नियोप्लासिया और कैंसर पैथोलॉजी
नियोप्लासिया और कैंसर पैथोलॉजी सामान्य पैथोलॉजी की वह शाखा है जो नियोप्लाज्म से संबंधित है — ऊतक के असामान्य द्रव्यमान जिनकी वृद्धि आसपास के सामान्य ऊतक के साथ असंगठित होती है और उत्तेजक प्रोत्साहन हटा दिए जाने के बाद भी बनी रहती है। यह अध्ययन करती है कि सामान्य कोशिकाएं कैसे रूपांतरित होती हैं, सौम्य और घातक ट्यूमर को कैसे अलग किया जाता है, ट्यूमर कैसे बढ़ते हैं, आक्रमण करते हैं और फैलते हैं, और कौन से आणविक परिवर्तन इन प्रक्रियाओं को संचालित करते हैं।
Definition
नियोप्लासिया कोशिकाओं में वंशानुगत आनुवंशिक और एपिजेनेटिक परिवर्तनों से उत्पन्न होने वाली नई, असामान्य और स्वायत्त ऊतक वृद्धि (एक नियोप्लाज्म या ट्यूमर) की प्रक्रिया है; कैंसर पैथोलॉजी रूपात्मक और आणविक विशेषताओं का अध्ययन है जिसके द्वारा ऐसे नियोप्लाज्म को पहचाना, वर्गीकृत और समझा जाता है।
Scope
यह क्षेत्र शिक्षार्थी को नियोप्लासिया के अनिवार्य पहलुओं से परिचित कराता है: सामान्य कोशिकाओं का रूपांतरण (कार्सिनोजेनेसिस), ट्यूमर का सौम्य या घातक के रूप में वर्गीकरण, ट्यूमर वृद्धि और प्रगति की गतिशीलता, मेटास्टेसिस का झरना, और कैंसर के अंतर्निहित आणविक आनुवंशिकी। यह इन्हें नैदानिक और क्रियाविधि पैथोलॉजी में संदर्भ-शैक्षणिक विषयों के रूप में मानता है, न कि नैदानिक प्रबंधन मार्गदर्शन के रूप में।
Sub-topics
Core questions
- एक नियोप्लाज्म को प्रतिक्रियाशील या हाइपरप्लास्टिक ऊतक वृद्धि से क्या अलग करता है?
- सौम्य और घातक नियोप्लाज्म को रूपात्मक और व्यवहारिक रूप से कैसे अलग किया जाता है?
- कौन से आणविक घटनाओं का क्रम एक सामान्य कोशिका को कैंसर कोशिका में बदल देता है?
- ट्यूमर आक्रमण करने और मेटास्टेसाइज करने की क्षमता कैसे प्राप्त करते हैं?
Key concepts
- नियोप्लाज्म और ट्यूमर
- सौम्य बनाम घातक
- विभेदन और एनाप्लासिया
- कार्सिनोजेनेसिस
- ट्यूमर प्रगति
- आक्रमण और मेटास्टेसिस
- ऑन्कोजीन और ट्यूमर सप्रेसर जीन
Key theories
- कैंसर के हॉलमार्क
- एक एकीकृत ढांचा जो प्रस्तावित करता है कि कैंसर कोशिकाओं के विविध जीनोटाइप अधिग्रहित क्षमताओं के एक साझा सेट पर अभिसरण करते हैं — निरंतर प्रसार संकेत, वृद्धि सप्रेसर से बचाव, कोशिका मृत्यु के प्रति प्रतिरोध, प्रतिकृति अमरता, प्रेरित एंजियोजेनेसिस, और सक्रिय आक्रमण और मेटास्टेसिस — बाद में इसमें पुन: प्रोग्राम किया गया चयापचय, प्रतिरक्षा से बचाव, और जीनोम अस्थिरता और ट्यूमर-प्रचारक सूजन जैसी सक्षम विशेषताओं को शामिल करने के लिए विस्तारित किया गया।
- ट्यूमर का क्लोनल विकास
- यह प्रस्ताव कि अधिकांश नियोप्लाज्म एक एकल रूपांतरित कोशिका से उत्पन्न होते हैं और आनुवंशिक भिन्नता और चयन के अनुक्रमिक दौरों के माध्यम से प्रगति करते हैं, ताकि ट्यूमर विकसित होने वाली आबादी हो जिसमें अधिक आक्रामक सबक्लोन प्रमुख हो जाते हैं।
Mechanisms
