับวิธีการกำหนดและประเมินการกล่าวอ้าง และไม่ใช่คำแนะนำให้ใช้อาหารเฉพาะเจาะจง หรือใช้แทนคำแนะนำทางโภชนาการทางคลินิก

Evidence & guidelines

คำจำกัดความที่น่าเชื่อถือมาจากเอกสารความเห็นพ้องของผู้เชี่ยวชาญ เช่น ความเห็นพ้องของยุโรปเกี่ยวกับแนวคิดทางวิทยาศาสตร์ของอาหารเชิงหน้าที่ และการยืนยันการกล่าวอ้างอยู่ภายใต้การกำกับดูแลของวิทยาศาสตร์ด้านกฎระเบียบ ซึ่งโดยทั่วไปแล้วต้องมีการศึกษาในมนุษย์ที่ดำเนินการอย่างดีและผลลัพธ์ที่กำหนดและวัดผลได้อย่างชัดเจน มาตรฐานการยืนยันจะพิจารณาหลักฐานทั้งหมดแทนที่จะเป็นการศึกษาเพียงชิ้นเดียว และความสมเหตุสมผลเชิงกลไกเพียงอย่างเดียวโดยทั่วไปไม่เพียงพอ

History

แนวคิดอาหารเชิงหน้าที่มีต้นกำเนิดในประเทศญี่ปุ่นในทศวรรษ 1980 โดยระบบ FOSHU (Foods for Specified Health Uses) ได้สร้างหมวดหมู่กฎระเบียบสำหรับอาหารดังกล่าว ยุโรปได้กำหนดกรอบทางวิทยาศาสตร์ผ่านกระบวนการความเห็นพ้องในช่วงปลายทศวรรษ 1990 และคำนี้ได้แพร่หลายไปทั่วโลกพร้อมกับความสนใจที่เพิ่มขึ้นในเรื่องอาหารและการป้องกันโรคเรื้อรัง ทศวรรษต่อมามีการตรวจสอบการกล่าวอ้างด้านสุขภาพอย่างเข้มงวดมากขึ้น ซึ่งทำให้หลักฐานที่จำเป็นในการกล่าวอ้างนั้นเข้มงวดขึ้น

Debates

หลักฐานมากน้อยเพียงใดที่สมเหตุสมผลสำหรับการกล่าวอ้างด้านสุขภาพ?

ผู้แสดงความคิดเห็นมีความเห็นต่างกันว่าการยืนยันควรต้องมีการทดลองจุดสิ้นสุดของโรค หรือยอมรับตัวบ่งชี้ทางชีวภาพของการทำงานที่ได้รับการตรวจสอบแล้ว และจะจัดการกับผลกระทบที่แสดงให้เห็นสำหรับสารประกอบที่แยกออกมาแต่ไม่ใช่สำหรับอาหารทั้งชนิดอย่างไร

Key figures

• Marcel Roberfroid
• John Milner
• Anthony Diplock

Seminal works

• diplock-1999
• roberfroid-2002
• milner-1999

Frequently asked questions

คำว่า 'อาหารเชิงหน้าที่' เป็นคำที่กำหนดตามกฎหมายหรือไม่?

คำนี้ถูกกำหนดไว้ในเอกสารความเห็นพ้องทางวิทยาศาสตร์ และในบางเขตอำนาจศาลผ่านหมวดหมู่กฎระเบียบ เช่น FOSHU ของญี่ปุ่น ในหลายพื้นที่ไม่ใช่คำตามกฎหมายเดียว และสิ่งที่ถูกควบคุมแทนคือการกล่าวอ้างด้านสุขภาพที่ทำเกี่ยวกับอาหาร

อาหารเชิงหน้าที่แตกต่างจากผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอย่างไร?

อาหารเชิงหน้าที่ถูกบริโภคเป็นส่วนหนึ่งของอาหารปกติในรูปแบบอาหาร ในขณะที่ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารถูกรับประทานในรูปแบบยาเข้มข้น เช่น ยาเม็ดหรือแคปซูล แนวคิดอาหารเชิงหน้าที่เน้นประโยชน์ที่ได้รับจากอาหารทั่วไป