结构化专业判断（SPJ）框架代表了一种现代的法医风险评估方法，它将临床判断与风险因素的经验证据相结合。SPJ不产生数值评分，而是引导临床医生系统地评估具体案例的证据，从而得出结构化、透明的分类风险判断。SPJ已成为全球许多法医领域的首选方法，并构成了HCR-20v3（暴力风险）和性犯罪者评估协议等工具的基础。

SPJ代表了纯粹的精算预测（数值评分算法）与非结构化临床判断之间的折衷。其基础在于认识到风险因素是动态的、依赖于情境的、个体化的——在支持性环境中拥有十个风险因素的人，其实际风险可能低于在不稳定的环境中拥有三个风险因素的人。SPJ通过明确的指导来操作化临床判断：识别重要的风险因素，综合关于每个因素的证据，整合跨因素的模式（而非机械地相加），并形成一个连贯的案例叙述来证明风险结论的合理性。这种方法在保持临床灵活性的同时，能够处理个体复杂性，并施加纪律和透明度以减少偏见。