Психическое здоровье в рабочей среде

Психическое здоровье в рабочей среде касается того, как условия, требования и отношения на работе формируют психологическое благополучие, и как рабочие места могут защищать и способствовать ему. Оно рассматривает психосоциальную сторону работы, наряду с физическими и химическими опасностями, как детерминанту здоровья, признавая, что чрезмерные требования, низкий контроль и недостаточная поддержка могут способствовать стрессу и психическим расстройствам.

Definition

Психическое здоровье в рабочей среде — это исследование и практика, связанные с влиянием психосоциальных условий труда на психологическое благополучие работников, включая признание профессионального стресса и разработку работы и вмешательств, которые защищают и способствуют психическому здоровью.

Scope

Эта тема охватывает психосоциальные модели, объясняющие стресс, связанный с работой, условия, которые ставят под угрозу психическое здоровье, и виды вмешательств на рабочем месте, направленных на его защиту. Это справочный и образовательный обзор на популяционном и организационном уровне; он не диагностирует психические расстройства и не предоставляет индивидуального лечения.

Core questions

• Как условия труда влияют на психическое здоровье?
• Какие модели объясняют связанное с работой психологическое напряжение?
• Какие психосоциальные факторы повышают риск связанного с работой стресса?
• Какие вмешательства на рабочем месте направлены на защиту психического здоровья и насколько они эффективны?

Key concepts

• Психосоциальная рабочая среда
• Профессиональный стресс и напряжение
• Требования к работе и широта принятия решений (контроль)
• Дисбаланс усилий и вознаграждения
• Выгорание
• Организационные и индивидуальные вмешательства

Key theories

Модель «спрос-контроль»

Модель Каразек предполагает, что психологическое напряжение возникает не только из-за требований к работе, но и из-за сочетания высоких требований с низкой широтой принятия решений (контролем над тем, как выполняется работа); наиболее напряженные работы сочетают в себе высокие требования с небольшим контролем, и увеличение контроля может смягчить эффект требований.

Модель дисбаланса «усилия-вознаграждение»

Модель Зигриста утверждает, что несоответствие между усилиями, которые работник вкладывает, и полученным в ответ вознаграждением, таким как оплата, уважение и безопасность, порождает устойчивые стрессовые реакции, которые со временем ассоциируются с неблагоприятными последствиями для здоровья.

Mechanisms

Работа влияет на психическое здоровье в основном через психосоциальные механизмы: особенности организации труда, такие как баланс между требованиями и контролем или между усилиями и вознаграждением, формируют устойчивые стрессовые реакции, которые, будучи хроническими, связаны с психическими и физическими расстройствами. Поскольку эти особенности являются свойствами того, как организована работа, вмешательства могут действовать на организационном уровне путем перепроектирования рабочих мест для повышения контроля и справедливости, или на индивидуальном уровне путем поддержки совладания и восстановления; сочетание уровней, как правило, считается более защитным, чем одни только индивидуальные меры.

Clinical relevance

Понимание психосоциальных детерминант психического здоровья помогает медицинским работникам осознать, что дистресс и выгорание среди работников могут быть вызваны организацией труда, а не только индивидуальной уязвимостью, и что профилактика часто заключается в проектировании рабочих мест и поддержке на рабочем месте. Эта тема описывает понимание на популяционном и организационном уровне и носит образовательный характер; она не диагностирует и не лечит какие-либо психические расстройства.

Epidemiology

Связанные с работой психосоциальные условия широко распространены и ассоциируются с общими проблемами психического здоровья среди работающего населения, что делает их значимой и поддающейся изменению проблемой для охраны труда. Систематические обзоры вмешательств в области психического здоровья на рабочем месте, включая веб-основанные и природные подходы, показывают, что некоторые из них могут быть приемлемыми и полезными, хотя эффекты варьируются в зависимости от дизайна, реализации и внедрения, а качество доказательств различается между подходами.

History

Внимание к психосоциальной стороне работы росло на протяжении второй половины двадцатого века, поскольку охрана труда расширилась за пределы физических и химических опасностей. Модель «спрос-контроль» Каразек 1979 года дала этой области влиятельную основу, связывающую проектирование рабочих мест с психическим напряжением, а модель дисбаланса «усилия-вознаграждение» Зигриста добавила дополнительное объяснение; международные рекомендации, такие как рекомендации Всемирной организации здравоохранения 2022 года, позже закрепили необходимость действий в отношении психического здоровья на работе.

Debates

Должны ли усилия по охране психического здоровья на рабочем месте быть направлены на отдельных лиц или на организацию труда?

Повторяющийся вопрос заключается в том, следует ли отдавать приоритет вмешательствам на индивидуальном уровне, таким как управление стрессом и цифровые инструменты, или организационным изменениям в проектировании рабочих мест и условиях; психосоциальные модели подразумевают, что решение проблем условий труда необходимо, в то время как одни только индивидуальные меры могут быть недостаточными.

Key figures

• Robert Karasek
• Johannes Siegrist
• Christina Maslach

Seminal works

• karasek-1979
• siegrist-1996
• who-mental-work-2022

Frequently asked questions

Что такое модель «спрос-контроль»?

Это концепция, предполагающая, что психологическое напряжение на работе возникает из-за сочетания высоких требований к работе с низким контролем над тем, как выполняется работа, поэтому работы, которые являются требовательными, но предлагают мало автономии, несут наибольшее напряжение.

Эффективны ли программы по охране психического здоровья на рабочем месте?

Обзоры показывают, что некоторые вмешательства могут быть приемлемыми и полезными, но их эффекты зависят от дизайна и внедрения, и многие модели предполагают, что изменение организации труда важно наряду с индивидуальной поддержкой.