แนวทางการบริโภคอาหารตามกลุ่มอาหาร

แนวทางการบริโภคอาหารตามกลุ่มอาหาร (FBDGs) เป็นการแปลงข้อกำหนดด้านสารอาหารให้เป็นคำแนะนำเชิงปฏิบัติที่แสดงในรูปของอาหาร กลุ่มอาหาร และพฤติกรรมการกิน แทนที่จะเป็นปริมาณสารอาหารเป็นกรัม แนวทางเหล่านี้ออกโดยหน่วยงานระดับชาติและนานาชาติเพื่อเป็นแนวทางในการบริโภคอาหารเพื่อสุขภาพที่ดีของประชากรทั่วไป และมักสื่อสารผ่านคู่มืออาหารแบบภาพ เช่น จานอาหารหรือพีระมิด โครงสร้างกลุ่มอาหารของแนวทางเหล่านี้ทำให้เป้าหมายสารอาหารที่เป็นนามธรรมสามารถนำไปใช้ได้จริงในการเลือกอาหารในชีวิตประจำวัน

Definition

แนวทางการบริโภคอาหารตามกลุ่มอาหารคือข้อเสนอแนะระดับประชากรที่แสดงคำแนะนำการบริโภคอาหารเพื่อสุขภาพที่ดีในรูปของอาหารและกลุ่มอาหาร ซึ่งได้มาจากค่าอ้างอิงสารอาหารและปรับให้เข้ากับแหล่งอาหาร วัฒนธรรม และลำดับความสำคัญด้านสาธารณสุขของประเทศนั้นๆ

Scope

หัวข้อนี้ครอบคลุมเหตุผล โครงสร้าง และการสื่อสารของแนวทางตามกลุ่มอาหาร รวมถึงการจำแนกกลุ่มอาหาร ปริมาณและสัดส่วนที่แนะนำ และคู่มืออาหารแบบภาพที่ใช้สื่อสาร แนวทาง FBDGs ถูกนำเสนอในฐานะเอกสารอ้างอิงและสื่อการศึกษาที่อธิบายถึงวิธีการสร้างคำแนะนำสำหรับประชากร ไม่ใช่แผนการรับประทานอาหารเฉพาะบุคคล

Core questions

• เป้าหมายสารอาหารถูกแปลงเป็นคำแนะนำอาหารและกลุ่มอาหารได้อย่างไร?
• เหตุใดแนวทางตามกลุ่มอาหารจึงแตกต่างกันในแต่ละประเทศ?
• คู่มืออาหารแบบภาพ เช่น จานอาหารและพีระมิด สื่อสารคำแนะนำได้อย่างไร?
• แนวทางตามกลุ่มอาหารเกี่ยวข้องกับรูปแบบการบริโภคอาหารโดยรวมอย่างไร?

Key concepts

• กลุ่มอาหาร
• คู่มืออาหาร (จาน, พีระมิด)
• การปรับตัวทางวัฒนธรรมและแหล่งอาหาร
• สัดส่วนและปริมาณ
• การแปลงเป้าหมายสารอาหารเป็นอาหาร
• การสื่อสารโภชนาการสาธารณสุข

Mechanisms

แนวทางตามกลุ่มอาหารได้รับการพัฒนาโดยการแปลงค่าอ้างอิงสารอาหารและหลักฐานรูปแบบการบริโภคอาหารให้เป็นการเลือกอาหารที่ทำได้จริง โดยจัดกลุ่มอาหารที่มีบทบาททางโภชนาการคล้ายคลึงกันและแนะนำปริมาณสัมพัทธ์ การประชุมของ FAO/WHO ได้กำหนดเหตุผลในการวางรากฐานคำแนะนำในอาหารมากกว่าสารอาหาร ส่วนหนึ่งเป็นเพราะผู้คนเลือกอาหาร และเพราะการรวมกันของอาหารมีผลกระทบที่นอกเหนือไปจากสารอาหารที่แยกออกมา (FAO & WHO, 1998) หน่วยงานระดับชาติปรับแนวทางนี้ให้เข้ากับแหล่งอาหารและวัฒนธรรมท้องถิ่น เช่นเดียวกับแนวทางการบริโภคอาหารสำหรับชาวอเมริกัน (USDA & HHS, 2020) และสื่อสารผ่านคู่มือภาพ; แบบจำลองที่มีกรอบวัฒนธรรม เช่น พีระมิดอาหารเมดิเตอร์เรเนียน แสดงให้เห็นตรรกะการแปลเดียวกัน (Willett et al., 1995)

