Các Yếu tố Con người và Khả năng Sử dụng trong Công nghệ Thông tin Y tế

Việc công nghệ thông tin y tế giúp ích hay gây hại cho việc chăm sóc sức khỏe phụ thuộc rất nhiều vào mức độ phù hợp của nó với con người và hệ thống công việc sử dụng nó. Mục này giới thiệu kỹ thuật yếu tố con người và khả năng sử dụng được áp dụng trong công nghệ thông tin y tế: cách các giao diện, quy trình làm việc và hệ thống công việc được thiết kế và đánh giá để công nghệ hỗ trợ các bác sĩ lâm sàng và bệnh nhân thay vì tạo ra các lỗi và gánh nặng mới.

Definition

Các yếu tố con người và khả năng sử dụng trong công nghệ thông tin y tế là việc áp dụng kỹ thuật yếu tố con người và khoa học khả năng sử dụng vào việc thiết kế và đánh giá công nghệ thông tin y tế, nhằm mục đích làm cho các hệ thống hiệu quả, năng suất và thỏa mãn khi sử dụng trong hệ thống công việc lâm sàng và từ đó hỗ trợ việc chăm sóc an toàn, chất lượng cao.

Scope

Chủ đề này bao gồm các khái niệm về khả năng sử dụng và đánh giá đối với công nghệ thông tin y tế, các khuôn khổ yếu tố con người và công thái học như các mô hình hệ thống công việc, và mối liên hệ giữa khả năng sử dụng kém với các vấn đề an toàn bệnh nhân và gánh nặng cho bác sĩ lâm sàng. Đây là tài liệu tham khảo về các nguyên tắc thiết kế và đánh giá, không phải là một giao thức kiểm tra khả năng sử dụng hoặc hướng dẫn lâm sàng.

Core questions

• Điều gì làm cho một hệ thống công nghệ thông tin y tế có thể sử dụng được, và khả năng sử dụng được đánh giá như thế nào?
• Các khuôn khổ yếu tố con người và công thái học mô tả hệ thống công việc lâm sàng như thế nào?
• Khả năng sử dụng kém góp phần gây ra lỗi, các giải pháp tạm thời và gánh nặng cho bác sĩ lâm sàng như thế nào?
• Các phương pháp thiết kế và đánh giá có thể cải thiện công nghệ thông tin y tế như thế nào?

Key concepts

• Khả năng sử dụng (hiệu quả, năng suất, sự hài lòng)
• Kỹ thuật yếu tố con người và công thái học
• Hệ thống công việc xã hội-kỹ thuật
• Các phương pháp đánh giá khả năng sử dụng (phân tích heuristic, kiểm tra khả năng sử dụng)
• Các giải pháp tạm thời và hậu quả không mong muốn
• Mệt mỏi do cảnh báo và gánh nặng cho bác sĩ lâm sàng

Key theories

Mô hình hệ thống công việc SEIPS

Mô hình Sáng kiến Kỹ thuật Hệ thống vì An toàn Bệnh nhân (SEIPS) coi việc chăm sóc sức khỏe là một hệ thống công việc gồm con người, nhiệm vụ, công cụ và công nghệ, môi trường và tổ chức, tất cả đều định hình các quy trình và kết quả, đặt thiết kế công nghệ trong hệ thống xã hội-kỹ thuật rộng lớn hơn chứ không phải tách biệt.

Clinical relevance

Các vấn đề về khả năng sử dụng trong công nghệ thông tin y tế có liên quan đến các giải pháp tạm thời, các loại lỗi mới và tình trạng kiệt sức của bác sĩ lâm sàng, vì vậy việc chú ý đến các yếu tố con người là một phần của việc thiết kế các hệ thống an toàn hơn. Mục này mô tả các mối quan hệ đó như tài liệu tham khảo và không quy định cách một hệ thống cụ thể nên được thiết kế lại hoặc sử dụng.

Evidence & guidelines

Các khuyến nghị chuyên môn kêu gọi cải thiện khả năng sử dụng của các hệ thống hồ sơ sức khỏe điện tử để nâng cao an toàn bệnh nhân và chất lượng chăm sóc (Middleton et al., 2013), và các khuôn khổ yếu tố con người như mô hình hệ thống công việc SEIPS cung cấp cơ sở để phân tích và cải thiện công nghệ thông tin y tế trong bối cảnh tổ chức của nó (Carayon et al., 2006; Carayon, 2013).

History

Các yếu tố con người và công thái học, từ lâu đã được áp dụng trong hàng không và công nghiệp, đã được đưa vào chăm sóc sức khỏe từ những năm 1990 và 2000 khi bằng chứng tích lũy cho thấy công nghệ và thiết kế hệ thống công việc ảnh hưởng đến an toàn bệnh nhân. Các mô hình hệ thống công việc như SEIPS đã chính thức hóa quan điểm xã hội-kỹ thuật này, và khi hồ sơ sức khỏe điện tử lan rộng, các cơ quan chuyên môn đã đưa ra các khuyến nghị về khả năng sử dụng để đáp lại các báo cáo ngày càng tăng về tác hại và gánh nặng liên quan đến khả năng sử dụng (Carayon et al., 2006; Middleton et al., 2013; Carayon, 2013).

Debates

Khả năng sử dụng hay bối cảnh triển khai quan trọng hơn đối với công nghệ thông tin y tế an toàn?

Một số người nhấn mạnh việc cải thiện khả năng sử dụng giao diện thông qua các tiêu chuẩn thiết kế và thử nghiệm, trong khi các quan điểm xã hội-kỹ thuật cho rằng hệ thống công việc xung quanh và việc triển khai thường quyết định kết quả nhiều hơn bản thân giao diện; cả hai luồng này đều định hình thực hành hiện tại.

Key figures

• Pascale Carayon
• Ben-Tzion Karsh
• Blackford Middleton
• Jiajie Zhang

Seminal works

• carayon-2006
• middleton-2013

Frequently asked questions

Khả năng sử dụng có ý nghĩa gì đối với một hệ thống công nghệ thông tin y tế?

Nó đề cập đến mức độ hiệu quả, năng suất và thỏa mãn mà người dùng dự định có thể hoàn thành nhiệm vụ của họ với hệ thống; khả năng sử dụng kém có thể gây ra lỗi, các giải pháp tạm thời và sự thất vọng ngay cả khi hệ thống hoạt động tốt về mặt kỹ thuật.

Mô hình SEIPS là gì?

Mô hình Sáng kiến Kỹ thuật Hệ thống vì An toàn Bệnh nhân (SEIPS) là một khuôn khổ yếu tố con người xem chăm sóc sức khỏe như một hệ thống công việc bao gồm con người, nhiệm vụ, công cụ và công nghệ, môi trường và tổ chức, tất cả đều định hình các quy trình và kết quả chăm sóc.