Resultados y Experiencia Reportados por el Paciente
Los resultados y la experiencia reportados por el paciente son el área de calidad y seguridad del paciente que se ocupa de medir la salud y la atención desde la propia perspectiva del paciente. Reúne las medidas de resultados reportados por el paciente (PROMs), las medidas de experiencia y satisfacción del paciente, la calidad de vida relacionada con la salud y la toma de decisiones compartida, instrumentos y conceptos que capturan cómo se sienten, funcionan y se involucran los pacientes, complementando las medidas clínicas y administrativas de calidad.
Definition
Los resultados y la experiencia reportados por el paciente se refieren a la familia de medidas y prácticas que obtienen información sobre el estado de salud, el funcionamiento, el bienestar, los procesos de atención y la participación en las decisiones directamente de los pacientes, sin interpretación por parte de los clínicos, para su uso en la evaluación de la calidad, la investigación y la atención.
Scope
El área orienta al lector hacia cuatro temas conectados: cuestionarios estandarizados que registran síntomas, funcionamiento y bienestar directamente de los pacientes; encuestas que capturan lo que sucedió durante la atención y cómo los pacientes lo juzgaron; evaluación multidimensional de la calidad de vida; y los procesos mediante los cuales los pacientes y los clínicos comparten información y decisiones. Los trata como temas de medición y referencia dentro de la política de salud y la ciencia de la calidad, no como instrucciones clínicas.
Sub-topics
Core questions
- ¿Qué aspectos de la salud y la atención pueden ser capturados válidamente directamente de los pacientes en lugar de los clínicos o los registros?
- ¿En qué se diferencian los resultados reportados por el paciente de las medidas de experiencia del paciente, y cómo se relacionan ambos con la calidad de vida?
- ¿Cómo se incorpora la voz del paciente en la medición de la calidad y en las decisiones clínicas?
Key concepts
- Medida de resultados reportados por el paciente (PROM)
- Medida de experiencia reportada por el paciente (PREM)
- Calidad de vida relacionada con la salud
- Atención centrada en el paciente
- Toma de decisiones compartida
- Triple Objetivo
Clinical relevance
Las medidas en esta área se utilizan cada vez más junto con los indicadores clínicos y de proceso para describir la calidad de la atención, y la evidencia revisada aquí vincula una mejor experiencia del paciente con una mayor seguridad y eficacia clínica. Los temas describen cómo se mide e incorpora la perspectiva del paciente en la atención y la política; son material de referencia sobre medición, no una guía para el diagnóstico o tratamiento individual.
Evidence & guidelines
Una revisión sistemática realizada por Doyle y sus colegas encontró asociaciones positivas consistentes entre la experiencia del paciente y la seguridad y eficacia clínica en diversos entornos, lo que apoya el uso de medidas reportadas por el paciente dentro de los marcos de calidad. Declaraciones conceptuales como el Triple Objetivo de Berwick y sus colegas y la descripción de Barry y Edgman-Levitan sobre la toma de decisiones compartida enmarcan por qué la perspectiva del paciente se encuentra en el centro del pensamiento contemporáneo sobre la calidad y la seguridad del paciente.
Key figures
- Nick Black
- Donald Berwick
- Michael Barry
Related topics
Seminal works
- black-2013
- doyle-2013
- berwick-2008
Frequently asked questions
- ¿Cuál es la diferencia entre un resultado reportado por el paciente y una medida de experiencia del paciente?
- Un resultado reportado por el paciente captura el propio informe del paciente sobre el estado de salud, los síntomas o el funcionamiento (por ejemplo, el dolor o la movilidad), mientras que una medida de experiencia del paciente captura lo que sucedió durante la atención y cómo el paciente juzgó ese proceso (por ejemplo, si los clínicos explicaron las cosas con claridad).
- ¿Por qué incluir la perspectiva del paciente en la medición de la calidad?
- Los registros clínicos y administrativos no pueden capturar cómo se sienten, funcionan o juzgan su atención los pacientes; las medidas reportadas por el paciente añaden esta perspectiva, y la evidencia revisada vincula una mejor experiencia del paciente con mejores resultados clínicos.