Clinical relevance

แนวทางตามกลุ่มอาหารเป็นจุดอ้างอิงสำหรับการสื่อสารด้านสาธารณสุข การวางแผนเมนู และสื่อการให้ความรู้แก่ผู้ป่วย บทความนี้อธิบายว่าคำแนะนำดังกล่าวสร้างขึ้นอย่างไรและเหตุใดจึงแตกต่างกัน; เป็นเอกสารอ้างอิงเพื่อการศึกษาและไม่ได้ใช้แทนการให้คำปรึกษาด้านโภชนาการเฉพาะบุคคล

Epidemiology

การปฏิบัติตามแนวทางการบริโภคอาหารตามกลุ่มอาหารมีการติดตามในการสำรวจระดับชาติและศึกษาในกลุ่มประชากร ซึ่งโดยทั่วไปแล้วการปฏิบัติตามที่มากขึ้นมักจะสัมพันธ์กับคุณภาพอาหารที่ดีขึ้นและผลลัพธ์ของโรคเรื้อรัง ซึ่งสนับสนุนการใช้แนวทางเหล่านี้เป็นเครื่องมือด้านสาธารณสุข (Mozaffarian, Rosenberg & Uauy, 2018)

Evidence & guidelines

กรอบการทำงานระหว่างประเทศที่เป็นรากฐานคือการประชุมของ FAO/WHO ว่าด้วยแนวทางการบริโภคอาหารตามกลุ่มอาหาร (FAO & WHO, 1998); แนวทางการบริโภคอาหารสำหรับชาวอเมริกัน (USDA & HHS, 2020) เป็นตัวอย่างระดับชาติที่อ้างอิงอย่างกว้างขวาง และคู่มืออาหารที่มีพื้นฐานทางวัฒนธรรม เช่น พีระมิดอาหารเมดิเตอร์เรเนียน (Willett et al., 1995) แสดงให้เห็นถึงการปรับตัวเข้ากับประเพณีอาหารท้องถิ่น

History

คู่มืออาหารเกิดขึ้นในศตวรรษที่ 20 ในฐานะเครื่องมือในการสื่อสารความเพียงพอของสารอาหารผ่านอาหารที่คุ้นเคย โดยพัฒนาจากแผนภูมิกลุ่มอาหารแบบง่ายไปสู่พีระมิด และล่าสุดคือไอคอนที่อิงตามจานอาหาร การประชุมของ FAO/WHO ในปี 1998 ได้ทำให้การเปลี่ยนผ่านไปสู่การวางรากฐานคำแนะนำในอาหารและรูปแบบการกินมากกว่าสารอาหารเพียงอย่างเดียวเป็นทางการ ซึ่งเป็นทิศทางที่ได้รับการเสริมแรงจากแนวทางระดับชาติในภายหลังและการขยายขอบเขตของวิทยาศาสตร์โภชนาการไปสู่การบริโภคอาหารโดยรวม (FAO & WHO, 1998; Mozaffarian, Rosenberg & Uauy, 2018)

Key figures

• Walter Willett
• Dariush Mozaffarian
• Antonia Trichopoulou

Seminal works

• fbdg-fao-who-1998
• dga-2020-2025
• willett-1995-pyramid

Frequently asked questions

เหตุใดแนวทางการบริโภคอาหารจึงอิงตามอาหารมากกว่าสารอาหาร?

ผู้คนเลือกและบริโภคอาหาร ไม่ใช่สารอาหารที่แยกออกมา และอาหารมีผลกระทบรวมกันที่นอกเหนือไปจากปริมาณสารอาหาร ดังนั้นการแสดงคำแนะนำในรูปของอาหารและกลุ่มอาหารจึงทำให้ใช้งานได้จริงมากขึ้นและสะท้อนให้เห็นว่าอาหารส่งผลต่อสุขภาพอย่างไรได้ดีขึ้น

เหตุใดแนวทางการบริโภคอาหารตามกลุ่มอาหารจึงแตกต่างกันในแต่ละประเทศ?

แต่ละประเทศปรับคำแนะนำให้เข้ากับแหล่งอาหาร ประเพณีการบริโภคอาหาร และลำดับความสำคัญด้านสาธารณสุขของตนเอง ดังนั้นกลุ่มอาหาร ตัวอย่าง และคู่มือภาพจึงแตกต่างกันไป แม้ว่าวิทยาศาสตร์สารอาหารพื้นฐานจะเหมือนกันก็ตาม