食事摂取基準と充足度

食事摂取基準（DRIs）は、健康な集団の食事を評価し計画するために用いられる、栄養素の定量的参照値のシステムです。これらは、欠乏症を予防し健康を維持するために必要な各栄養素の量を推定することで、栄養充足度を定義し、また、摂取量がリスクをもたらす可能性のある上限も設定します。このシステムは、以前の単一値であった推奨栄養所要量を、異なる目的に応じた一連の値に置き換えました。

Definition

食事摂取基準は、健康な個人および集団の食事を評価し計画し、栄養充足度を定義するために策定された、推定平均必要量、推奨栄養所要量、目安量、および耐容上限量を含む、栄養素摂取に関する一連の参照値です。

Scope

このトピックでは、DRIフレームワークの構成要素である推定平均必要量、推奨栄養所要量、目安量、および耐容上限量を扱い、それらの根底にある充足度の概念について説明します。これらは、集団の参照値として、また食品ベースの指導の定量的基盤として扱われ、個別の栄養処方としては扱われません。

Core questions

• 栄養素必要量はどのように推定され、どのように参照値となるのでしょうか？
• EAR、RDA、AI、および耐容上限量は何が違うのでしょうか？
• 個人レベルと集団レベルでの栄養充足度とは何を意味するのでしょうか？
• 参照摂取量は食品ベースの食事ガイドラインにどのように反映されるのでしょうか？

Key concepts

• 推定平均必要量（EAR）
• 推奨栄養所要量（RDA）
• 目安量（AI）
• 耐容上限量（UL）
• 栄養充足度
• 栄養素必要量分布
• 欠乏症予防
• 集団参照摂取量

Mechanisms

参照値は、集団における栄養素必要量の分布から導き出されます。推定平均必要量は、特定の集団の半分のニーズを満たす摂取量を表します。推奨栄養所要量は、その集団のほぼすべての健康な個人のニーズをカバーするために、より高く設定されます。EARを設定するためのデータが不十分な場合、充足度に関連する観察または実験的摂取量から目安量が設定されます。耐容上限量は、リスクをもたらす可能性が低い最高摂取量を示します。これらの値は充足度の概念を形式化し、食品ベースのガイドラインが後に食品に変換する定量的基礎を提供します（Institute of Medicine, 2006; FAO & WHO, 1998）。

Clinical relevance

参照摂取量は、集団の食事が栄養ニーズを満たしているかを評価し、食品ベースの指導や強化食品政策を策定するためのツールです。この項目は、充足度がどのように定義され測定されるかを説明する教育的な参照資料であり、個別の栄養またはサプリメントに関する助言を構成するものではありません。

Epidemiology

食事摂取量の調査では、EARなどの参照値を用いて集団における不十分な摂取の有病率を推定し、それが公衆衛生栄養の優先順位や食事指導の広範な進化に情報を提供します（Mozaffarian, Rosenberg & Uauy, 2018）。

Evidence & guidelines

DRIフレームワークは、米国およびカナダのInstitute of Medicine（2006）によって定められており、欧州食品安全機関（EFSA, 2017）によって発行された並行する食事参照値も存在します。これらはいずれも充足度を定義し、食品ベースの食事ガイドラインの基礎となっています（FAO & WHO, 1998）。

History

栄養素参照値は、20世紀初頭から中頃にかけての欠乏症予防の取り組みに端を発し、単一の推奨栄養所要量として表現されていました。1990年代後半からは、これらが食事摂取基準として再考され、平均必要量、集団の許容量、目安量、および上限値を区別する一連の値となり、充足度とリスクに関するより微妙な理解を反映しています（Institute of Medicine, 2006; Mozaffarian, Rosenberg & Uauy, 2018）。

Key figures

• Irwin Rosenberg
• Dariush Mozaffarian

Seminal works

• iom-dri-2006
• efsa-dri-2017
• mozaffarian-2018

Frequently asked questions

EARとRDAの違いは何ですか？

推定平均必要量は、特定の集団の半分のニーズを満たすのに対し、推奨栄養所要量は、その集団のほぼすべての健康な個人のニーズをカバーするために、より高く設定されています。

耐容上限量は何のためにあるのですか？

これは、一般集団において有害な影響のリスクをもたらす可能性が低い、栄養素の習慣的な最高摂取量を示し、下限で充足度を定義する値を補完するものです。