Питание матери, младенца и ребенка раннего возраста
Питание матери, младенца и ребенка раннего возраста (ПММРВ) — это область общественного здравоохранения, занимающаяся вопросами пищевого статуса, потребления пищи и практик кормления женщин до и во время беременности и лактации, а также детей с рождения до первых лет жизни. Она сосредоточена на периоде, часто называемом первыми 1000 днями, от зачатия до второго дня рождения ребенка, когда питание оказывает наиболее сильное влияние на выживаемость, рост и долгосрочное здоровье.
Definition
ПММРВ — это изучение и мониторинг пищевых потребностей, потребления пищи и поведенческих особенностей кормления беременных и кормящих женщин, а также младенцев и детей раннего возраста, наряду с детерминантами и последствиями их пищевого статуса в течение первых 1000 дней жизни.
Scope
Эта область охватывает питание матери во время беременности и лактации, грудное вскармливание, переход к прикорму, бремя и характер детского недоедания (задержка роста, истощение, недостаточный вес) и дефицита микроэлементов, а также концепцию развития, согласно которой раннее питание программирует последующее здоровье. Она рассматривается как предмет популяционного и общественного здравоохранения, систематизирующий данные и показатели, используемые для описания и мониторинга питания матерей и маленьких детей, а не как индивидуальная клиническая помощь.
Sub-topics
Core questions
- Как питание в течение первых 1000 дней влияет на выживаемость, рост и последующее здоровье ребенка?
- Какие практики кормления (грудное вскармливание и прикорм) наилучшим образом поддерживают питание младенцев и детей раннего возраста на популяционном уровне?
- Как распределяется и измеряется бремя недоедания матерей и детей в мире?
- Какие вмешательства улучшают питание матерей и детей, и что известно об их эффективности?
Key concepts
- Первые 1000 дней
- Исключительно грудное вскармливание
- Прикорм
- Стандарты роста детей (задержка роста, истощение, недостаточный вес)
- Дефицит микроэлементов
- Развивающие истоки здоровья и болезней
- Двойное бремя неполноценного питания
Clinical relevance
Концепции этой области лежат в основе того, как клиницисты, программы и политики описывают и отслеживают питание матерей и маленьких детей, а также как понимаются риски, связанные с питанием в течение первых 1000 дней. Материал носит справочный и образовательный характер и описывает доказательства и показатели на популяционном уровне; он не является источником индивидуальных диетических предписаний или планов лечения.
Epidemiology
Недоедание матерей и детей остается одной из ведущих причин детской смертности и глобального бремени болезней, при этом задержка роста, истощение, дефицит микроэлементов и неоптимальное грудное вскармливание сосредоточены в странах с низким и средним уровнем дохода; в то же время многие регионы в настоящее время сталкиваются с двойным бременем, когда недоедание сосуществует с растущим избыточным весом (Black et al., 2013; Victora et al., 2016).
Evidence & guidelines
Крупные обобщения данных, в частности серии статей Lancet о питании матери и ребенка, суммируют последствия недоедания и меры, которые могут его устранить (Black et al., 2013; Bhutta et al., 2013), в то время как Глобальная стратегия ВОЗ/ЮНИСЕФ по питанию младенцев и детей раннего возраста обеспечивает основу для рекомендаций по грудному вскармливанию и прикорму (WHO & UNICEF, 2003).
History
Забота о питании младенцев и матерей существует давно, но современная область сформировалась, когда международные усилия по выживанию детей в конце двадцатого века связали недоедание со смертностью, когда были стандартизированы стандарты роста, и когда серии Lancet 2008 и 2013 годов закрепили концепцию «первых 1000 дней» и доказательную базу для вмешательств в области питания (Black et al., 2013).
Key figures
- Robert E. Black
- Cesar G. Victora
- Zulfiqar A. Bhutta
- Mercedes de Onis
Related topics
Seminal works
- black-2013
- bhutta-2013
- victora-2016
Frequently asked questions
- Что такое «первые 1000 дней»?
- Период от зачатия до второго дня рождения ребенка, когда питание оказывает наибольшее влияние на рост и долгосрочное здоровье; это основной временной интервал для большей части вопросов питания матери, младенца и ребенка раннего возраста.
- Чем эта область отличается от клинического питания?
- Она рассматривает питание матери и ребенка с точки зрения популяции и общественного здравоохранения, фокусируясь на закономерностях, показателях и вмешательствах в группах, а не на индивидуальной диагностике или лечении.