食事摂取基準

食事摂取基準（DRIs）は、健康な集団やグループの食事を計画し評価するために用いられる、栄養素摂取に関する定量的参照値のセットです。これらは、単一の推奨栄養所要量という古い概念を、それぞれ異なる目的のために定義された一連の値へと拡張したものであり、食品ベースの食事ガイドラインや栄養政策が構築される科学的基盤を形成しています。

Definition

食事摂取基準は、推定平均必要量、ほとんどすべての健康な個人のニーズをカバーする推奨摂取量、データが限られている場合に使用される目安量、および許容上限摂取量を含む、調整された栄養参照値のセットであり、集団やグループの食事を評価し計画するために使用されます。

Scope

このトピックでは、主要な参照値とその目的、栄養素必要量の分布からそれらがどのように導き出されるか、そして個人を診断するのではなく、グループの摂取量を評価し計画するためにどのように適用されるかについて扱います。これは参照および教育的なトピックであり、個別の投与量やサプリメントに関する助言を提供するものではありません。

Core questions

• 栄養素の必要量分布はどのように推定され、それが参照値をどのように生み出すのでしょうか？
• 推定平均必要量と推奨摂取量の違いは何ですか？
• 必要量に基づく値の代わりに目安量が使用されるのはどのような場合ですか？
• 参照摂取量は個人ではなくグループにどのように適用されるべきですか？

Key concepts

• 推定平均必要量 (EAR)
• 推奨栄養所要量 / 推奨栄養摂取量
• 目安量 (AI)
• 許容上限摂取量 (UL)
• 必要量分布と集団カバー率
• 摂取量の評価と計画
• グループと個人のための参照値

Mechanisms

参照摂取量は、バランス研究、バイオマーカー、または実験データから導き出される、定義された集団グループにおける栄養素の平均必要量の推定値から始まります。必要量の分布を仮定すると、推奨摂取量は平均よりも高く設定され、そのグループのほとんどすべての健康な個人のニーズを満たすようにします。必要量を定義するのに十分な証拠がない場合、健康な集団の観察された消費量に基づいた目安量が代わりに使用され、許容上限摂取量は有害作用のリスクが上昇するレベルを示します。これらの値は、不十分な摂取または過剰な摂取の有病率が低いことを目標とするグループの食事を評価し計画するために設計されています。

Clinical relevance

参照摂取量は、食事評価、食品表示の参照値、および公衆衛生プログラムで使用される栄養目標の基礎となるため、それらを理解することは、実務家が国のガイドラインを読み、適用するのに役立ちます。これらは集団の参照基準を記述するものであり、個人に栄養素量を処方するための根拠ではありません。

Epidemiology

参照摂取量は、集団における栄養素摂取の不十分または過剰の有病率を推定するために使用され、強化食品、サプリメント、およびガイドラインプログラムの設計に情報を提供します。葉酸の歴史的な事例は、神経管閉鎖不全の予防に関する試験的証拠がどのように参照値と集団政策に組み込まれたかを示しています。

History

推奨栄養所要量の概念は、20世紀半ばに、栄養素ごとに単一の適切な摂取量を指定することで欠乏症を予防するために生まれました。その後数十年間で、これはより広範な食事摂取基準の枠組みへと拡張され、平均必要量を集団カバー値から分離し、上限を追加しました。これは、欠乏症の予防だけでなく、過剰摂取の回避にも重点を置くという変化を反映しています。

Debates

参照値は必要量分布の不確実性をどのように扱うべきでしょうか？

栄養素必要量分布の形状と分散はしばしば十分に知られていないため、推奨摂取量と上限をどの程度保守的に設定すべきか、またいつ目安量の値に戻るべきかについて継続的な議論があります。

Seminal works

• iom-dri-2006
• mrc-1991

Frequently asked questions

EARと推奨摂取量の違いは何ですか？

推定平均必要量は、グループ内の個人の半分のニーズを満たす摂取量であり、推奨摂取量は、ほとんどすべての健康な個人のニーズをカバーするように高く設定されています。EARは、グループの摂取量の適切性を評価するために使用される値です。

食事摂取基準は一人ひとりに適用されることを意図していますか？

これらは主に集団やグループの食事を評価し計画するために設計されています。個人に適用することは近似的なものであり、なぜなら個々の真の必要量は不明だからです。