仕事と生産的活動

仕事と生産的活動とは、人々が家計、地域社会、または経済に貢献する活動であり、有償雇用、求職、ボランティア活動、仕事に備えるための教育、家庭および家族の管理などが含まれます。作業療法において、この領域は生産性を単なる収入の手段としてではなく、アイデンティティ、構造、および社会参加の源として捉えています。

Definition

仕事と生産的活動とは、商品、サービス、または価値ある貢献を生み出すことを目的とした活動であり、有償および無償の雇用、求職および就職、ボランティア参加、退職準備、生産的な役割を支援する教育などが含まれます。

Scope

本項目では、仕事と生産的活動を作業の領域として定義し、実践フレームワークにおけるその位置づけを説明し、リハビリテーション文献における職場復帰および職業に関する懸念の役割について述べます。これは、この領域とそのエビデンスベースに関する参照概要であり、職業評価や個人の職場復帰に関するガイダンスではありません。

Core questions

• 作業療法の領域において、仕事と生産性にはどのような活動が含まれますか？
• 生産性はアイデンティティ、構造、社会参加にどのように貢献しますか？
• 職場復帰とは何を意味し、なぜリハビリテーションの焦点となるのですか？
• 仕事への参加はリハビリテーション研究においてどのようにアウトカムとして用いられますか？

Key concepts

• 活動としての生産性
• 有償および無償雇用
• ボランティア活動
• 求職と就職
• 職場復帰
• 職業的参加
• 労働者としての役割とアイデンティティ

Mechanisms

仕事は覚醒時間の大部分を占め、日課、社会的役割、貢献感を提供するため、病気、怪我、または障害による仕事の中断は、収入だけでなく、はるかに多くの側面に影響を与えます。したがって、リハビリテーション研究では、職場復帰を有意義な参加アウトカムとして扱い、脳卒中やがんなどの状態の後、生産的な役割を再開する人々の割合と、その再開を支援または妨げる要因を調査しています。この領域は、生産性を、その喪失と回復が観察および研究され得る活動として位置づけています。

Clinical relevance

生産的な役割は多くの人々のアイデンティティと参加の中心であるため、仕事は作業療法およびリハビリテーションにおいて懸念される認識された領域であり、職場復帰のアウトカムは文献で一般的に報告されています。本項目は、この領域とそのエビデンスを参照資料として説明するものであり、個人の作業能力がどのように評価または回復されるべきかを規定するものではありません。

Epidemiology

主要な健康イベント後の職場復帰は不完全で変動的です。脳卒中生存者およびがん後の成人に関する系統的レビューでは、かなりの割合の人々が以前の生産的な役割を再開しておらず、アウトカムは健康、職業、および状況的要因によって形成されることが示されています。これらのレビューは、個々の予後を提供するのではなく、仕事への参加を測定可能な集団レベルのアウトカムとして示しています。

Evidence & guidelines

米国作業療法協会（American Occupational Therapy Association）の実践フレームワークは、仕事を明確な活動領域として確立しています。Weiら（2016年）による脳卒中後の職場復帰に関する系統的レビューや、Hunterら（2017年）によるがんリハビリテーションに関する系統的レビューは、アウトカムとしての生産的参加に関するエビデンスを要約しています。

History

生産的活動は、作業療法の起源以来、その中心にありました。アドルフ・マイヤーの1922年の作業療法哲学は、仕事と活動のリズムを健康の中心に据えました。その後、この分野は、連続する実践フレームワークにおいて、仕事を活動の領域の1つとして形式化し、一方、リハビリテーション研究は、職場復帰を標準的な参加アウトカムとして発展させました。

Key figures

• Adolf Meyer

Seminal works

• meyer-1922
• aota-otpf4-2020

Frequently asked questions

作業療法における仕事とは、有償の仕事のみを意味しますか？

いいえ。この領域には、有償および無償の雇用、求職、ボランティア活動、退職準備、生産的な役割を支援する教育が含まれ、収入のみではなく、生産性を広く反映しています。

なぜリハビリテーションで職場復帰が研究されるのですか？

生産的な役割を再開することは、回復と参加の有意義な指標であるため、リハビリテーション研究では、脳卒中やがんなどのイベント後に何人が職場復帰し、何がその結果に影響を与えるかを追跡しています。