休息と睡眠

休息と睡眠は、日常生活の他のすべての領域への関与を支える回復的な活動です。作業療法において、この領域は睡眠そのものだけでなく、静かな休息、睡眠準備、睡眠環境の維持といった睡眠を取り巻く活動も対象としています。これは、適切な休息が健康、遂行能力、および参加の基盤となることを認識しているためです。

Definition

休息と睡眠は、他の作業のためのエネルギーを回復させる、回復的な活動と非活動からなる作業領域です。これには、休息（身体的および精神的活動を中断する静かでリラックスした関与）、睡眠準備、睡眠参加、および支援的な睡眠環境の維持が含まれます。

Scope

この項目では、休息と睡眠を作業の領域として定義し、その回復的な役割と、作業療法文献におけるその重要性の高まりについて述べます。これはこの領域の参照的概観であり、個人の睡眠問題の診断や管理に関する助言を与えるものではなく、睡眠障害の臨床的管理については扱いません。

Core questions

• 休息と睡眠の作業領域はどのような活動で構成されますか？
• なぜ休息と睡眠は、他のすべての作業遂行の基礎として扱われるのですか？
• この領域は、休息、睡眠準備、睡眠参加をどのように区別していますか？
• 休息と睡眠は、作業療法のフレームワークにおいて、どのように作業の領域として浮上してきたのですか？

Key concepts

• 回復的な作業
• 休息
• 睡眠準備
• 睡眠参加
• 睡眠環境
• 作業のバランス
• 日常生活への関与の基礎

Mechanisms

休息と睡眠は、自己管理、仕事、余暇への関与に必要な身体的および精神的能力を回復させます。このため、作業療法ではこれらを単なる活動の欠如ではなく、基礎的な作業として位置づけています。この領域は、休息（努力を中断するリラックスした状態）、睡眠準備（それを可能にするルーティンと環境）、および睡眠参加そのものを区別します。適切な睡眠は日常生活の全体的なパターンを支えるため、この領域の混乱は他のすべての領域に波及する可能性があります。

Clinical relevance

休息と睡眠は、作業療法において、日常生活全体への参加を支える作業の領域として認識されており、ここでの困難は全体的な作業バランスとの関連で考慮されます。この項目は、参照資料としてこの領域を記述するものであり、臨床睡眠医学の範疇である睡眠問題の評価や治療に関する手引きではありません。

Epidemiology

睡眠障害は、リハビリテーションや高齢者ケアで診られる多くの集団で一般的であり、作業療法文献では、例えば認知症の人々における睡眠への介入に関する検討が始まっています。このようなレビューは、睡眠を参加関連の領域として扱い、個別の予後や治療を提供するのではなく、集団レベルでのエビデンスを要約しています。

Evidence & guidelines

休息と睡眠は、米国作業療法協会の実践フレームワークにおいて、作業の領域として正式に位置づけられました。Park (2018) による認知症における睡眠介入に関する研究のような新たな統合は、睡眠に関する作業療法の証拠基盤が拡大していることを示していますが、他の作業領域と比較するとまだ発展途上にあります。

History

アドルフ・マイヤーの1922年の作業療法のビジョンは、すでに健康を、一日のリズムの中での仕事、遊び、休息、睡眠のバランスとして捉えていました。休息と睡眠は、後に米国作業療法協会の実践フレームワークにおいて、独立した作業領域として明記され、睡眠を背景的なものとして扱うことから、それ自体が基礎的な作業であると認識する方向への転換を示しました。

Key figures

• Adolf Meyer

Seminal works

• meyer-1922
• aota-otpf4-2020

Frequently asked questions

なぜ作業療法は睡眠を作業として扱うのですか？

睡眠と休息は、他のすべての日常生活の作業に従事するために必要なエネルギーと能力を回復させるため、作業療法ではこれらを単なる非活動ではなく、基礎的な作業領域として扱います。

休息と睡眠の領域には、睡眠以外に何が含まれますか？

休息、就寝前のルーティンなどの睡眠準備、そして支援的な睡眠環境の維持、つまり睡眠を取り巻き、それを可能にする活動も含まれます。