Стратегическое планирование и лидерство

Стратегическое планирование — это целенаправленная деятельность по определению направления развития организации и распределению ресурсов для достижения долгосрочных целей, в то время как лидерство — это работа по влиянию на людей и их объединению для следования этому направлению. В здравоохранении, где организации сталкиваются с меняющейся политикой, технологиями и потребностями населения, стратегия и лидерство вместе определяют, сможет ли организация адаптироваться и совершенствоваться.

Definition

Стратегическое планирование и лидерство относятся к процессам, посредством которых медицинская организация определяет свою миссию и долгосрочные цели, анализирует свою среду и соответствующим образом распределяет ресурсы, а также к лидерству, посредством которого формулируется направление и объединяются люди для его достижения.

Scope

Эта тема охватывает цель и процесс стратегического планирования (миссия, анализ внешней среды, постановка целей и распределение ресурсов), а также лидерские модели поведения и стили, посредством которых определяется и реализуется направление развития в медицинских организациях. В ней также отмечаются руководящие цели, такие как «Тройная цель» (Triple Aim). Это справочное описание, а не предписание того, как конкретная организация должна планировать или управляться.

Core questions

• Как медицинские организации определяют долгосрочное направление развития?
• Какие шаги составляют процесс стратегического планирования?
• Как лидерство формирует способность организации к обучению и изменениям?
• Как системные цели, такие как «Тройная цель», направляют стратегию?

Key concepts

• Миссия, видение и ценности
• Анализ внешней среды и SWOT-анализ
• Постановка целей и распределение ресурсов
• Тройная цель (Triple Aim)
• Стили лидерства
• Психологическая безопасность
• Эмерджентная против преднамеренной стратегии

Key theories

Стратегия как структурированный процесс принятия решений

Минцберг и его коллеги изучали, как организации фактически приходят к основным стратегическим решениям, показывая, что даже «неструктурированные» стратегические выборы проходят через идентифицируемые фазы идентификации, разработки и выбора, а не через единый рациональный скачок, что влияет на понимание стратегического планирования.

Психологическая безопасность и организационное обучение

Эдмондсон утверждала, что способность медицинской организации учиться на ошибках в значительной степени зависит от создания руководством среды психологической безопасности, в которой проблемы могут быть выявлены и обсуждены, связывая поведение лидера со способностью организации к совершенствованию.

Mechanisms

Стратегическое планирование обычно начинается с уточнения миссии и ценностей, затем переходит к анализу внешней среды и внутренних возможностей, к постановке целей и распределению ресурсов, а завершается реализацией и обзором. Лидерство действует параллельно этому процессу: формулируя направление, моделируя ценности и формируя климат в организации. Эмпирические исследования стратегических решений показывают, что они разворачиваются через узнаваемые фазы, а не как единый рациональный акт, и лидерство, способствующее психологической безопасности, позволяет откровенно обсуждать неудачи, от которых зависят обучение и адаптация.

Clinical relevance

Стратегические приоритеты и лидерский климат создают контекст, в котором обеспечиваются ресурсами, приоритизируются и улучшаются клинические услуги. Это организационный контекст и не является руководством для принятия каких-либо индивидуальных клинических решений.

Evidence & guidelines

Эта область сочетает исследования в области менеджмента с исследованиями в области медицинских услуг. Системные концепции, такие как «Тройная цель» (Triple Aim) Бервика и его коллег (улучшение опыта оказания помощи, здоровья населения и стоимости на душу населения), широко используются для ориентации стратегии, в то время как научные исследования лидерства в здравоохранении подчеркивают обучение, психологическую безопасность и адаптацию в сложных системах.

History

Формальное стратегическое планирование пришло в здравоохранение из корпоративного мира в конце двадцатого века, когда организации росли, а конкуренция и регулирование усиливались. Критика чисто рационального планирования, особенно со стороны Минцберга, и растущий акцент на адаптивном, ориентированном на обучение лидерстве изменили то, как стратегия преподается и практикуется в медицинских организациях.

Debates

Лучше ли стратегию планировать преднамеренно или позволять ей возникать?

Классическое стратегическое планирование предполагает, что лидеры могут анализировать и прокладывать преднамеренный курс, но в сложных адаптивных системах здравоохранения большая часть стратегии возникает из локальной адаптации и обучения, что поднимает вопрос о том, насколько формальное планирование может реально контролировать.

Key figures

• Henry Mintzberg
• Amy Edmondson
• Donald Berwick

Seminal works

• mintzberg-1976
• berwick-2008
• edmondson-2004

Frequently asked questions

Что такое «Тройная цель»?

Это широко цитируемая концепция, предложенная Бервиком и его коллегами, согласно которой организации и системы должны одновременно улучшать опыт оказания помощи, улучшать здоровье населения и снижать затраты на душу населения.

Как лидерство связано со стратегическим планированием?

Стратегическое планирование определяет направление и распределяет ресурсы, в то время как лидерство объединяет людей вокруг этого направления и формирует организационный климат, включая психологическую безопасность, необходимую для обучения и адаптации, что определяет, будет ли стратегия реализована.