नियोप्लासिया तब शुरू होता है जब एक कोशिका वंशानुगत परिवर्तन जमा करती है जो इसकी वृद्धि को सामान्य नियामक संकेतों से अलग कर देती है। ऑन्कोजीन का सक्रियण और ट्यूमर सप्रेसर फ़ंक्शन का नुकसान प्रसार, अस्तित्व और विभेदन को विनियमित करता है, जबकि जीनोम रखरखाव में दोष आगे के उत्परिवर्तन के अधिग्रहण को तेज करते हैं। परिणामी क्लोन चयन के तहत विकसित होता है, जिसमें विभेदन का नुकसान, परमाणु एटिपिया और बढ़ी हुई माइटोटिक गतिविधि जैसी रूपात्मक विशेषताएं घातक होने का संकेत देती हैं। घातक ट्यूमर अतिरिक्त रूप से बेसमेंट झिल्ली को तोड़ने, वाहिकाओं में प्रवेश करने और दूर के स्थलों को उपनिवेशित करने की क्षमता प्राप्त करते हैं, जिससे स्थानीयकृत वृद्धि से प्रणालीगत बीमारी तक की प्रगति पूरी होती है।
Clinical relevance
नियोप्लासिया को समझना इस बात का आधार है कि पैथोलॉजिस्ट ट्यूमर को कैसे पहचानते हैं, वर्गीकृत करते हैं और ग्रेड करते हैं और आणविक विशेषताएं पूर्वानुमान और लक्षित दृष्टिकोणों के चयन को कैसे सूचित करती हैं। एक संदर्भ क्षेत्र के रूप में यह नैदानिक ऑन्कोलॉजिक पैथोलॉजी के वैचारिक आधार की व्याख्या करता है; यह व्यक्तिगत नैदानिक या उपचार सिफारिशें प्रदान करने के बजाय तंत्र और वर्गीकरण का वर्णन करता है।
Epidemiology
कैंसर दुनिया भर में रुग्णता और मृत्यु दर का एक प्रमुख कारण है, और नियोप्लाज्म नैदानिक पैथोलॉजी में सबसे आम स्थितियों में से हैं। ट्यूमर के प्रकारों की सापेक्ष आवृत्ति और व्यवहार अंग, आयु और जोखिम इतिहास के अनुसार भिन्न होते हैं, यही कारण है कि वर्गीकरण और आणविक लक्षण वर्णन इस अनुशासन के लिए केंद्रीय हैं।
History
ट्यूमर का रूपात्मक अध्ययन उन्नीसवीं शताब्दी में रुडोल्फ विर्चोव की सेलुलर पैथोलॉजी के साथ परिपक्व हुआ, जिसने ट्यूमर को सामान्य कोशिकाओं के विकारों के रूप में प्रस्तुत किया। बीसवीं शताब्दी के काम ने कैंसर को दैहिक आनुवंशिक परिवर्तन से जोड़ा, जो नोवेल के 1976 के क्लोनल-विकास मॉडल में परिणत हुआ और, सहस्राब्दी के मोड़ के आसपास, कैंसर की साझा क्षमताओं के संश्लेषण में प्रभावशाली हॉलमार्क फ्रेमवर्क में, जिसने दशकों की आणविक खोज को एक शिक्षण योग्य संरचना में एकीकृत किया।
Key figures
- Douglas Hanahan
- Robert Weinberg
- Peter Nowell
- Bert Vogelstein
Related topics
Seminal works
- hanahan-weinberg-2000
- hanahan-weinberg-2011
- nowell-1976
Frequently asked questions
- ट्यूमर और नियोप्लाज्म में क्या अंतर है?
- आधुनिक उपयोग में ये शब्द काफी हद तक पर्यायवाची हैं: एक नियोप्लाज्म एक असामान्य, स्वायत्त ऊतक वृद्धि है, और ट्यूमर (शाब्दिक रूप से सूजन) उसी चीज के लिए रोजमर्रा का शब्द है, हालांकि ट्यूमर कभी-कभी किसी भी सूजन को संदर्भित कर सकता है।
- क्या सभी नियोप्लासिया कैंसर हैं?
- नहीं। नियोप्लाज्म सौम्य या घातक हो सकते हैं; केवल घातक नियोप्लाज्म को कैंसर कहा जाता है। सौम्य नियोप्लाज्म स्थानीय रूप से बढ़ते हैं और आक्रमण या मेटास्टेसाइज नहीं करते हैं, जबकि घातक वाले दोनों कर सकते हैं।