Leadership en matière de politiques et de pratiques de santé publique
Le leadership en matière de politiques et de pratiques de santé publique est le domaine des soins infirmiers en santé communautaire et publique qui s'intéresse aux systèmes, aux décisions et aux compétences organisationnelles par lesquels les programmes de santé des populations sont conçus, régis, financés et améliorés. Il relie le monde en amont des politiques et du plaidoyer au monde opérationnel de la planification, de la prestation et de l'évaluation des services, et positionne l'infirmière ou l'infirmier de santé publique comme un acteur participant à la formation des conditions qui déterminent la santé communautaire.
Definition
Le leadership en matière de politiques et de pratiques de santé publique fait référence à l'administration des services de santé axés sur la population et aux compétences de leadership par lesquelles les programmes sont planifiés, régis, évalués, améliorés et rendus résilients, le tout s'inscrivant dans le cadre de l'administration de la santé publique.
Scope
Ce domaine oriente l'apprenant vers la dimension de leadership et de systèmes des soins infirmiers en santé publique, plutôt que vers les soins cliniques directs. Il rassemble les éléments constitutifs essentiels de la pratique de la santé publique : la planification, la mise en œuvre et l'évaluation des programmes ; l'engagement dans les politiques de santé et le plaidoyer ; l'amélioration de la qualité des services ; la traduction des preuves en pratique ; et la préparation aux catastrophes et aux urgences. Chacun est traité comme un sujet de référence et d'éducation, décrivant comment l'entreprise de santé publique est organisée et tenue responsable.
Sub-topics
Core questions
- Comment les besoins de santé des populations sont-ils traduits en programmes planifiés, financés et responsables ?
- Par quels mécanismes les professionnels de la santé peuvent-ils influencer les politiques et plaider en faveur de conditions plus saines ?
- Comment la qualité des services de santé publique est-elle mesurée et améliorée au fil du temps ?
- Comment les preuves passent-elles de la recherche à la pratique courante de la santé publique ?
- Comment les systèmes se préparent-ils et réagissent-ils aux catastrophes et aux urgences de santé publique ?
Key concepts
- Fonctions essentielles de santé publique
- Services de santé publique essentiels (évaluation, élaboration de politiques, assurance)
- Politique de santé et plaidoyer
- Planification de programmes et modèles logiques
- Amélioration de la qualité
- Santé publique fondée sur des preuves
- Transfert de connaissances
- Préparation et résilience aux urgences
Mechanisms
Le leadership en santé publique fonctionne selon un cycle récurrent : évaluer les besoins de la communauté, élaborer des politiques et des programmes, et s'assurer que les services sont fournis et responsables. La conceptualisation par l'Institute of Medicine de l'évaluation, de l'élaboration des politiques et de l'assurance a donné à cette entreprise une structure organisationnelle, qui a ensuite été étendue à des listes de fonctions essentielles de santé publique utilisées pour évaluer ce que les systèmes de santé doivent être capables de faire. Dans ce cadre, les infirmières, infirmiers et autres professionnels de la santé publique planifient des interventions, s'appuient sur les théories comportementales et systémiques pour façonner la mise en œuvre, évaluent les effets et réintègrent les résultats dans l'amélioration et le plaidoyer.
Clinical relevance
Les compétences dans ce domaine décrivent comment la santé communautaire est protégée et promue au niveau de la population plutôt que la manière dont les individus sont traités. Elles constituent un matériel de référence éducatif sur l'organisation, la gouvernance et l'amélioration des services de santé publique, et elles éclairent la manière dont les professionnels comprennent leur rôle dans les systèmes et les politiques ; elles ne sont pas une base pour les décisions diagnostiques ou thérapeutiques individuelles.
Evidence & guidelines
Le cadre faisant autorité pour ce domaine provient de documents systémiques plutôt que d'essais cliniques : le rapport de l'Institute of Medicine sur l'avenir de la santé publique et l'articulation par l'Organisation Mondiale de la Santé des fonctions essentielles de santé publique définissent la portée du domaine. Les débats sur ce qui constitue une preuve en santé publique, où les effets des programmes et des politiques ne peuvent souvent pas être étudiés par des essais randomisés, sont résumés dans des commentaires méthodologiques tels que ceux de Petticrew et Roberts.
History
L'administration moderne de la santé publique s'est consolidée à la fin du XXe siècle lorsque le rapport de l'Institute of Medicine de 1988 a décrit un système de santé publique en désarroi et a proposé l'évaluation, l'élaboration des politiques et l'assurance comme ses fonctions essentielles. Cela a été suivi par des efforts internationaux, y compris le travail de l'Organisation Mondiale de la Santé sur les fonctions essentielles de santé publique, pour spécifier les capacités que chaque système devrait posséder, fournissant le vocabulaire de leadership et de systèmes qui encadre les soins infirmiers en santé publique contemporains.
Debates
- Qu'est-ce qui constitue une preuve pour les politiques et les pratiques de santé publique ?
- Les interventions et les politiques au niveau de la population sont souvent impossibles à étudier par des essais randomisés, de sorte que le débat se poursuit sur la manière de pondérer les preuves observationnelles, basées sur la théorie et pragmatiques lors de l'orientation des décisions de santé publique.
Related topics
Seminal works
- iom-1988
- who-essential-2018
Frequently asked questions
- Que signifie le leadership en soins infirmiers de santé publique ?
- Il fait référence aux compétences par lesquelles les infirmières et infirmiers aident à planifier, régir, évaluer et améliorer les programmes de santé des populations et à influencer les politiques, plutôt que de se limiter à la prestation de soins directs.
- Quelles sont les fonctions essentielles de la santé publique ?
- L'Institute of Medicine les a décrites comme l'évaluation, l'élaboration de politiques et l'assurance, que des cadres ultérieurs ont étendues en listes de fonctions essentielles de santé publique utilisées pour évaluer les systèmes de santé.