食品ベースの食事ガイドライン

食品ベースの食事ガイドライン（FBDG）は、栄養素の必要量を、グラム単位の栄養素ではなく、食品、食品群、および食習慣の観点から表現された実践的なアドバイスに変換したものです。これらは、一般の人々の健康的な食生活を導くために、国内外の機関によって発行されており、しばしば皿やピラミッドなどの視覚的な食品ガイドを通じて伝えられます。その食品群構造により、抽象的な栄養目標が日常の食品選択で利用可能になります。

Definition

食品ベースの食事ガイドラインは、栄養素の基準値から導き出され、その国の食料供給、文化、公衆衛生上の優先事項に適応された、健康的な食生活に関するアドバイスを食品および食品群の観点から表現する、集団レベルの推奨事項です。

Scope

このトピックは、食品群の分類、推奨される量と割合、およびそれらを伝える視覚的な食品ガイドを含む、食品ベースのガイドラインの根拠、構造、および伝達について扱います。FBDGを、個別の食事計画としてではなく、集団向けのガイダンスがどのように構築されるかを説明する参照および教育資料として扱います。

Core questions

• 栄養目標はどのように食品および食品群の推奨に変換されますか？
• 食品ベースのガイドラインは国によってなぜ異なりますか？
• 皿やピラミッドのような視覚的な食品ガイドはどのようにガイダンスを伝達しますか？
• 食品ベースのガイドラインは全体的な食事パターンとどのように関連していますか？

Key concepts

• 食品群
• 食品ガイド（皿、ピラミッド）
• 文化および食料供給への適応
• 分量と割合
• 栄養目標の食品への変換
• 公衆栄養コミュニケーション

Mechanisms

食品ベースのガイドラインは、栄養素の基準値と食事パターンのエビデンスを達成可能な食品選択に変換し、類似の栄養的役割を持つ食品をグループ化し、相対的な量を推奨することによって策定されます。FAO/WHOの協議では、人々が食品を選択すること、および食品の組み合わせが単独の栄養素を超えた効果を持つことなどから、ガイダンスを栄養素ではなく食品に根拠を置くことの根拠が示されました（FAO & WHO, 1998）。各国の機関は、これを現地の食料供給と文化に適応させ、例えば米国食事ガイドライン（USDA & HHS, 2020）のように、視覚的なガイドを通じて伝達します。地中海式ダイエットピラミッドのような文化的に枠付けられたモデルも、同じ変換ロジックを示しています（Willett et al., 1995）。

Clinical relevance

食品ベースのガイドラインは、公衆衛生メッセージ、献立計画、および患者教育資料の参照点となります。この項目では、そのようなガイダンスがどのように構築され、なぜ多様であるかを説明しており、教育的な参照資料であり、個別の食事カウンセリングに取って代わるものではありません。

Epidemiology

食品ベースの食事ガイドラインへの遵守は、全国調査で監視され、コホート研究で調査されています。そこでは、遵守度が高いほど、一般的に食事の質と慢性疾患の転帰が良好であることと関連しており、公衆衛生ツールとしてのその利用を支持しています（Mozaffarian, Rosenberg & Uauy, 2018）。

Evidence & guidelines

基本的な国際的枠組みは、食品ベースの食事ガイドラインに関するFAO/WHO協議（FAO & WHO, 1998）です。米国食事ガイドライン（USDA & HHS, 2020）は広く引用される国家的な例であり、地中海式ダイエットピラミッド（Willett et al., 1995）のような文化に基づいた食品ガイドは、地域の食文化への適応を示しています。

History

食品ガイドは、20世紀に、身近な食品を通じて栄養の適切性を伝えるツールとして登場し、単純な食品群チャートからピラミッド、そして最近では皿をベースにしたアイコンへと進化しました。1998年のFAO/WHO協議は、ガイダンスを栄養素のみではなく食品と食習慣に根拠を置く方向への移行を公式化しました。この方向性は、その後の国家ガイドラインや、栄養科学が全体的な食事へと広がることで強化されました（FAO & WHO, 1998; Mozaffarian, Rosenberg & Uauy, 2018）。

Key figures

• Walter Willett
• Dariush Mozaffarian
• Antonia Trichopoulou

Seminal works

• fbdg-fao-who-1998
• dga-2020-2025
• willett-1995-pyramid

Frequently asked questions

なぜ食事ガイドラインは栄養素ではなく食品に基づいているのですか？

人々は単離された栄養素ではなく食品を選択し摂取し、食品は栄養素含有量を超えた複合的な効果を持つため、食品および食品群の観点からガイダンスを表現することで、より利用しやすくなり、食事が健康にどのように影響するかをよりよく反映できます。

食品ベースの食事ガイドラインは国によってなぜ異なるのですか？

各国は、その国の食料供給、食習慣、および公衆衛生上の優先事項に合わせてガイダンスを適応させるため、根底にある栄養科学が共通していても、食品群、例、および視覚的なガイドは異なります。