सौम्य नववृद्धि

एक सौम्य नववृद्धि ऊतक की एक नई वृद्धि है जो स्थानीयकृत रहती है, एक सुसंगत और आमतौर पर धीमी गति से बढ़ती है, और आसपास की संरचनाओं पर आक्रमण नहीं करती या दूर के स्थानों तक नहीं फैलती है। इसकी कोशिकाएं सामान्यतः उस सामान्य ऊतक से मिलती-जुलती हैं जिससे वे उत्पन्न हुई हैं, और घाव अक्सर एक रेशेदार कैप्सूल से घिरा होता है। यह शब्द जैविक व्यवहार का वर्णन करता है, न कि आवश्यक रूप से हानिरहितता का, क्योंकि एक सौम्य वृद्धि अपने स्थान या हार्मोन उत्पन्न करके भी नुकसान पहुंचा सकती है।

Definition

एक सौम्य नववृद्धि एक स्थानीयकृत नववृद्धि है जो अच्छी तरह से विभेदित कोशिकाओं से बनी होती है जो विस्तार से बढ़ती है, आमतौर पर सीमांकित या आवरणित रहती है, और न तो आसन्न ऊतक पर आक्रमण करती है और न ही मेटास्टेसिस करती है।

Scope

यह प्रविष्टि सौम्य व्यवहार की परिभाषित विशेषताओं को शामिल करती है — परिसीमन, आवरण, धीमी विस्तारशील वृद्धि, और आक्रमण या मेटास्टेसिस की अनुपस्थिति — साथ ही विभेदन जो सौम्य कोशिकाओं को उनके मूल ऊतक के समान बनाता है, मानक नामकरण परंपराएं ('-ओमा' प्रत्यय), और घातक नववृद्धियों के साथ इसका अंतर। यह ट्यूमर व्यवहार की एक श्रेणी का एक संदर्भ विवरण है, न कि नैदानिक प्रबंधन का।

Core questions

• कौन सी विशेषताएं सौम्य और घातक वृद्धि को अलग करती हैं?
• सौम्य ट्यूमर आमतौर पर अच्छी तरह से विभेदित और आवरणित क्यों होते हैं?
• सौम्य नववृद्धियों का नामकरण कैसे किया जाता है?
• एक सौम्य नववृद्धि किन तरीकों से अभी भी नुकसान पहुंचा सकती है?
• एक सौम्य घाव में प्रगति की क्षमता कब होती है?

Key concepts

• स्थानीयकृत, गैर-आक्रामक वृद्धि
• आवरण और परिसीमन
• अच्छी तरह से विभेदित कोशिकाएं
• विस्तारशील (धकेलने वाली) वृद्धि
• '-ओमा' नामकरण परंपरा
• द्रव्यमान प्रभाव और हार्मोन उत्पादन
• चयनित घावों की पूर्व-घातक क्षमता

Mechanisms

सौम्य नववृद्धियां कोशिकाओं की प्रगतिशील वृद्धि से फैलती हैं जो अपने मूल ऊतक के साथ घनिष्ठ रूपात्मक और कार्यात्मक समानता बनाए रखती हैं। क्योंकि उनमें आक्रमण करने या फैलने की क्षमता नहीं होती है, वे आसन्न ऊतक में घुसपैठ करने के बजाय उसे संपीड़ित करती हैं, अक्सर संपीड़ित स्ट्रोमा का एक किनारा बनाती हैं जो एक कैप्सूल के रूप में दिखाई देता है और घाव को एक अलग, चल चरित्र देता है। माइटोटिक गतिविधि आमतौर पर कम होती है और सेलुलर एटिपिया न्यूनतम होता है। हालांकि, सौम्य घावों का एक उपसमूह दुर्दमता की ओर एक निरंतरता पर स्थित है: कोलोरेक्टल ट्यूमरजेनेसिस में वर्णित एडेनोमा-से-कार्सिनोमा अनुक्रम से पता चलता है कि कुछ सौम्य एडेनोमा आगे आनुवंशिक परिवर्तन जमा कर सकते हैं और प्रगति कर सकते हैं, यह दर्शाता है कि सौम्य-घातक सीमा जैविक है न कि पूर्ण।

Clinical relevance

एक नववृद्धि को सौम्य के रूप में पहचानना यह निर्धारित करता है कि इसके प्राकृतिक इतिहास को कैसे समझा जाता है, क्योंकि सौम्य घाव आक्रमण या मेटास्टेसिस नहीं करते हैं और उन्हें स्थानीय रूप से सीमित बताया जाता है। फिर भी, सौम्य वृद्धि आसन्न संरचनाओं के संपीड़न, रुकावट, रक्तस्राव, या हार्मोन के स्राव के माध्यम से चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण हो सकती है। यह प्रविष्टि संदर्भ और शैक्षिक उद्देश्यों के लिए श्रेणी का वर्णन करती है और किसी भी व्यक्ति के लिए नैदानिक मानदंड या प्रबंधन मार्गदर्शन प्रदान नहीं करती है।

Evidence & guidelines

सौम्य व्यवहार को परिभाषित करने वाली विशेषताएं रॉबिन्स एंड कोट्रान पैथोलॉजिक बेसिस ऑफ डिजीज जैसे मानक पैथोलॉजी संदर्भों में संहिताबद्ध हैं और वैचारिक रूप से विलिस के बीसवीं सदी के मध्य के ट्यूमर पैथोलॉजी के संश्लेषण का पता लगाती हैं। ये रूपात्मक और व्यवहारिक मानदंडों का वर्णन करते हैं न कि निर्देशात्मक प्रोटोकॉल का।

History

व्यवहार के आधार पर सौम्य और घातक वृद्धि का व्यवस्थित पृथक्करण — परिसीमन और गैर-प्रसार बनाम आक्रमण और मेटास्टेसिस — बीसवीं सदी की पैथोलॉजी में समेकित किया गया था, विशेष रूप से विलिस की पैथोलॉजी ऑफ ट्यूमर्स में। बाद में यह पहचान कि कुछ सौम्य घाव प्रगति कर सकते हैं, जैसा कि कोलोरेक्टल एडेनोमा में चरणबद्ध आनुवंशिक परिवर्तन के वोगेलस्टीन के विवरण से स्पष्ट होता है, ने सौम्यता के दृष्टिकोण को एक निश्चित और स्थायी स्थिति के बजाय एक जैविक निरंतरता के एक छोर के रूप में परिष्कृत किया।

Key figures

• Rupert Allan Willis
• Bert Vogelstein

Seminal works

• willis-1948
• vogelstein-1988

Frequently asked questions

क्या सौम्य का अर्थ हानिरहित है?

नहीं। 'सौम्य' वृद्धि व्यवहार को संदर्भित करता है — ट्यूमर स्थानीयकृत रहता है और आक्रमण या मेटास्टेसिस नहीं करता है। एक सौम्य घाव अपने आकार और स्थान के माध्यम से, आस-पास की संरचनाओं को बाधित या संपीड़ित करके, या हार्मोन स्रावित करके भी नुकसान पहुंचा सकता है।

क्या एक सौम्य नववृद्धि घातक हो सकती है?

अधिकांश नहीं होते हैं, लेकिन कुछ सौम्य घाव दुर्दमता की ओर एक निरंतरता पर स्थित होते हैं। कोलोरेक्टल एडेनोमा-से-कार्सिनोमा अनुक्रम एक अच्छी तरह से वर्णित उदाहरण है जिसमें एक सौम्य एडेनोमा समय के साथ आगे आनुवंशिक परिवर्तन जमा कर सकता है और प्रगति कर सकता है।